Типы детского кашля определение вида кашля по симптомам у грудничка

Кашель у вашего ребенка

Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель.

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

  • ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
  • ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
  • у ребенка посинели губы.

Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии.

Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу.

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков.

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.

Длительный кашель

Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Кашель у детей: причины и лечение

Одним из самых неприятных симптомов простуды у детей является кашель – он тяжело переносится детьми, может нарушать сон и мешать приему пищи, он может изнурять ребенка и даже нарушать мозговое кровообращение, если он сильный и приступообразный. Кашель сам по себе не является заболеванием, это всего лишь симптом простуды, гриппа или одной из детских болезней (коклюша, кори), либо даже симптом некоторых заболеваний пищеварения, обмена веществ. Однако, какова бы ни была причина кашля, он мешает ребенку нормально жить, и с ним необходимо быстро и правильно бороться. Но чтобы правильно бороться с кашлем, о нем необходимо все знать, поэтому давайте выясним, почему же у детей может возникать кашель, что происходит при кашле в организме и какой кашель бывает?

Читайте также:  Болезнь Штаргардта методы диагностики и особенности дегенерации сетчатки

Кашель — что это такое?

Кашлем называют непроизвольные форсированные выдохи, которые обусловлены раздражением кашлевых рецепторов бронхов и гортани, глотки, а также легочной ткани. При кашле возникают характерные звуки в результате прохождения воздуха по суженным дыхательным путям. По сути, кашель – это резкое дыхательное движение, направленное на очищение дыхательной системы от скоплений мокроты, слизи, частичек пыли, инородных тел и прочего.

Кашель – это симптом заболеваний, он может проявляться при различных болезнях, и это могут быть и респираторные поражения, затрагивающие органы дыхания, и другие патологии – болезни пищеварения, обмена веществ, неврологические болезни, проявления аллергии. Кашель – это субъективно неприятный симптом, сильный кашель может приводить к осиплости голоса, беспокойству, нарушениям сна и проблемам приема пищи. У детей раннего возраста кашель сопровождается выраженным беспокойством, плачем и даже рвотой.

Механизм возникновения кашля достаточно прост – кашлевые толчки возникают в результате раздражения особых, так называемых «быстрых» рецепторов, которые расположены в респираторном тракте, либо при раздражении дыхательного центра в головном мозге – эти рецепторы реагируют на механические раздражения и химические вещества. Также кашель возникает при раздражении «медленных» рецепторов, которые, в свою очередь, уже реагируют на выделение медиаторов воспаления, особых веществ, возникающих при развитии воспалительных (или аллергических) процессов.

Важно помнить, что редкие покашливания у детей раннего возраста, особенно на первом году жизни, являются вариантом нормы. Таким способом здоровые детишки удаляют скопления слизи и пыли, мелких инородных частичек из глотки, трахеи и гортани. В среднем при нормальных условиях малыши покашливают до 10-15 раз в сутки. Большей частью, кашель может возникать по утрам, так как за ночь может скопиться слизь, малыш лежит без движения, и утром малыши могут покашливать чаще.

Причины кашля

Кашель может возникать вследствие воздействия на дыхательную систему многих веществ, так как это защитная реакция. Конечно, в подавляющем большинстве случаев кашель вызывается простудными факторами – действием вирусов или микробов. При этом, кроме кашля может выявляться и множество других симптомов – насморк, головные боли, лихорадка и т.д. В этой ситуации кашель можно рассматривать как сигнал организма о неблагополучии, о необходимости обращения к врачу для выяснения причин и лечения ОРВИ или более серьезных заболеваний.

Стоит помнить, что появление кашля не всегда говорит о том, что это ОРВИ или поражение дыхательной системы. Дети могут кашлять при:

  • глистных инвазиях (аскаридоз, токсокароз, эхинококк),
  • при сердечной патологии, застойных явлениях в малом круге кровообращения, пороках сердца,
  • при болезнях и пороках пищевода, при заболеваниях пищеварения – желудка или кишечника.
  • при аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, поллиноз),
  • эмоциональном напряжении, волнении, стрессе,
  • проблемах полости носа, придаточных пазух носа, при поражениях глотки, развитии аденоидов.

Особенно актуальны внелегочные причины для упорного и хронического кашля у детей.

Резко, внезапно возникающие приступы удушающего кашля у вполне здорового до этого ребенка могут быть признаками попадания в дыхательные пути инородных тел (особенно в трахею, гортань и бронхи), что требует немедленной помощи врачей.

Также причинами кашля могут стать раздражающие вещества, пыль, копоть, гарь, химические вещества, косметика, табачный дым, слишком сухой воздух, слишком горячий воздух.

Когда нужно срочно за помощью?

Есть ситуации, когда кашель может быть опасным симптомом, и ребенку требуется немедленное оказание помощи в условиях медицинских учреждений. Так, наиболее опасным является кашель приступообразного характера с удушьем, который внезапно возник в тот момент, когда вы ребенка не контролировали, и он мог что-либо засунуть себе в рот – частицы игрушек, монеты, кусочки пищи. Такой кашель сильный, приступообразный и сухой, не прекращается. Подобный кашель возможен у ползунков, детей, которые активно интересуются окружающими предметами, особенно до трех-пяти лет.

Не менее опасен кашель со свистами и хрипами, слышными на расстоянии, особенно если он возник ночью или под утро. Очень опасен кашель с кровью, с обильной мокротой, которая имеет желто-зеленый цвет, кашель, который развивается на фоне ОРВИ, либо кашель, который длится две-три недели и более.

Все случаи такого кашля требуют немедленного обращения к педиатру и проведения детального обследования ребенка с назначением адекватной терапии.

Внимание!
Немедленно вызывайте «Скорую помощь», если:

  • кашель возникает на фоне высокой температуры, особенно у детей раннего возраста,
  • кашель возник внезапно и не прекращается,
  • кашель сопровождает тяжелая одышка, втяжение уступчивых мест на груди (ключицы, межреберья),
  • при кашле ребенок синеет или резко бледнеет, у него кружится голова, нарушается сознание.

Особенности кашля

Кашель бывает разным, каждый ребенок кашляет по-своему, и характеристики кашля, его длительность и особенности могут сказать опытному врачу и родителям очень многое. Важно максимально подробно и правильно описать характер кашля врачу, чтобы он мог как можно скорее установить его причину и назначить правильное обследование и лечение. Тогда кашель пройдет быстро и полностью. Итак, начнем с длительности кашля.

По длительности течения кашель может быть:

  • острым, который длится до двух-трех недель,
  • затяжным, длится более трех недель, но меньше трех месяцев,
  • хроническим, который длится от трех месяцев до года и даже более.

По силе кашля его разделяют на:

  • легкое покашливание, похожее на поперхивание,
  • выраженный кашель,
  • надрывный кашель до рвоты, кровоизлияний в глаза и нарушений мозгового кровообращения.

По продуктивности кашля, может быть:

  • сухой кашель, практически без мокроты, обычно навязчивый и мучительный. Он возникает в результате раздражения рецепторов дыхательных путей. При этом практически ничего не откашливается, либо откашливание болезненно, а мокрота вязкая и ее очень мало,
  • влажный, мокрый, продуктивный кашель – это кашель, при котором образуется обильное отделение мокроты, секрета легких, бронхов и дыхательных путей, при этом откашливается она в большом количестве, иногда полным ртом, в дыхательной трубке могут раздаваться булькающие звуки, хрипы, слышные на расстоянии.

По характеру отделяемой мокроты и ее количеству кашель может быть:

  • со слизистой мокротой, она вязкая по консистенции, бесцветная, в основном это слизь из дыхательной системы. Обычно такой кашель возникает при астме, остром бронхите или ОРВИ.
  • с гнойной мокротой, которая обычно полужидкой консистенции, она имеет зеленовато-желтый цвет, но такое у детей бывает очень редко.
  • со слизисто-гнойной мокротой, которая бывает обычно вязкой, зеленоватого или желтоватого цвета, возникает в основном при хроническом бронхите и бронхопневмонии.
  • со слизисто-кровянистой мокротой, которая имеет прозрачный цвет с тонкими прожилками крови, может быть при гриппе или при пневмониях,
  • с серозной мокротой, обычно пенистого вида, бесцветная, по сути это слизь с бронхов,
  • со стекловидной мокротой, густой, комочками, обычно бывает при приступах бронхиальной астмы.

Само по себе выделение мокроты не опасно для ребенка, оно является защитным механизмом организма, позволяющим вместе с отделением мокроты удалять частицы пыли, копоти, сажи, аллергены, вирусы или микробы. При респираторных инфекциях нормальным циклом развития кашля является переход его из сухого во влажный, что будет указывать на постепенное выздоровление от простуды.

По времени возникновения кашля можно выделить:

  • утренний кашель,
  • дневной кашель,
  • ночной кашель,
  • постоянный кашель без преимущественного времени суток.

По характеру кашля можно выделить:

  • периодический кашель,
  • приступообразный кашель,
  • короткий, непрерывный кашель,
  • осипший слабый кашель.

По наличию сопутствующих симптомов кашель может быть:

  • с насморком и простудными явлениями,
  • с хрипами в легких,
  • с симптомами интоксикации,
  • с лихорадкой.

Когда какой кашель может возникать?

Каждый из видов кашля может говорить о наличии у ребенка того или иного заболевания или патологии. И поэтому врачу важно выяснить все основные характеристики кашля, описанные выше. Так, остро возникший кашель обычно возникает при вирусных поражениях в области верхних дыхательных путей – при ринофарингите, ларингите, иногда с ложным крупом. Острый кашель может возникать при трахеите, бронхите или пневмонии, изначально он будет сухим и раздражающим, с небольшим отделением очень вязкой мокроты, а при патологии трахеи и гортани – с лающим оттенком. Сопровождает кашель ощущение першения в горле. При пневмонии острый кашель может быть сразу изначально влажным. При бронхитах сухой кашель переходит во влажный, и приступы кашля обычно заканчиваются отхождением мокроты, что у детей будет слышно ухом, при откашливании сразу становится легче.

Читайте также:  Расшифровка биохимического анализа крови – подготовка, проведение и анализ результатов

Кашель дополняется определенными симптомами – при бронхите могут быть влажные хрипы, которые меняют свое расположение при откашливании. При пневмонии они более постоянные, а над легкими слышатся изменения. Однако, о причине пневмонии они не говорят, хотя при хламидиозе пневмония дает сухой и отрывистый, звонкий кашель, приступообразного характера и с усилением дыхания.

Спастические приступы кашля обычно возникают у детей при бронхиальной астме, если же это дети первых лет жизни – это обструктивный бронхит или бронхиолит. При всех этих заболеваниях возникают хрипы, удлиняется выдох, что говорит о сужении бронхов и затруднении тока воздуха. Кашель при этом непродуктивный, навязчивый, в конце имеет свисты.

Если же подобный кашель возникает внезапно, особенно со спастическими компонентами, нет признаков простуды, тогда первое, о чем нужно думать – это о попадании инородного тела в область дыхательных путей (область бронхов или трахеи). Кашель при этом похож на коклюшный, сильно навязчивый, но без типичных для коклюша репризов (приступы судорожных вдохов). Кашель может длиться недолго, если инородное тело продвинется в бронхи, либо быть постоянным, пока его не извлекут.

Если кашель длится более двух недель подряд, его называют затяжным. Такое наблюдается нередко, особенно если ребенок перенес бронхит. Длительный кашель тогда связан с избыточным производством мокроты бронхами, повышенной чувствительностью рецепторов к раздражениям и особенностями физиологии детей в зависимости от возраста.

У детей до года остаточные явления после бронхитов могут допускаться в виде недлительного кашля влажного характера на протяжении двух-четырех недель с постепенным уменьшением проявлений. Это связано с тем, что дети не умеют эффективно откашливаться, и скапливающаяся мокрота у них застаивается в бронхиальном дереве. Кашель возникает по мере скопления слизи в дыхательных путях, может сопровождаться хрипотой, слышной на расстоянии и исчезает после откашливания. Этот кашель прогрессивно уменьшается по силе и частоте. Кашель может возникать у грудничков из-за срыгиваний, особенно если малыш торопится при еде, поперхивается и захлебывается.

Затяжной кашель у дошкольников обычно возникает при затяжных насморках или фарингитах, аденоидитах и увеличении миндалин. Кашель возникает из-за раздражения рецепторов глотки или гортани стекающей из носоглотки слизью. При этом кашель поверхностный, хрипов в легких не возникает, симптомы проходят по мере излечения основного заболевания. Такой кашель чаще всего возникает по ночам, если малыш спит на спине, или под утро, когда слизи накапливается много.

Затяжной кашель в школьном и подростковом возрасте обычно дают трахеиты или бронхиты вирусной природы, при этом кашель может длиться до шести недель, приступообразный и болезненный, может закончиться отхождением комочка вязкой мокроты. У детей более раннего возраста подобные симптомы могут быть при атипичном течении коклюша, если малыш был недопривит от него или если иммунитет к коклюшу уже угасает.

Рецидивирующие приступы кашля в основном проявляются при бронхиальной астме, и этот симптом является одним из первых, как реакция на контакт с аллергенами. Кашель при практически каждом простудном заболевании характерен для рецидивирующих или обструктивных бронхитов, по характеру кашель влажный, не превышает двух недель по длительности.
Длительно не прекращающийся, практически постоянный кашель обычно возникает при хронической патологии дыхательной системы, что резко будет отличать его от всех ранее описанных кашлей. Этот кашель может быть сильнее или слабее, но так или иначе присутствует всегда. В период обострений кашель усиливается и может стать продуктивным, влажный кашель обычно возникает по утрам, достаточно сильный, после откашливания становится реже. Особенно типичным такой кашель может быть при муковисцидозе и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Может возникать и особый кашель – битональный, он начинается с низкого, переходя на высокий тон, такое бывает при туберкулезном поражении бронхов или инородных телах.

Если кашель возникает при глубоких вдохах, при его сопровождают боли в боку, это может указывать на поражение плевры и формирование плеврита. Также кашель при глубоких вдохах может возникать у детей-астматиков, как результат чрезмерной чувствительности бронхов.

Приступы кашля по ночам также характерны для астматиков, они обычно возникают в предутренние часы, когда спазм бронхов максимален, а также если выявляется аллерген в постельных принадлежностях или в обстановке детской. Также ночной кашель может возникать при рефлюксе, забросе содержимого желудка в пищевод и ротовую полость, при этом дети могут жаловаться еще и на изжогу. Не менее часто ночной кашель возникает у детей с синуситами или аденоидитами, в результате попадания слизи из носа и глотки в гортань и трахею. Кроме того, затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что ребенок дышит ртом, из-за чего слизистые подсыхают, раздражая рецепторы глотки.

Психогенный кашель

Отдельно от всех стоит психогенный кашель, который возникает приступами непрекращающегося закашливания. Обычно это сухой кашель с металлическим оттенком, он возникает только днем, когда работает сознание ребенка, а по ночам этого кашля нет совсем. От всех других кашлей он отличается регулярностью и высокой частотой приступов, обычно от четырех до восьми раз в минуту, прекращающийся при разговоре с ребенком или во время еды.

Обычно такой кашель возникает после стрессовых ситуаций внутри семьи или в саду, школе, однако, вовремя не распознанный, такой кашель быстро становится привычным. Дети быстро понимают, что при помощи кашля они могут добиваться внимания или определенных целей. Приступы кашля обычно усиливаются до осмотра врачом и во время него, а после окончания сразу же чудесным образом прекращаются. Приступ можно спровоцировать, начав с ребенком разговор на неприятные темы, либо разговаривая с родителями и сознательно игнорируя ребенка. Особенно часто психогенный кашель возникает в семье, где родители склонны к тревожности за малыша, гиперопеке и намеренно выискивают у него постоянные болезни.

Зачем нужны столь подробные знания о кашле? Все дело в том, что разные виды и причины кашля требуют различных подходов к терапии. Где-то нужно лечение только причин, а где-то прежде всего, необходимо воздействовать на симптомы. О лечении кашля мы будем говорить отдельно.

Покашливание у ребенка: возможные заболевания и лечение

Многими родителями кашель у ребенка не воспринимается как серьезное заболевание. Особенно если при этом не повышается температура. В большинстве случаев покашливание лечится в домашних условиях, не прибегая к помощи врачей. Но кашель не возникает беспричинно. Это рефлекторная реакция организма на заложенность дыхательных путей, образование мокроты или другие раздражающие факторы. Поэтому нельзя начинать лечение не выяснив истинные причины покашливания у ребенка.

Причины покашливания

Возможные причины покашливания у ребенка

Всем маленьким детям свойственны редкие покашливания, особенно в утренние часы, после пробуждения. Нормой считается кашель до 10 раз в сутки. У всех людей не зависимо от возраста в дыхательных путях образуется небольшое количество слизи. Но у малышей она более густая и вязкая, поэтому и освободиться от нее намного сложнее. С этим и связано появление редких приступов кашля.

Но если покашливание у ребенка более частое и повторяется на протяжении всего дня, то скорее всего оно является симптомом какого-то заболевания.

Чаще всего это бронхит или иная инфекция дыхательной системы (ОРЗ, грипп, пневмония и другие). При этом в бронхах ребенка постоянно образуется слизь в значительных количествах. А тот факт, что дети до 3 лет еще не умеют правильно откашливаться и не делают это вовремя, усугубляет ситуацию. Отхождение мокроты затрудняется, и кашель затягивается на длительное время.

Другими причинами длительного покашливания могут быть такие болезни, как:

  • аллергический ринит
  • хронический насморк
  • воспаление аденоидов

Во время них в носовых пазухах образуется вязкая слизь, которая, стекая по носоглотке, оказывает раздражающее действие на кашлевые рецепторы, провоцируя кашель.

Более серьезное заболевание, одним из симптомов которого является кашель, это коклюш.

При этом приступы являются очень мучительными, повторяются до 50 раз в сутки и не проходят на протяжении 1-2 месяцев. В особо тяжелых случаях возможны признаки удушья.

Читайте также:  Таблица нормального веса человека по годам и росту, расчет для мужчин

Видео. Причины возникновения кашля у ребенка.

Кроме этого причинами появления покашливания у детей может быть:

  • развитие бронхиальной астмы
  • обструктивный бронхит
  • патология сердца или легких
  • физические нагрузки
  • смена температуры окружающей среды
  • инородное тело в дыхательных путях
  • стресс

Длительное покашливание у ребенка

Затяжной характер покашливания у детей чаще всего наблюдается при хронической форме одного из заболеваний. Острый период болезни обычно длится не более 3 недель. Соответственно кашель проходит за аналогичный срок.

Без соответствующего лечения или если оно было неправильным заболевание может перетечь в хроническую форму. При этом ребенок кашляет более 4 недель и это повторяется от 3 раз в течение года.

Чаще всего виной длительного кашля в детском возрасте является респираторная инфекция.

Но возможны и другие причины, которые необходимо исключить до назначения лечения:

  • бронхиальная астма
  • сердечные патологии
  • нетипичное строение носа, околоносовых пазух
  • заболевания, вызванные паразитами
  • пороки развития дыхательной системы
  • инородный предмет в дыхательных путях
  • микроплазменная инфекция
  • паракоклюш
  • туберкулез
  • слабая форма коклюша (у привитых детей)

Длительное покашливание требует серьезного отношения и тщательного обследования больного. Ввиду того, что обычно оно является симптомом хронического заболевания, выявить причину бывает проблематично. Для этого собирается подробный анамнез, выясняются обстоятельства, при которых возникают приступы, осуществляется рентгенограмма.

Зачастую постановка диагноза в такой ситуации возможна лишь путем последовательного исключения наиболее вероятных причин. Иногда проводится пробное лечение даже при отсутствии прямых свидетельств того или иного заболевания.

Першение в горле и сухое покашливание

Причины сухого покашливания у ребенка

Причин сухого кашля также множество. При таком покашливании не происходит выделение и отхождение мокроты, его второе название – непродуктивный.

Он характерен для начальной стадии многих респираторных заболеваний и вирусных инфекций, таких как:

  • бронхит
  • трахеит
  • ларингит

По прошествии нескольких дней после того, как ребенок заболел, обычно начинается образование мокроты.

Сильный, мучительный сухой кашель может быть симптомом одной из бактериальных инфекций: коклюша, дифтерии или туберкулеза. При коклюше он приступообразный, изнуряющий, в конце приступа слышен свистящий звук. При дифтерии грубый, а при туберкулезе может иметь абсолютно любой характер.

Спровоцировать приступы сухого покашливания способны различные аллергены: пыль, пыльца, перьевые подушки, шерсть домашних животных и прочее. При аллергической реакции сопутствующими симптомами является слезотечение и насморк. Причиной сухого детского кашля может служить недостаточная влажность воздуха в помещении или избыточная запыленность. А также различные химические раздражители: моющие и чистящие средства, краски, парфюмерия, табачный дым.

Гастроэзофагальный рефлюкс тоже может быть причиной першения.

Это явление, при котором еда из желудка вместе с желудочным соком попадает в пищевод, оказывая на него раздражающее действие. При этом ребенок может жаловаться на боль в животе и изжогу. Чаще это происходит, когда малыш принимает горизонтальное положение.

Внезапный сухой кашель возможно свидетельствует о попадании пищи или инородного предмета в дыхательные пути.

Покашливание ночью

Возможные причины ночного покашливания у ребенка

Появление у ребенка покашливаний именно в ночное время легко объяснимо. Когда он находится в лежачем положении, образующаяся слизь беспрепятственно стекает по носоглотке к дыхательным путям. Там она мешает нормальной циркуляции воздуха, малышу становится трудно дышать, вследствие чего срабатывает кашлевой рефлекс.

Причины кашля в ночное время могут быть такими же, как и в прочих случаях. Это заболевания простудного или вирусного характера. Как правило, на первых стадиях симптомы таких болезней проявляются преимущественно ночью.

При появлении ночных покашливаний нельзя исключать вероятность ринита, синусита или фарингита.

Бронхиальная астма на ранних стадиях тоже может проявлять себя таким образом. Покашливание у ребенка ночью бывает остаточным явлением бронхита. Ночной кашель может быть симптомом аллергической реакции. Ее обострение именно во время сна объясняется тем, что аллерген находится в кроватке ребенка или рядом с ней.

  • стиральный порошок с резким запахом, которым было постирано детское белье
  • некачественные постельные принадлежности, пижама
  • аллергенные материалы внутри подушки, одеяла, матраса
  • игрушки из синтетики, резины или пластика
  • предметы, недавно подвергавшиеся окраске

Кроме ночного кашля об аллергической реакции свидетельствуют такие сопутствующие признаки, как появление насморка, незначительная отечность, потливость и слезоточивость у ребенка.

Для выявления аллергена необходимо поочередно удалять из детской комнаты подозрительные вещи и предметы, попробовать заменить постельные принадлежности, сменить стиральный порошок на гипоаллергенный. После того как ребенок будет огражден от причины аллергии ночные покашливания прекратятся.

Покашливание без температуры

Большинству вирусных или респираторных заболеваний, как правило, сопутствует не только кашель, но и резкое повышение температуры. Но бывает так, что ребенок начинает покашливать без видимых на то причин, к тому же и температура тела у него в пределах нормы. В любом случае кашель не возникает беспричинно, и если уж он появился, то это должно насторожить родителей малыша.

Первое, что может привести к такому покашливанию, это инородный предмет в дыхательных путях. Его срочно нужно удалить самостоятельно или вызвать скорую помощь, иначе ребенок начнет задыхаться.

Неправильное лечение бронхита, трахеита, тонзиллита и некоторых других заболеваний приводит к их переходу в хроническую форму. Для нее характерен вяло текущий воспалительный процесс в бронхах и легких, а также кашель без повышения температуры. Еще одной причиной может быть туберкулез.

При бронхиальной астме покашливание не всегда сопровождается повышенной температурой.

При этом вместе с ним у ребенка появляются приступы удушья. Приступообразный кашель без каких-либо других симптомов может быть признаком воспалившихся аденоидов. Покашливание при нормальной температуре возможно как проявление реакции на какой-то аллерген или раздражитель, а также пересушенный воздух.

Покашливание у грудного ребенка

Возможные причины покашливания у грудничков

Это явление у грудного ребенка, как и у более старших детей, в 9 из 10 случаев является симптомом острого респираторного заболевания или вирусной инфекции.

Но если младенец кашляет не более 20 раз в течение суток, то наверняка он носит физиологический характер. То есть он не свидетельствует о развитии некого заболевания, а необходим малышу для того чтобы очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. В этом случае лечить грудничка не нужно.

Недостаточно влажный и перегретый воздух в детской комнате приводит к высыханию слизистых оболочек и першению у малыша. Несильный кашель возможен во время прорезывания зубов.

Но кроме относительно безобидных покашливание у грудного ребенка может быть вызвано и более серьезными причинами.

Иногда оно является сопутствующим симптомом достаточно тяжелых заболеваний, требующих незамедлительного лечения. Поэтому при обнаружении подобного явления у младенца нужно непременно обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь. Только опытный специалист сможет объективно оценить состояние ребенка и назначить соответствующую терапию.

Лечение

Методы лечения покашливания у ребенка

Методы лечения детского кашля напрямую зависят от причин этого явления.

  • Если покашливание вызвано сухим, перегретым воздухом, то нужно регулярно проветривать помещение. Предотвратить чрезмерное высыхание воздуха поможет специальный увлажнитель.
  • Кашель аллергического характера лечится путем выявления аллергена и его устранением.
  • Покашливание, как симптом простудного или вирусного заболевания, требует комплексного лечения. При сухом ребенку показаны препараты, подавляющие кашлевой рефлекс (Бронхикум, Коделак и прочие). При продуктивном кашле – отхаркивающие, муколитические (Лазолван, Геделикс и другие). Действие первых направлено на прекращение изнуряющего, часто повторяющегося кашля. Вторые уменьшают вязкость мокроты, способствуют ее лучшему отхождению. Хорошо зарекомендовали себя при кашле различные мази и растирания, например Викс Актив в сочетании с массажем.
  • Разжижению и отхождению мокроты способствует обильное питье. Ребенку можно давать всевозможные морсы, компоты, молоко с медом, чай с черной смородиной, отвары лекарственных растений: подорожника, ромашки, липы.
  • При более серьезных заболеваниях лечение должен назначать врач.

Покашливание у ребенка не является самостоятельным заболеванием. Поэтому прежде чем предпринимать что-либо, нужно непременно выяснить причину. Для этого следует обратиться к участковому педиатру. Ведь попытки избавиться от покашливания самостоятельно могут только усугубить ситуацию.

Ссылка на основную публикацию
Течет нос и чешутся глаза неужели это аллергия Болезни — Здоровье
Почему чешутся глаза и что с этим делать? Зачастую зуд проходит сам, но есть случаи, когда лучше обратиться к офтальмологу....
Тест frautest отзывы · GitHub
Frautest не яркая вторая полоска Девочки, у кого так было. Последние месячные начались 13.01. Цикл 28 дней, постоянный, никогда сбоев,...
Тест движения плода; Считай до 10
Как выполнять подсчет шевелений плода в период беременности сообщество редакторов, исследователей и специалистов wikiHow работает по принципу вики, а это...
Тики у детей классификация, лечение Контент-платформа
Детские тики: симптомы, причины, лечение Вы заметили, что ребенок чаще обычного стал моргать, подергивать плечиками и подкашливать? Возможно, это проявления...
Adblock detector