Сосудорасширяющие препараты от головной боли

Но шпа расширяет или сужает сосуды

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга – группа медицинских лекарственных средств, которые широко применяются для лечения спазмов и болей в голове. Такие лекарства используют также при нарушениях мозгового кровообращения (острых и хронических) и для улучшения кровотока.

Фармакологической промышленностью выпускаются препараты сосудорасширяющего воздействия различных видов:

  • нейротропные – влияют на нервную ткань (Резерпин, Валидол и др.);
  • миотропные – действующие на мышечные ткани сосудов (Дибазол, Папаверин, Эуфиллин);
  • нитраты – обладают как миотропным, так и нейротропным действием (Нитросорбит, Нитроглицерин).

Медицинские препараты для расширения сосудов мозга

Рассмотрим самые популярные препараты, расширяющие сосуды головного мозга.

Папаверин

Папаверин – это таблетки для сосудов головного мозга, они являются сильнейшим спазмолитическим средством, способны расширять сосуды и расслаблять мускулатурные ткани внутренних органов.

Форма выпуска Папаверина – в таблетках и свечах (суппозиториях), дозирование рассчитывается исключительно для каждого пациента индивидуально.

Препарат имеет некоторые противопоказания к применению: печеночная недостаточность, глазная глаукома, не рекомендуется при травмах мозга и черепа. Зачастую Папаверин включают в комплексное воздействие на организм.

Дротаверин (Но-шпа)

Таблетки этого лекарства – эффективные сосудорасширяющие средства при головной боли, спазмолитики, практически безопасны, у них минимум противопоказаний. Часто используются в таблетированном виде, однако выпускаются также как инъекции для сосудов головного мозга.

Теобромин

Относится к такой группе, как средства, расширяющие сосуды головного мозга. Согласно описанию, действующее вещество, входящее в состав данного препарата способно улучшать обращение крови в сосудах и приводить в норму кровообращение в мозговых тканях головы.

Зачастую входит в состав комплексной терапии, имеет противопоказания – исключается прием:

  • при желудочных болезнях;
  • при состоянии инсульта;
  • при проблемах с давлением ;
  • в детском возрасте до 3-х лет.

Эуфиллин

Представляет такую группу, как сосудорасширяющие средства от головной боли. Фармакологами выпускается в форме таблеток и инъекций.

Имеет некоторые противопоказания:

  • болезни ЖКТ;
  • пониженное либо повышенное давление;ъ
  • глазная глаукома.

Употребление данного лекарства для головного мозга помогает снизить сверх тонус сосудов мозга и снабжает его ткани кислородом.

Нитроглицерин

Препарат из группы сосудорасширяющие препараты для головного мозга , зачастую применяется при резких сердечных приступах строго по назначению медицинского работника, потому как неверная доза может спровоцировать резкое повышение давления, приводящее к сильной головной боли и обмороку.

Циннаризин

Препарат, который относится к ноотропам, стимуляторам деятельности мозга. Сосудорасширяющее действие входит в комплексное положительное воздействие ноотропа.

Какие еще таблетки назначают от головной боли? Смотрите здесь. Можно ли применять цитамон при головной боли, и как он воздействует? Читайте в этой статье .

Пирацетам

Данное лекарственное средство изобретено в 1963 году и с тех пор с успехом применяется для лечения нарушений головного мозга и их профилактики.

  • снимает мощные спазмы;
  • способен оптимизировать обменные процессы в тканях головного мозга;
  • препятствует старению его клеток;
  • предупреждает утрату ума в пожилом возрасте.

Уколы для сосудов головного мозга Пирацетам действуют значительно быстрее таких же таблеток.

Пентоксифиллин

Под воздействием этого препарата расширяются сосуды на фоне значительного улучшения микроциркуляции кровоснабжения и усвоения кислорода клетками и тканями. Снижает агрегацию тромбоцитов, поэтому употребление лекарства должно контролироваться врачом.

Необходимо отметить, что таблетированные формы сосудорасширяющих лекарств действуют несколько медленнее, чем уколы для сосудов головного мозга, поэтому это нужно учитывать.

В каких случаях применяют лекарства для сужения сосудов мозга?

Такой симптом. как сужение сосудов головного мозга, в настоящее время испытывают не только пожилые люди, все чаще такими недугами страдают молодые люди и даже дети.

Причем симптомы сужения сосудов проявляются практически ежедневно:

  • частые и продолжительные головные боли;
  • состояние полуобморока и головокружение;
  • потеря (либо некоторое нарушение) памяти;
  • шумы в ушах;
  • снижение общей работоспособности;
  • необъяснимое повышение утомляемости.

Папилломы и бородавки исчезают за 10 ДНЕЙ! Малышева показала ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО!

Елена Малышева: Геморрой уходит мгновенно! Поразительное открытие в лечении геморроя

Сосудорасширяющие препараты от головной боли

Распространенная причина головной боли – нарушение мозгового кровообращения. Сужаясь, сосуды вызывают спазм и сильные болевые ощущения. Если такие боли беспокоят вас постоянно, вам необходимо пройти квалифицированное лечение. А при эпизодических проявлениях головной боли вам помогут сосудистые препараты.

Почему появляются спазмы и головная боль?

Если сильные и регулярные головные боли сопровождаются шумом в ушах или быстрой утомляемостью, скорее всего у вас нарушено кровообращение в сосудах мозга. В первую очередь это связано с появление спазмов, что может быть вызвано рядом причин. К ним относится:

  • нарушение вегетативной нервной системы;
  • атеросклеротические бляшки, которые возникают из-за нарушения липидного обмена;
  • пароксизмальное поражение артерий;
  • аневризмы, которые появляются после травм, инфекций, врожденных патологий стеночек сосудов и т.д.;
  • артериальная гипертензия .

Сосудорасширяющие препараты от головной боли помогут вам избавится от неприятных ощущений и предотвратят опасные последствия, связанные с различными заболеваниями сосудов.

Как действуют сосудорасширяющие препараты?

Сосудорасширяющие препараты для головы снижают тонус сосудистой стеночки. Именно благодаря этому просвет сосуда увеличивается, а все проявления головной боли исчезают. В зависимости от вида действующих веществ препараты этой группы оказывают непосредственное воздействие на гладкие мышцы сосудиков, ингибируют кальциевые каналы или активируют имидазолиновые рецепторы. В зависимости от механизма действия их подразделяют на три вида:

  • альфа- неселективные адреноблокаторы, гидралазин и блокаторы медленных кальциевых канальцев, которые оказывают основное воздействие на артериолы;
  • имеющие преимущественное воздействие на венулы;
  • оказывающие воздействие и на артериолы, и на венулы.

Кроме этого, такие препараты для снятия головной боли могут быть спазмолитиками, которые способствуют снижению артериального давления. Все они обладают еще и миотропным механизмом действия. Но в некоторых случаях больному вместе с ними назначают и успокоительные лекарственные средства.

Эффективные сосудорасширяющие препараты

В настоящее время существует огромное количество препаратов, снимающих головную боль. Очень эффективна в борьбе даже с сильными болевыми ощущениями фармакологическая группа спазмоголиков-статинов:

Кроме этих лекарств, помогут улучшить кровоток, снабдить кислородом головной мозг и расширить сосуды:

  • производные ксантина (Аминофиллин, Теобромин, Пентоксифиллин);
  • производные алкалоидов барвинка (Пирацетам, Биотредин, Церебролизин);
  • вазодилататоры или миотропины (Дротаверин, Папаверин, Бендазол);
  • блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин);
  • альфа-адреноблокаторы (Дигидроэрготамин, Алфузонин, Дигидроэрготоксин).

Все эти сосудорасширяющие средства можно принимать не только при головной боли, которая появляется время от времени, но и для лечения или профилактики атеросклероза, аневризма, патологии артерий мозга и других сосудистых заболеваний.

Если вы хотите принять сосудорасширяющие таблетки при головной боли, но не хотите записываться на консультацию к врачу, вам стоит купить препараты такого рода, которые отпускаются без рецепта. К ним относятся:

Некоторые из них имеют побочные эффекты и противопоказаны при проблемах желудочно-кишечного тракта. Но, в основном их допустимо принимать даже при беременности, а лечебный эффект после приема ощутим через 5-10 минут.

Как использовать сосудорасширяющие препараты при головной боли?

Когда у человека отмечается скачок артериального давления или сужение церебральных сосудов, это приводит к головной боли. Устранить болезненный симптом позволяют сосудорасширяющие препараты. Случается, что в первые три месяца беременности может обнаруживаться гипотензия, сосуды при этом расширяются, что служит показанием для назначения сосудосуживающих препаратов. Значительно чаще происходит спазм сосудов, головные боли от которого становятся настолько острыми, что, не прибегая к действию лекарств, вытерпеть такие ощущения сложно.

Читайте также:  Капкаев Зиннур Равильевич — лор (отоларинголог) запись к врачу в Москве, отзывы — МОСГОРМЕД 1

Как действуют сосудорасширяющие препараты?

В физиологической терминологии сосудорасширяющие препараты значатся как вазодилататоры. Их фармакологическое действие заключается в приведении церебральной сосудистой стенки в нормальный тонус за счет устранения ее напряжения. На тканевом уровне происходит блокада α и β-адренорецепторов при обычной головной боли. Если развилась мигрень, блокировать надо не α и β-адренорецепторы, а чувствительные окончания имидазолинового типа. Одновременно с блокадой рецепторов происходит закрытие каналов, выводящих кальций, избыточная концентрация которого является одним из источников головной боли. Третья функция вазодилататоров – повышение концентрации цГМФ в мышечной ткани кровеносных сосудов.

В зависимости от структуры, на которую воздействуют сосудорасширяющие препараты, они будут отличаться компонентным составом.

  1. Стенки венул будут подвергаться влиянию лекарственных средств с большей концентрацией нитратов органических кислот.
  2. Артериолы расширяются при влиянии ингибиторов каналов, задерживающих ионы кальция и адреноблокаторов любого типа.
  3. Средства универсального действия.

Систематизация лекарственных средств учитывает и характер влияний:

  1. Спазмолитического действия, при котором просвет сосудов увеличивается и, соответственно, давление падает (миотропный механизм).
  2. Нейротропное действие оказывает релаксационный эффект на структуры, иннервирующие систему кровообращения.

Сосудорасширяющие препараты используются для купирования как редких головных болей, так и часто возникающих. Последние возникают при диагностировании артериальной гипертонии или хронических нарушениях работы артериол и венул.

Перечень лекарственных средств для расширения сосудов

Эуфиллин

Это средство и его аналоги оказываю помощь при мигренях разного рода: внутричерепное давление, сужение и расширение сосудов мозга. Эуфиллин эффективен даже при сужении бронхов. Таблеточная форма эуфиллина слишком долго начинает свое действие, поэтому при сильной головной боли чаще применяют раствор для инъекций дозировкой 1 мл. В аптеке продается эуфиллин 2,4% концентрации. Для внутримышечного введения раствор добавляют в содержимое 1 ампулы аптечной глюкозы любой концентрации. Таблетки по 10 или 15 мг не рекомендуется употреблять более 3 раз в сутки. Большинство пациентов не отмечают у себя побочных явлений, в отдельных случаях бывает тошнота, усиливающиеся головные боли, боль в глазных яблоках.

Но-шпа

Но-шпа относится к сосудорасширяющим препаратам быстрого действия, купируя моментально боль мигренозного типа. Таблетки Но-шпы выпускаются по 40 мг каждая. Усиленный вариант лекарственного средства – Но-шпа Форте содержит удвоенное количество активного вещества. Помимо таблеток при остром характере боли назначают 2% раствор для внутримышечного или подкожного введения. Более 2 таблеток одноразово применять средство нельзя.

Теобромин

В отличие от других лекарственных препаратов Теобромин способствует возбуждающему действию на нервные окончания, хотя при этом обладает сосудорасширяющим эффектом. Принимают один, реже два раза в сутки по 1 таблетке. Фармакологическое действие препарата усиливается при сочетании с Папаверина гидрохлоридом.

Папаверина гидрохлорид

Лекарственное средство – не только хороший спазмолитик, но и мощный релаксант. Сильная головная боль уходит, обеспечивая пациенту здоровый сон. Выпускается в виде суппозиториев, таблеток или инъекционного 1% или 2% раствора. Инъекции сочетают с никотиновой кислотой, дибазолом и фенобарбитуратами для достижения максимального фармакологического действия. В таблеточной форме сосудорасширяющее средство употребляют не более четырех раз в день.

Вторая группа препаратов, расширяющих сосуды, имеет в составе никотиновую кислоту, что не для всех пациентов это понравится. При передозировке средств этой группы кожа покрывается яркими, контрастными пятнами. Если по мере возвращения боли принимать средства с никотиновой кислотой, подобного симптома не избежать. Но регламентируемый прием этих средств, в сочетании с препаратами сосудорасширяющего действия без никотиновой кислоты воздаст должное.

Два в одном

Никотиновая кислота в смеси с папаверином известна под названием таблеток Никоверин. Никошпан, изготовленный из никотиновой кислоты и Но-шпы выпускается в таблеточной и инъекционной форме. Дозировка инъекции – 1 мл, таблеток – 1 штука трижды в день.

Никотиновая кислота + гексилтеобромин в смеси, называющейся Нигексином. Устранение болевого симптома предполагается курсовым лечением в течение месяца. Половину срока употребляют по 1 таблетке трижды в день, вторую половину снижают до двукратного приема.

«Таблетки счастья» — помогут или навредят?

Первый квартал — традиционное время подведения итогов аптечного рынка прошедшего года, определения его лидеров и аутсайдеров. Занятие это совсем не праздное и очень занимательное. Почти как разгадывание кроссвордов.

Рейтинги популярности лекарств интересны в первую голову фармкомпаниям — ориентируясь на них, те планируют дальнейшую стратегию, рекламные акции, оценивают конкурентов. По логике они должны быть интересны и медицинским чиновникам — чтобы понимали, чем болеет и чем лечится народ. Но свою пользу можем извлечь из них и мы, простые граждане. Как минимум, понимание: то ли нам назначают врачи и рекомендуют провизоры, в чем мы действительно нуждаемся? И вот тут не все так просто.

Аналитики составляют «табели о лекарственных рангах» на подсчетах денежных сумм, потраченных нами на покупку лекарств. И с этой точки зрения лидеры продаж 2007 года, составляющие в сумме около 8% рынка (15,8 млрд руб.), выглядят так.

7. Тера-флю от гриппа и простуды.

Все эти названия, без сомнения, знакомы большинству. Но на самом деле лидеры аптечных продаж — совсем другие. Банальные аспирин, анальгин, цитрамон, активированный уголь, зеленка и т.п. — об этом вам расскажет любой аптекарь. Просто стоят они значительно дешевле и по совокупным затратам не могут конкурировать с более или менее дорогими лекарствами.

Но даже и без учета этого официальный рейтинг популярности лекарств действительности не соответствует. Потому что цены у них разные. Чтобы выстроить их в настоящем порядке, нам с вами пришлось бы пересчитать данные продаж на одну дозу (таблетку, капсулу, ампулу) или на курс лечения, как того требует наука фармакоэкономика. Но это задачка суровая — цены на один и тот же препарат могут быть разными не только в разных регионах страны, но даже в одной аптеке — на разные партии. Поэтому, не заморачиваясь, мы попросили экспертов ведущей аналитической компании RMBC пересчитать рейтинг по данным розничных продаж (т.е. количеству проданных упаковок). Рейтинг получился несколько иной.

10. Тера-флю от гриппа и простуды.

Боярышник усох, на подходе «перцовка»

По сравнению с предыдущим годом бросается в глаза уход из «горячей десятки» настойки боярышника — на протяжении последних лет бесспорного лидера отечественного розничного фармрынка. Массовое производство любимого напитка бомжей и алкоголиков прикрыли на одном скандально известном заводе не менее известного фармолигарха. Старушки перешли на таблетки высушенного экстракта боярышника, бомжи — на спиртовую настойку перца жгучего, которая тоже вот-вот станет лидером аптечных продаж. Говорят, по вкусу ничем не уступает знаменитому «перцовочному» бренду. И аптеки опять же не рухнут от потери основного контингента.

1. Актовегин — мазь, гель и раствор для инъекций готовят из крови телят. Как утверждают производители, актовегин резко улучшает потребление клетками глюкозы и кислорода. Назначают при рана, ожогах, ссадинах, язвах, пролежнях, возрастных заболеваниях глаз, при инсультах и т.п.

2. Арбидол — как говорят производители, специфически подавляет вирусы гриппа A и B, активизирует иммунитет. Снижает частоту развития осложнений и обострений хронических бактериальных заболеваний, общую интоксикацию, сокращает продолжительность болезни.

3. Линекс — капсулы с коктейлем из трех видов молочнокислых бактерий, которые являются нормальной составляющей микрофлоры кишечника. Обеспечивают хорошие условия для пищеварения, угнетают рост вредных бактерий, повышают иммунную защиту.

4. Мезим-форте — содержит панкреатин, то есть фермен, принимающий участие в переваривании пищи. Большинству памятен по нелепому слогану «мезим для желудка незаменим», хотя работает панкреатин в кишечнике.

5. Но-шпа — снимает спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчевыделительных путей, мочеполовой и сосудистой систем. Химическое его название — дротаверина гидрохлорид — известно гораздо меньше, чем фирменное название венгерского препарата «но-шпа», под которым его продавали еще на советском фармрынке. Поэтому отечественный дротаверин до сих пор продается хуже, хотя стоит значительно дешевле.

6. Предуктал — применяется в кардиологии при длительном лечении ишемической болезни сердца для профилактики приступов стенокардии. А также в лечении прочих расстройств ишемической природы: головокружения, шума в ушах, нарушений слуха и зрения. Видимо, именно предуктал занял в «горячей десятке» место, освобожденное «народной» настойкой боярышника.

Читайте также:  Рабелок описание, инструкция, цена Аптечная справочная Ваше Лекарство

7. Эссенциале Н — выжимка из соевых бобов, содержит так называемые эссенциальные (незаменимые, то есть те, что не синтезируются в организме и поступают в него лишь извне, с пищей) жироподобные вещества с преобладанием трех кислот — линолевой (70%), линоленовой и олеиновой. Считается, что они способны улучшать проницаемость оболочки в клетках печени.

8. Виагра — у мужчин, страдающих эректильной дисфункцией, которую раньше называли импотенцией, обеспечивает нормальный половой акт. Во всем мире в аптеке можно купить лишь по рецепту врача. У нас — свободно. Что и сделало нужное и небезопасное лекарство (есть серьезные побочные эффекты и потому есть противопоказания) чем-то вроде сексуального аттракциона. Неслучайно его часто дарят мужчинам в качестве презента-намека.

9. Ксеникал — связывает ферменты, расщепляющие жиры в желудке и тонком кишечнике, не давая им всасываться. Посему количество поступающих в организм калорий уменьшается, как и масса тела. Ксеникал обожают принимать дамы, озабоченные своим весом, хотя и жалуются на неприятные ощущения (жирный стул).

10. Тера-флю от гриппа и простуды — облегчает состояние дискомфорта. Состоит из парацетамола, фенирамина и фенилэфрина с добавкой аскорбиновой кислоты и ароматизаторов. Парацетамол уменьшает боль и снижает температуру, фенирамин уменьшает проявления аллергии, фенилэфрин — сужает сосуды, уменьшает отек, но и повышает артериальное давление, вследствие чего его запрещено давать детям и не рекомендовано пожилым людям.

«Что принимать — прописывает реклама»

Аркадий Вёрткин,
завкафедрой клинической фармакологии Московского государственного медико-стоматологического университета, профессор:

— Популярность актовегина обусловлена высокой распространенностью метаболических и сосудистых нарушений в головном мозге, «эпидемией» сахарного диабета типа 2 и его осложнений. Это один из немногих натуральных препаратов, обладающих метаболическим действием. Арбидол же отличается высокой эффективностью, действует против всех возбудителей гриппа и ОРВИ. Для него характерны удачное соотношение цена/качество, а также безопасность.

Среди россиян широко распространены нарушения в работе кишечника различного генеза, в том числе и при алкогольном поражении поджелудочной. Но также налицо и врачебная гипердиагностика хронических панкреатитов. Это объясняет популярность мезим-форте как средства, облегчающего пищеварение при переедании и после приема алкоголя.

Но-шпа — наша российская традиция, «старый друг», помогающий «от головы, живота и печени». Препарат, конечно, безопасен, но его эффективность сомнительна. В другую нашу традицию — «улучшать питание органов» — вполне вписывается предуктал. Его популярность я бы объяснил гипердиагностикой стенокардии, в результате его часто назначают больным ИБС и при отсутствии стенокардии. К таким же заблуждениям можно отнести и широкое назначение эссенциале Н — у нас и врачи, и пациенты верят, что можно «очистить печень».

Ксеникал сделала популярным борьба за красивую фигуру. Многим кажется, что это простое средство похудания без изнурительных диет. Но эффект такого похудания кратковременный и преходящий, он есть только во время приема. А самая главная причина популярности этих препаратов — активная реклама и вложенные в нее средства.

«Исключительно русский спорт»

Василий Власов,
доктор медицинских наук, профессор Московской медицинской академии им. Сеченова, вице-президент Общества специалистов доказательной медицины:

— Список самых продаваемых лекарств России к реальной жизни отношения почти не имеет. Потребление лекарств отражает покупки относительно обеспеченных жителей городов. К примеру, арбидол, который раскупают как средство от гриппа и простуды под влиянием активной рекламы, никогда по-настоящему не испытывался как лекарство от инфекционных заболеваний. Поедание арбидола — исключительно русский «спорт», в мировой медицине его не знают.

Актовегин — старый препарат, малоизвестный в мировой практике. Например, на сайте американской Администрации по контролю над лекарствами и пищевыми продуктами актовегин не упоминается вообще. Не найдете вы его и в Британском национальном формуляре. Десятилетиями на Руси активно лечатся средством, которое европейская фармкомпания производит только для нас и даже не пытается продвинуть его на самый богатый рынок — американский.

Виагру регистрировали как средство для лечения тяжелых расстройств эрекции у больных диабетом и некоторыми другими болезнями. А закончилось тем, что она стала средством для удовольствия. Так что высокие продажи виагры не имеют никакого отношения к лекарствам. С таким же успехом можно было бы в этот рейтинг поместить пиво.

Эссенциале Н, как и многочисленные препараты-аналоги, якобы улучшает состояние печени. Убедительных данных об этом нет, производители не стремятся их активно испытывать. А наше законодательство позволяет выводить на рынок препараты, не прошедшие правильных двойных слепых контролируемых испытаний.

Мезим — тоже наша лекарственная причуда. Подобных средств на рынке десятки, и продаются они больше ста лет. Мезим отличается только активной рекламой, и направлена она совсем не на лечение, а на то, что, приняв мезим, можно больше сожрать. Тут же и еще один лидер — ксеникал. Как и другие средства для похудания, дает очень маленький эффект. Надежды похудеть с его помощью бессмысленны.

А вот тера-флю, пожалуй, заслуженно занимает место в рейтинге. В том смысле, что препараты этого типа действительно уменьшают симптомы простуды. Правда, таких препаратов множество, тера-флю из них не лучший и не самый дешевый. К тому же, как все активные препараты, он вызывает побочные эффекты у многих людей, в том числе у больных гипертонией и диабетом.

Линекс — препарат относительно новый на нашем рынке. Но подобных ему и раньше было множество. Все они состоят из сухих бактерий. Считается, что эти бактерии, похожие на те, что обычно живут у человека в толстой кишке, могут улучшать состояние пищеварения. Действительно, такой эффект после 100 лет исследований был наконец обнаружен в заслуживающих доверия исследованиях. Правда, совсем незначительный, поэтому его и не могли установить так долго. В прямом смысле слова препараты типа линекса ни от чего не лечат. В России они популярны потому, что часть врачей — вероятно, не без влияния фармкомпаний — верят в существование болезни «дисбактериоз», то есть неправильного заселения толстой кишки микробами. Но такой болезни не существует. Это следствие каких-то других заболеваний, которые требуют выявления и лечения.

Но-шпа тоже по-настоящему ни от чего не лечит. Как и многие другие препараты из этого списка, этот должен бы продаваться по рецепту, поскольку имеет побочные эффекты. Но производители и продавцы лекарств заинтересованы в массовых продажах, и у нас в аптеках без рецептов продается почти все.

Делаем выводы?

1. Рейтинг популярности лекарств в России не отражает ни структуры заболеваемости, ни наших реальных потребностей в лекарствах.

2. Большая часть самых популярных препаратов (линекс, мезим, но-шпа, тера-флю) не лечит, а убирает симптомы заболевания, то есть маскирует проблемы.

3. Эффективность другой части (актовегин, эссенциале, ксеникал) преувеличена или не подтверждена убедительными данными.

4. Популярность именно этих препаратов из ряда многих подобных объясняется активной рекламой, а не реальными свойствами.

Но-шпа ® (No-Spa ® )

Действующее вещество:

Содержание

  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Но-шпа
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Но-шпа
  • Срок годности препарата Но-шпа
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

  • Спазмолитическое средство [Спазмолитики миотропные]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G44.1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K29.7 Гастрит неуточненный
  • K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
  • K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
  • K52.9 Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
  • K58 Синдром раздраженного кишечника
  • K59.0.1* Запор спастический
  • K80 Желчно-каменная болезнь [холелитиаз]
  • K81 Холецистит
  • K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
  • K83.0 Холангит
  • K83.4 Спазм сфинктера Одди
  • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
  • N20 Камни почки и мочеточника
  • N21 Камни нижних отделов мочевых путей
  • N23 Почечная колика неуточненная
  • N30 Цистит
  • N35 Стриктура уретры
  • N94.6 Дисменорея неуточненная
  • R14 Метеоризм и родственные состояния
  • R30.1 Тенезмы мочевого пузыря

3D-изображения

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
дротаверина гидрохлорид 40 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, повидон К-25, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, опадрай II 85G32431 желтый
Читайте также:  Ветки и почки плодовых деревьев

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с гравировкой spa на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет сильное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ IV. Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ , инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Снижающий концентрацию ионов Са 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Са 2+ .

In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ .

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении ССС .

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ , желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Фармакокинетика

По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из ЖКТ . После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmах дротаверина в плазме крови достигается через 45–60 мин.

Распределение

In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95–98%), особенно с альбумином, γ- и β-глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ . Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

T1/2 дротаверина составляет 8–10 ч.

В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через ЖКТ . Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.

Показания препарата Но-шпа ®

спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии

спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;

головные боли напряжения;

дисменорея (менструальные боли).

Противопоказания

повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата;

тяжелая печеночная или почечная недостаточность;

тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

период грудного вскармливания (отсутствие клинических данных);

детский возраст до 6 лет;

наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).

С осторожностью: артериальная гипотензия; у детей (недостаточность клинического опыта применения); у беременных женщин (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»).

Применение при беременности и кормлении грудью

В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако, при необходимости применения препарата Ho-Шпа ® во время беременности, следует соблюдать осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.

В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных назначать дротаверин в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Побочные действия

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ : очень часто (≥10%); часто (≥1%, АД .

Со стороны ЖКТ: редко — тошнота, запор.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. «Противопоказания»).

Взаимодействие

С леводопой. Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

С другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы. Взаимное усиление спазмолитического действия.

Способ применения и дозы

Взрослые. По 1–2 табл. на один прием 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 6 табл. (что соответствует 240 мг).

Дети. Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились. В случае назначения дротаверина детям:

— от 6 до 12 лет — по 1 табл. на один прием 1–2 раза в день. Максимальная суточная доза — 2 табл. (что соответствует 80 мг);

— старше 12 лет — по 1 табл. на один прием 1–4 раза в день или по 2 табл. на один прием 1–2 раза в день. Максимальная суточная доза — 4 табл. (что соответствует 160 мг).

Рекомендованная продолжительность приема препарата без консультации с врачом обычно составляет 1–2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2–3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

Метод оценки эффективности. Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли, или отсутствие уменьшения боли или боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Передозировка

Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной

В случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением и при необходимости им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.

Особые указания

Каждая таблетка препарата Но-шпа ® 40 мг содержит 52 мг лактозы моногидрата. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы (см. «Противопоказания»).

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При появлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление автомобилем и работа с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг. По 24 табл. в блистер ПВХ/ПВДХ/алюминий или в блистер алюминий/алюминий (ламинированный полимером). Пo 1 бл. по 24 табл. с инструкцией по применению в картонной пачке.

Производитель

Производитель и фасовщик (первичная упаковка): Хиноин Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО, Венгрия ул. Леваи 5, Верешедьхаз, 2112, Венгрия.

Упаковщик (вторичная (потребительская) упаковка) и выпускающий контроль качества:

1. Хиноин Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО, Венгрия ул. Леваи 5, Верешедьхаз, 2112, Венгрия.

2. АО «ОРТАТ». Россия, 157092, Костромская обл., Сусанинский р-н, с. Северное, мкр-н Харитоново.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: АО «Санофи-авентис труп», Франция. JSC «Sanofi-aventis groupe», France.

Претензии потребителей направлять по адресу в России: АО «Санофи Россия», 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

Тел. (495) 721-14-00; факс (495) 721-14-11.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Но-шпа ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Но-шпа ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию
Соединение тканей Общие вопросы оперативной хирургии
Соединение тканей Иглы, применяемые в хирургической практике для соединения тканей, могут быть прямыми или изогнутыми. На поперечном сечении они имеют...
Советы родителям по уходу за полостью рта ребенка
Когда начинать чистить зубы ребенку? Каждый взрослый человек уделяет достаточно внимания чистке собственных зубов, но когда зубки начинают резаться у...
Советы уролога Недержание мочи у женщины нужно лечить, а не скрывать Здоровая жизнь Здоровье Аргу
Стрессовое и ургентное недержание мочи Стрессовое и ургентное недержание мочи Недержание мочи (инконтиненция) – непроизвольное вытекание мочи, которое невозможно контролировать...
Соединительная ткань Дистанционные уроки
1.5.1. Ткани, их строение и функции Ткань как совокупность клеток и межклеточного вещества. Типы и виды тканей, их свойства. Межклеточные...
Adblock detector