СМТ-физиотерапия – что это такое, показания и противопоказания

Синусоидальные модулированные токи — Амплипульстерапия

Амплипульстерапия – это применение с лечебной целью синусоидальных модулированных токов (СМТ). СМТ являются токами переменного направления с несущей частотой от 2 до 10 кГц, модулированные низкой частотой от 1 до 150 Гц и по амплитуде.

Вследствие относительно большой несущей частоты этот ток не встречает значительного сопротивления кожи, свободно проходит вглубь тканей, не вызывая при этом ощутимого раздражения кожных рецепторов, поэтому под электродами нет ощущения жжения. Благодаря низкой частоте модуляции ток оказывает активное влияние на глубоко расположенные ткани. Изменяя параметры модуляции можно получить самые различные терапевтические эффекты: обезболивающий, стимулирующий, спазмолитический, улучшение кровоснабжения и др.

Для амплипульстерапии предусмотрена генерация пяти основных родов работы:

  • СМТ 1 (постоянная модуляция, I PP) – это непрерывный синусоидальный ток с несущей частотой 5 кГц (или другой – по выбору врача), который, может модулироваться низкой фиксированной частотой (в диапазоне 1 – 150 Гц) и по амплитуде с различной глубиной. Из всех родов работы он обладает наименьшим возбуждающим действием, которое возрастает с уменьшением частоты модуляции и увеличением ее глубины. Ток СМТ 1 повышает электропроводность тканей, потенцируя действие других СМТ, поэтому часто используется как вводный ток, оказывает кратковременный анальгетический эффект, обладает хорошей электрофоретической способностью.
  • СМТ 2 (посылка – пауза, II PP) – это фактически СМТ 1, который подается в прерывистом режиме. Этот ток оказывает выраженное возбуждающее действие на нервно-мышечный аппарат и его используют для электростимуляции.
  • СМТ 3 (посылка – несущая частота, III PP) – это чередование посылок СМТ 1 (ток, модулированный низкой частоты) с посылками немодулированного тока частотой 5 кГц (или другой, по выбору врача). Он обладает длительным анальгетическим эффектом и у него менее выражено нейростимулирующее действие; этот ток оказывает противоотечное, противовоспалительное и антиспастическое действие.
  • СМТ 4 (перемежающиеся частоты, IV PP) – это ток, в котором чередуется синусоидальный ток, модулированный двумя низкими частотами. Этот вид тока оказывает наибольший анальгетический эффект, который при уменьшении разности между выбранной частотой модуляции и частотой 150 Гц значительно возрастает. При увеличении этой разницы усиливается возбуждающее и трофикостимулирующее действие.
  • СМТ 5 (перемежающиеся частоты – пауза, V PP) – это фактически СМТ 4, который подается с паузой. Нейростимулирующее действие у него менее выражено, чем у СМТ 2, но преобладает трофическое действие и мягкое возбуждающее действие по сравнению с СМТ 4.

Действие синусоидальных модулированных токов весьма разнообразно. СМТ вызывают в нервных волокнах образование биологически активных веществ, обладающих нейромодуляторными свойствами, которые не только способствуют подавлению боли, но и стимулируют трофические функции, уменьшают отечность и застой в периневральных пространствах. Наиболее эффективны СМТ при болевых синдромах с симпаталгиями.

СМТ активизируют сосудодвигательный центр, снимают спазм сосудов и увеличивают артериальный приток и венозный отток крови, увеличивают доставку питательных веществ к пораженным тканям и органам, способствуют их усвоению. СМТ активируют процессы метаболизма в тканях и способствуют рассасыванию инфильтратов, уменьшению отеков, усилению репаративных процессов. СМТ вызывают ритмическое сокращение мышечных групп гладкой и поперечнополосатой мускулатуры, повышают тонус кишечника, желчевыводящих путей, мочеточника и мочевого пузыря; улучшают функцию внешнего дыхания и дренажную функцию, снимают бронхоспазм, увеличивают вентиляцию легких, стимулируют секреторную функцию поджелудочной железы, надпочечников, желудка, активируют обменные процессы в печени. Применение СМТ улучшает функциональное состояние ЦНС, нормализует функции симпатоадреналовой и холинергической систем, повышает компенсаторно-приспособительные возможности организма.

Показания к назначению:

  • заболевания и травмы периферической нервной системы с болевым синдромом, а также с двигательными нарушениями в виде периферических и центральных парезов и параличей;
  • заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы (ушибы, ревматоидный артрит, атрофия мышц, переломы костей и т.д.);
  • заболевания органов дыхания (бронхит, пневмония, бронхиальная астма);
  • заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, гастрит, дискинетические запоры, дискинезия желчевыводящих путей);
  • урологические заболевания (цистит, пиелонефрит, энурез);
  • хронические воспалительные заболевания придатков матки;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (болезнь Рейно, гипертоническая болезнь I-II стадий, миелопатия, хронические нарушения лимфообращения конечностей);
  • заболевания глаз и ЛОР-органов (воспалительные и дистрофические заболевания переднего и заднего отделов глаз, фарингит, вазомоторный ринит).
  • общее тяжелое состояние, высокая температура тела;
  • новообразования или подозрение на их наличие;
  • острый гнойный воспалительный процесс;
  • тромбофлебит, варикозная болезнь;
  • геморрагические синдромы;
  • острые боли висцерального происхождения;
  • желче- и мочекаменная болезни;
  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
  • выраженная синусовая брадикардия (ЧСС ниже 50 ударов в минуту);
  • злокачественные прогрессирующие нарушения сердечного ритма;
  • переломы костей с неиммобилизованными костными отломками, разрывами мышц, сосудов и нервных стволов в течение первого месяца после наложения шва;
  • активный туберкулезный процесс в легких и почках;
  • беременность;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к току.
Читайте также:  Возможности комбинированной системы ОФЭКТ-КТ для радионуклидных исследований Клиника имени профессо

Лечение с помощью синусоидальных модулированных токов – амплипульс

Физиотерапия успешно используется для лечения многих заболеваний в качестве основного или вспомогательного метода. Особенно она эффективна в отношении патологии костно-мышечной системы, а также болезней, при которых лекарственные препараты не оказывают необходимого эффекта. Одним из видов физиотерапевтического воздействия является использование амплипульса.

Что такое амплипульстерапия

Амплипульстерапия – воздействие на организм человека с лечебной целью синусоидальными модульными низкочастотными токами. Для электротерапии используют аппарат Амплипульс и его вариации Амплипульс 4,5,6,7,8, Эль Эскулап МедТеКо, АФТ СИ-01-МикроМед. Существуют портативные приборы, которые можно использовать в домашних условиях.

Во время процедуры амплипульс переменный ток частотой 2–5 Гц и амплитудой 10—150 Гц бережно воздействует на ткани, вызывая мышечные сокращения, больной при этом не ощущает дискомфорта. Возможность проведения данного вида физиотерапии и уровень воздействия определяется с учетом характера патологического процесса, возраста пациента, наличия сопутствующей аномалии и общего состояния.

Лечебный эффект

Лечебный эффект синусоидальных модулированных токов (СМТ) обусловлен интервальным воздействием электрического тока. В промежутках между подачей напряжения происходит мышечное расслабление. Каждое следующее воздействие имеет большую силу тока, но не превышающую допустимые значения. Благодаря мягкому воздействию и глубокому проникновению в ткани, данная методика физиотерапии может применяться у детей с 6 месяцев. Синусоидальные модульные токи оказывают следующие эффекты на организм:

  • улучшение кровообращения;
  • регенерация тканей;
  • противовоспалительный эффект;
  • противоотечное действие;
  • устранение атрофии мышц;
  • обезболивание;
  • нормализация артериального давления;
  • улучшение обмена веществ;
  • повышение тонуса мышц;
  • улучшение трофики тканей.

Показания к применению

Использование синусоидальных модульных токов является самой щадящей методикой среди всех видов электротерапии, перед началом лечения необходима консультация врача. Амплипульстерапия имеет показания и противопоказания.

Показания к амплипульстерапии:

  • гинекологические болезни: эндометриоз, воспалительные заболевания;
  • поражения периферической нервной системы с выраженным болевым синдромом: невралгии, невриты, радикулит;
  • болезни мочеполовой системы: мочекаменная, гломелуронефрит, цистит, простатит;
  • болезни дыхательной системы: бронхиальная астма легкой и средней тяжести, бронхит, пневмония, бронхоэктатическая вне обострения;
  • поражения желудочно-кишечного тракта: язва желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, хронический гастрит с секреторной недостаточностью, рефлюкс-эзофагит, гипо- и атонические расстройства, колит, дискинезия желчевыводящих путей;
    болезни сердца и кровеносных сосудов: артериальная гипертензия I и II степени, атеросклероз;
  • патологии позвоночника и суставов: болезнь Бехтерева, спондилез, остеохондроз, межпозвоночная грыжа;
  • восстановление после травм и хирургических вмешательств;
  • реабилитация от перенесенного инсульта;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • поражения глаз воспалительного и дистрофического характера;
  • закрытые переломы костей;
  • атрофия мышц;
  • искривления позвоночника;
  • недостаточность венозного кровообращения: отечность, застой крови;
  • трофические нарушения в тканях: пролежни, некроз;
  • заболевания полости рта: стоматит, гингивит;
  • застой лимфы;
  • ЛОР-заболевания.

Наиболее часто амплипульстерапия применяется для лечения остеохондроза шейного, поясничного, крестцового отделов позвоночника. СМТ успешно купируют симптомы этого заболевания: боль, скованность движений. Глубокое проникновение токов уменьшает солевые отложения и восстанавливает структуру хрящевой ткани. Однако, для лучшего эффекта, этот метод терапии нужно совмещать с приемом лекарственных средств, лечебной физкультурой и использованием местных препаратов.

Кроме того, СМТ воздействуют на жировые ткани, уменьшая размер клетки. Это помогает снижать избыточный вес. Иногда для улучшения эффекта при некоторых заболеваниях синусоидальные модульные токи используют одновременно с лекарственными средствами (например, сульфатом магния).

Противопоказания к проведению

Амплипульстерапия имеет широкий спектр показаний и может использоваться для лечения пациентов всех возрастов. Несмотря на мягкое воздействие, амплипульстерапия имеет противопоказания:

  • гнойные воспаления кожи;
  • предрасположенность кровотечениям и тромбообразованию;
  • новообразования;
  • нарушения сердечного ритма, артериальная гипертензия выше II степени;
  • открытые и внутрисуставные переломы костей;
  • беременность;
  • наличие у пациента кардиостимулятора;
  • варикозное расширение вен;
  • открытые раны;
  • повреждения сухожилий и мышц;
  • генерализованная экзема;
  • туберкулез;
  • психоз;
  • эпилепсия;
  • рассеянный склероз;
  • непереносимость электрического тока.

Отказаться от процедуры необходимо при повышении температуры тела, общем плохом самочувствии, также применение синусовых модульных токов нельзя совмещать с приемом алкоголя. Чаще всего врачи не рекомендуют использовать физиотерапию во время менструальных кровотечений, но воздействие синусоидальными модульными токами при месячных проводить можно, если выделения не очень обильные.

Методика проведения

Специальная подготовка к лечению типа терапия амплипульс не требуется, но существует несколько основным правил:

  • в течение суток не принимать лекарственные средства, кроме жизненно необходимых (при длительном лечении принимать лекарственные средства можно начиная с 3 процедуры);
  • исключить употребление продуктов, повышающих газообразование;
  • за несколько часов до процедуры должен быть прием пищи;
  • принять душ перед сеансом.

Положение пациента при проведении амплипульстерапии зависит от локализации патологического процесса. Чаще всего больной во время сеанса сидит или лежит. В редких случаях, например, для удаления камня из мочевого пузыря, пациент стоит.

Врач, работающий с прибором, рассказывает пациенту о ходе процедуры, уточняет самочувствие, затем подключает аппарат к сети и устанавливает необходимые параметры. Размеры электродов должны выбираться с учетом площади поражения. С помощью пальпации медицинский работник определяет болезненный участок. На кожу пациента в очагах поражения закрепляются электроды. Одна пластина должна располагаться в месте проекции болезненных ощущений, вторая – поперечно по отношению к первой с другой стороны тела или параллельно с той же стороны. Прямоугольные электроды закрепляются резиновым жгутом, круглые медицинская сестра во время проведения процедуры придерживает.

Читайте также:  10 причин коричневых выделений во время месячных вместо крови

После нажатия кнопки «пациент включен» начинается сеанс физиотерапии. Уровень силы тока во время процедуры устанавливается до необходимого значения, больной при этом не должен испытывать боли. Несколько минут пациент чувствует легкую вибрацию – под действием тока происходит сокращение мышечных волокон. В конце сеанса прибор выключают, электроды снимают.

Длительность процедуры – 15–20 минут, иногда до 40 минут. Сеансы проводятся ежедневно или через день. В некоторых случаях требуется использование амплипульстерапии дважды в день с перерывом в 5 часов. Средняя продолжительность курса – 10–15 процедур.

Техника безопасности при использовании амплипульса

Для исключения возникновения чрезвычайных ситуаций необходимо строгое соблюдение правил безопасности при работе с амплипульсом в домашних условиях, а также в поликлинике или стационаре.

Перед включением прибора нужно проверить целостность изоляции, состояние электродов. Ручка потенциометра должна находиться на нулевой отметке. При необходимости изменения уровня напряжения во время процедуры больного отключают от тока. Особенное внимание технике безопасности при работе с амплипульсом нужно уделить при лечении пациентов с локализацией патологического процесса в области лица и шеи. В таком случае должна использоваться минимальная сила тока.

Электроды необходимо закреплять на сухую кожу. Перед началом процедуры обязательно проводится осмотр – проведение лечения синусоидальными модульными токами исключено при наличии воспаления на коже. Электроды должны быть правильно размещены на теле и зафиксированы. Перемещать их можно только после понижения уровня тока до нулевой отметки. Увеличение напряжения проводится постепенно и сопровождается наблюдением за состоянием пациента. При возникновении дискомфортных ощущений у пациента сила тока должна быть уменьшена. Первый сеанс проводится на минимальной мощности устройства, в последующем она доводится до необходимой.

Амплипульстерапия имеет положительные отзывы как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. При необходимости терапия назначается грудным детям: после курса физиолечения ребенок быстрее начинает переворачиваться, садиться, корректируется деформация стоп. СМТ отлично зарекомендовали себя в комплексной терапии остеохондроза и болезней суставов, при болях в спине различной этиологии. Однако лечение амплипульсом – очень ответственное мероприятие, нужно учитывать противопоказания и соблюдать рекомендации врача.

Физиотерапия при вальгусной деформации стопы

Плосковальгусная стопа – распространенное заболевание, которое диагностируется у детей и взрослых. Первые признаки выявляются в раннем детстве: патология часто является врожденной из-за слабости мышц стопы. У взрослых причиной деформации может быть поперечное плоскостопие, эндокринные нарушения и остеопороз. В комплексном лечении вальгусной стопы часто применяются физиотерапевтические процедуры, в т.ч. и электрофорез. Подробнее о них мы расскажем в нашей статье.

Разновидности физиотерапии

При плоскостопии у взрослых нарушается кровоснабжение передней части стопы. Это через несколько лет приводит к развитию артрита и артроза.

Провоцирующими факторами появления деформации, кроме названных причин, могут быть перенесенные заболевания хрящевых тканей сустава, длительное нахождение на ногах и лишний вес. Облегчить боли у взрослых и предотвратить развитие различных осложнений у детей помогает физиотерапия.

Примеры ее типов:

  • воздушные ванны;
  • компрессы;
  • иглоукалывание;
  • водо- и грязелечение;
  • баротерапия (воздействие давлением);
  • применение холода и тепла;
  • механическое воздействие (массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия);
  • криотерапия и миостимуляция;
  • электрическое и электромагнитное воздействие.

Физиотерапия помогает в достижении большего эффекта при лечении деформаций стопы у детей и взрослых. Это самый безопасный метод лечения на сегодняшний день. Электрофорез часто назначают при плоскостопии.

Показания к электростимуляции

Электростимуляция – один из способов воздействия на организм человека с помощью физиотерапии. Эта безопасная процедура помогает восстановить функцию мышц и нервов в тканях стопы. Неврологом рекомендуется физиотерапия при плоскостопии, вальгусе и других патологических состояниях голеностопного сустава.

Физиотерапевтическое лечение назначается врачом с учетом особенностей пациента, в том числе:

  • стадии заболевания;
  • истории болезни;
  • возраста;
  • сопутствующих патологий;
  • физического и психического состояния.

Электрофорез назначается при таких заболеваниях ног:

  • тендинит (воспаление и отмирание сухожильных тканей);
  • при слабости мышц свода стоп и голеней;
  • бурсит стопы (воспаление одной из синовиальных сумок (бурс) ступни);
  • болезни Келлера (омертвление отдельных костей стоп);
  • подагра;
  • вальгусная стопа у пациентов любого возраста и пола;
  • для ускорения восстановления сустава после переломов;
  • другие патологии суставов ног.

Существует немало противопоказаний к проведению электростимуляции мышц: болезни сердца, повышенная температура, кожные заболевания, ишемические заболевания мозга, злокачественные новообразования и другие. Поэтому при назначении электрофореза при вальгусной деформации стопы и других заболеваниях (плоскостопии) учитываются все нюансы состояния здоровья пациентов. Электростимуляция противопоказана также беременным.

Подготовка к процедуре

Доктор назначает курс процедур, длительность проведения, препараты, которые усиливают лечебное действие электрофореза. Особенной подготовки не требуется. Для проведения этого метода лечения следует принести с собой:

  • 2 пеленки (одна подкладывается под ноги, другой они накрываются сверху);
  • эластичный бинт (от него отрезается 2 куска для крепления электродов);
  • назначенные доктором лекарства.
Читайте также:  Больничный после аппендицита сколько дней может длиться после операции по удалению или сколько дней

Медицинская сестра в физкабинете подготовит необходимые медикаменты, нанесет их на прокладку и положит на больные ступни. Это могут быть как готовые вещества, так и приготовленные перед процедурой растворы. Их концентрацию определяет врач при назначении препарата. Жидкость для электрофореза должна быть подогретой до температуры тела.

Часто при лечении плоскостопия применяют спазмолитик «Эуфиллин», кальций с фосфором и другие медикаменты. Электрические токи разогревают и стимулируют мышцы и сосуды стопы, и с их помощью достигается лучший фармацевтический лечебный эффект.

Проведение электрофореза с кальцием

Электрофорез с данным микроэлементом врачи рекомендуют при многих заболеваниях. В сравнении с обычными инъекциями этот вариант дает гораздо лучшее локальное усвоение медицинских препаратов. Особенно это касается кальция, который плохо усваивается организмом человека.

Механизм работы электрофореза дает хорошие результаты. Медикаменты, содержащие кальций, под воздействием электричества впитываются в кожу больного человека и накапливаются там. По мере необходимости организм расходует его на свои нужды. При болезнях опорно-двигательной системы, в том числе плоскостопии у детей и взрослых, врачи рекомендуют проводить процедуру, сочетая кальций с фосфором.

Во время процедуры на стопу больного крепят активные электроды, под них укладывают ткань, пропитанную кальция хлоридом и другими веществами. Пассивные электроды прокладывают материалом с чистой водой или 0,9% раствором микроэлемента.

Катионы активных медицинских препаратов через позитивно заряженный электрод попадают в верхние слои кожи. Помимо кальция это могут быть цинк, гидроген, натрий и манган. В тот же момент анионы проникают в организм пациента через отрицательно заряженный электрод.

При болезнях суставов и деформаций свода стопы проводится такая популярная физиотерапевтическая процедура, как СМТ (синусоидально-модулированные токи). Другое ее название – амплипульстерапия. У этого вида манипуляций много положительных качеств:

  1. Быстрый эффект, который проявляется после первых сеансов. Он достигается за счет того, что СМТ действует прямо на нервные окончания.
  2. Абсолютная безопасность. Величина тока во время процедуры приблизительно равна обычному показателю тела. Поэтому амплитудная пульсация показана даже детям.
  3. Отсутствие побочных эффектов. Когда назначается данный метод, можно не опасаться негативных последствий.

Этот способ физиотерапии помогает при болях и воспалительных процессах в суставах, в том числе при плоскостопии у взрослых и детей.

Основные противопоказания для проведения электрофореза и СМТ

Физиотерапевтические процедуры назначаются доктором только после тщательного осмотра пациента и оценки его общего состояния здоровья.

Это необходимо для исключения противопоказаний. Нельзя применять электрофорез при таких патологиях:

  • плохая свертываемость крови;
  • онкология;
  • непереносимость гальванических токов;
  • гнойные и воспалительные процессы;
  • кожные заболевания;
  • перепады давления.

Недопустимо также превышение дозы рекомендованных препаратов. Важно учитывать противопоказания к лекарственным средствам, которые используются во время процедуры. Перечень болезней и состояний, при которых нельзя проводить СМТ, не слишком велик:

  • туберкулез;
  • переломы костей;
  • любые опухоли;
  • тромбофлебит;
  • беременность;
  • установленный кардиостимулятор;
  • лихорадка.

Во всех случаях решение по назначению этих методов терапии должен принимать исключительно специалист.

Профилактические меры

Основная причина вальгусной деформации ступней, включая плоскостопие – слабые мышцы и связочный аппарат. В отличие «взрослого» варианта такая патология у детей со временем может исчезнуть, если своевременно принять меры.

Помимо физиопроцедур рекомендуется массаж, гимнастика, хождение дома босиком по специальному жесткому коврику, камушкам и песку. Хорошо совмещать игры с подыманием ногами мелких предметов.

У взрослых вальгусная деформация развивается в течение длительного времени по разным причинам, среди которых ношение тесной обуви, остеопороз, эндокринные патологии, наследственность, плоскостопие и другие. Выражается она в образовании разрастающейся косточки на внутренней области стопы. На 3 и 4 стадиях часто возникают различные осложнения: появление натоптышей и мозолей, врастание ногтя и искривление пальцев.

Чтобы не пришлось лечить эту болезнь хирургическим путем, желательно предпринять профилактические меры:

  • выполнять простые упражнения для улучшения подвижности стоп и укрепления мышц свода;
  • носить удобную ортопедическую обувь или специальные стельки;
  • делать массаж ступней и голеней;
  • принимать ванночки с экстрактом хвои или морской солью.

Желательно наладить правильное питание: меньше есть пищи, богатой пуринами (мясо и морепродукты, бобовые, крепкие бульоны, шоколад, чай и кофе). Еще проведите ревизию своего гардероба, удалите из него тесную и на высоком каблуке обувь. Шпильки отложите до больших праздников, а повседневные туфли и сапоги купите на низкой и удобной танкетке.

Не нужно забывать и о спорте, ведь постоянные занятия плаванием, ездой на велосипеде, гимнастикой и другими видами физкультуры укрепят мышцы стоп и послужат профилактикой вальгусных деформаций и плоскостопия. Все эти рекомендации помогут сохранить ваши ножки красивыми и здоровыми.

Ссылка на основную публикацию
Смородина черная — описание, состав, калорийность и пищевая ценность — Patee
Черная смородина: калорийность, состав, пищевая ценность Что входит в состав ягод черной смородины Пищевая ценность черной смородины Калорийность черной смородины...
Слизь в кале у взрослого причины и лечение, почему при дефекации много слизи, белая, прозрачная, роз
По каким причинам в кале могут появиться скопления слизи, и о чем это говорит Пищеварительная система – индикатор полноценной работы...
Слизь в кале у грудничка, почему у грудного ребенка слизистый стул
Слизь в кале у ребенка Слизь в кале является поводом для волнения родителей, какого бы возраста ни был ребенок. В...
СМТ-КИДС, многопрофильный детский медицинский центр в Екатеринбурге на метро Чкаловская — отзывы, ад
СМТ клиника, многопрофильный медицинский центр Часто проблемы кожи и кожи головы отражают и другие патологии организма. Не затягивайте с эстетическими...
Adblock detector