Шум, звон в ушах причины дискомфорта, лечение патологии Азбука здоровья

Причины, почему постоянно звенит в ушах

Появление назойливого постоянного шума в ушах нельзя оставлять без внимания. Это состояние может быть симптомом серьезнейших заболеваний, требующих незамедлительного лечения. Почему постоянно звенит в ушах?

  1. Причины постоянного звона в ушах
  2. Заболевания ушей как причина тиннитуса
  3. Системные заболевания
  4. Влияние разных веществ
  5. Симптомы, часто сопровождающие звон
  6. Головокружение и звон
  7. Звон и давление
  8. Диагностика первопричинного заболевания
  9. Лечение
  10. Способы, помогающие временно “забить” звон в ушах
  11. Профилактика появления звона в ушах

Причины постоянного звона в ушах

Отоларингологи называют это явление тиннитусом и классифицируют его по силе звучания и тональности. От этих характеристик, а также от сопутствующей симптоматики напрямую зависит выявление причин звона в ушах.

Причины постоянного звона в ушах можно довольно грубо разделить на две большие локальные группы: заболевания органа слуха и системные патологии.

Если лечением первой занимается отоларинголог, то для оптимальной терапии второй вам потребуется посетить узких специалистов. Еще одна группа причин тиннитуса, которую выделяют специалисты, относится к временному или постоянному ототоксическому влиянию некоторых веществ.

Заболевания ушей как причина тиннитуса

Чаще всего постоянный звон бывает вызван именно патологическими состояниями органов слуха.

  1. Кохлеарный неврит. При поражении слухового нерва, помимо субъективного звона в ушах, отмечается заметное прогрессирующее ухудшение функциональности уха. Само заболевание может быть спровоцировано инфекцией, травмами, токсинами и возрастными изменениями внутреннего отдела органа слуха. Кохлеарный неврит характеризуется необратимыми нарушениями звуковосприятия, если вовремя не приступить к квалифицированной терапии, болезнь способна перерасти в тугоухость.
  2. Отосклероз. При данном заболевании внутри уха неконтролируемо начинает разрастаться губчатая костная ткань. Она постепенно заполняет все пространство полостей органа слуха и препятствует нормальному звукопроведению. Недостаток колебательной информации извне замещается появлением постоянного звона в ушах, который усиливается пропорционально степени потери слуха.
  3. Отечность. Такое состояние слуховой трубы может возникнуть на фоне ОРВИ, которая сопровождается ринитом. Отечность приводит к тому, что в лор-системе нарушаются естественные процессы вентиляции, а застой вызывает появление заложенности в органе слуха, временному снижению его функциональности и звону в ушах.
  4. Травма головы, при которой возникло кровоизлияние в полости внутреннего уха, приводит к дисфункции звукопринимающих рецепторов. На этом фоне звон в ухе появляется как временная компенсация из-за ухудшения слуха.
  5. Экссудативный отит характеризуется скоплением жидкости в барабанной полости. Ее давление на стенки среднего отдела приводит к возникновению сильных стреляющих болей, ухудшению слуха и появлению субъективного шума. Пациенты при этом жалуются, что у них звенит в левом ухе или только в правом.
  6. Закупоривание слухового канала серной пробкой, инородным телом или фурункулезом вызывает ухудшение функциональности органа слуха и появление звона в ушах.
  7. При болезни Меньера в полости внутреннего уха начинает скапливаться большой объем жидкости, который мешает рецепторам в улитке правильно улавливать звуковые колебания, поступающие извне. Помимо значительного нарушения слуха, пациенты при этом синдроме отмечают и появление назойливого постоянного звона в ухе.

Системные заболевания

Постоянный или эпизодический тиннитус может быть вызван различными системными заболеваниями и патологиями. Лечить такие состояния будут те узкие специалисты, в “ведении” которых находится первопричина назойливого шума.

  1. Периодически возникающий звон в ушах вполне может быть связан с высоким артериальным давлением у пациента. Когда сосуды не успевают адаптироваться к изменившимся условиям, в потоке крови на периферии возникают завихрения. Шум этой турбулентности в близких к органам слуха участках и воспринимаются как пульсирующий звон в обоих ушах.
  2. Атеросклероз сосудов также может стать причиной, почему звенит в ушах постоянно. Холестериновые бляшки, налипшие на стенки кровеносной системы, мешают свободному прохождению потока крови. На участках, подвергшихся атеросклерозу, появляются зоны турбулентности, шум которых воспринимается ухом как постоянный звон и шорох.
  3. Тиннитус почти всегда сопровождает сахарный диабет. Из-за нарушения питания тканей уха и рецепторов внутреннего отдела, звукопринимающие клетки начинают терять свою функциональность. На фоне ухудшения слуха и возникает характерный высокий шум в обоих ушах.
  4. Постоянный звон в ушах иногда становится самым первым симптомом, который замечают пациенты при развитии опухолей в голове и шее. Активно растущее новообразование сдавливает кровеносные сосуды, из-за чего начинается дефицит питания органов слуха.
  5. Остеохондроз шейного отдела также сопровождается появлением высокого шума в ушах.
  6. Ряд патологий, объединенных общим наименованием “вегето-сосудистая дистония”, сопровождается сильными головными болями, приступообразными мигренями и сводящим с ума звоном в ушах.

Влияние разных веществ

Спровоцировать появление звона в ушах способны некоторые вещества:

  • действующие возбуждающе на нервную систему кофеин, никотин и входящий в состав энергетиков хинин;
  • прием гентамицина при антибактериальной терапии может стать губительным для слуховых рецепторов, что вызовет фоновый звон в ушах;
  • большое количество аспирина, принятого пациентом, может вызвать появление временного звона.
Читайте также:  Средний кариес на зубах лечение, симптомы, причины и профилактика

Действие этих веществ разное. Так, после приема аспирина или употребления чрезмерного количества возбуждающих веществ звон в ушах будет постепенно уходить по мере выведения их из крови. Но при шуме, возникшем на фоне ототоксичных антибиотиков, поражение рецепторов является необратимым.

Симптомы, часто сопровождающие звон

Для постановки верного диагноза специалисты подробно расспрашивают пациентов, жалующихся на звон в ухе. Их будет интересовать не только характер шума и обстоятельства, при которых он проявляется ярче всего, – не менее важна для определения первопричинного заболевания сопутствующая симптоматика. Так, помимо постоянного звона, некоторые болезни сопровождаются:

  • повышением давления;
  • болью внутри уха и за ним;
  • тошнотой и головокружениями;
  • стуком в висках;
  • головными болями;
  • ощущением пульсации;
  • ощущением переливания жидкости;
  • чувством заложенности;
  • ухудшением слуха;
  • нарушением сна и ухудшением памяти.

Так какие же симптомы могут дать специалисту более-менее ясную картину заболевания?

Головокружение и звон

Сочетание данных симптомов может говорить о патологических процессах, протекающих во внутреннем ухе, где располагается вестибулярный аппарат. Головокружение и звон в ушах могут возникнуть после травмы, на фоне воспалительных процессов в полости органа слуха, а также при нарушении питания клеток или интоксикации.

Так, на остеохондроз будет указывать следующий комплекс симптомов:

  • звон в ушах;
  • раздражительность;
  • усиление головокружения при движении;
  • боль в шее, висках и затылке;
  • звездочки в глазах;
  • ухудшение зрения при недостатке освещенности и в сумерках.

Вегето-сосудистая дистония будет проявляться следующими признаками:

  • Постоянное или эпизодичное головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • звон в ушах;
  • тахикардия при усилении головокружения;
  • частые эпизоды предобморочного состояния;
  • метеочувствительность;
  • холодный пот во время приступов.

Звон и давление

Такое сочетание симптомов будет сигнализировать о гипертонической болезни. Данная патология возникает из-за неспособности сосудов реагировать на изменение давления крови. В результате этого начинают страдать мелкие капилляры и ухудшается питание мозга. Гипоксия его тканей и приводит к возникновению следующих симптомов:

  • Пульсирующего звона в ушах;
  • рвоты;
  • появлению мушек или пелены перед глазами;
  • головокружений;
  • вялости;
  • холодной испарины.

Диагностика первопричинного заболевания

В первую очередь, при появлении постоянного звона в ушах следует обратиться к отоларингологу. В ходе осмотра и диагностических мероприятий специалист будет искать причины назойливого шума в “своей сфере”. Если в ходе обследования истинное заболевание так и не будет выявлено, лор перенаправит вас к определенным узким специалистам, опираясь на сопутствующие симптомы.

Лечение

Программа терапии будет во всем опираться на первопричинное заболевание. Как только болезнь будет побеждена или остановлена, навязчивый звон в ушах уйдет сам собой.

  1. Для лечения отита отоларинголог назначит вам прием антибактериальных препаратов, призванных остановить развитие патогенной микрофлоры.
  2. При отечности евстахиевой трубы из-за ОРВИ вам помогут сосудосуживающие капли в нос.
  3. Если лор обнаружит в вашем ухе серную пробку или инородное тело, он проведет промывание, которое восстановит проходимость ушного канала и устранит субъективный шум.
  4. Если аудиограмма говорит о течении нейросенсорной тугоухости, лор назначит вам препараты, которые способны остановить развитие патологии и сохранить слух.

Узкие специалисты, диагностировав проблему, назначат пациенту курс препаратов и процедур, помогающих вылечить первопричинное заболевание. Так, эндокринолог при сахарном диабете рекомендует вам придерживаться диеты и при необходимости пропишет прием средств, выравнивающих обменные процессы. Диагностированный остеохондроз требует лечебного массажа, физиопроцедур и курса препаратов, улучшающих питание клеток. Кардиолог, выяснив, что причина звона в ушах – гипертония или атеросклероз, составит программу пожизненного лечения заболевания.

Способы, помогающие временно “забить” звон в ушах

Если звон в ушах стал совершенно нестерпимым, а назначенная терапия пока не принесла положительного результата, что делать? Заглушить шум вам помогут следующие способы:

  • Негромко послушайте музыку в наушниках;
  • перестаньте употреблять соль;
  • сделайте зарядку для улучшения кровообращения в тканях;
  • чаще отдыхайте;
  • если звенит в ухе, ограничьте поступление в организм кофеина, никотина и хинина.

Профилактика появления звона в ушах

Любую проблему лучше предупредить, чем потом заниматься ее устранением. Какие же есть профилактические меры против звона в ушах?

  1. Избегайте шумных мест, а при работе на производстве используйте защитные наушники или беруши.
  2. Не включайте телевизор слишком громко, а также убавляйте силу звука, слушая музыку в наушниках.
  3. Внимательно читайте инструкции к назначенным препаратам: если они обладают ототоксическим действием, лучше попросить врача заменить их на другие, не действующие губительно на слух.
  4. Если вы страдаете от гипертонической болезни, регулярно, а не только во время приступов, принимайте назначенные кардиологом препараты.
  5. Проходите профосмотры и медицинские комиссии – так вы сможете вовремя выявить опасные заболевания и состояния.

Тиннитус (звон в ушах)

Что же такое тиннитус?

Слово тиннитус происходит от латинского tinnire — «позвякивать», но шум в ушах может звучать скорее как гул, шипение, стрекотание или тонкий писк.

Около 40% взрослых людей периодически слышат шум в ушах. Около 8% страдают от него часто или постоянно. Для 1% людей тиннитус — серьёзная проблема, мешающая нормально жить. Им почти никогда не страдают дети и очень часто — пожилые люди с нарушением слуха.

Читайте также:  Эритема у детей виды, причины, симптомы, лечение, профилактика

Этот шум не связан со внешними звуками и в тишине «слышен» лучше, чем при внешнем шуме. Тиннитус длится долго (более 5 минут) и его следует отличать от кратковременного, преходящего звука, который длится несколько секунд или возникает после мощного звукового стимула. Такой шум никак не связан с механическими процессами, происходящими в ухе, его причина в нервных клетках.

Почему возникает тиннитус?

Существует две теории его происхождения.

1) Из-за постоянного высокого уровня шума в жизни горожанина во внутреннем ухе постоянно гибнут клетки, превращающие звуки в нервные импульсы. Гибнут они не сразу, а какое-то время находятся в «предсмертном» состоянии. Они еще могут посылать информацию в головной мозг, но уже не способны генерировать импульсы, специфические для каждого звука. В результате получается «шум».

2) Согласно другой теории, шум в ушах — это нечто вроде фантомных болей. Слуховая кора головного мозга «помнит», что по слуховым путям должна передаваться информация о внешних звуках, но соответствующие слуховые клетки уже отмерли, и мозгу «приходится» находить информацию, которая похожа на звуковые импульсы. Эта информация поступает по проводящим путям, проходящим через центр настроения, поэтому страдающие тиннитусом так тяжело переносят шум. Постепенно в результате неправильной адаптации этот путь становится для мозга главным, и человек как бы привыкает слышать шум.

Что может вызывать тиннитус?

  • Как правило, шум в ушах возникает в результате ослабления слуха в результате постоянного воздействия громких шумов (трактор, газонокосилка, громкая музыка в наушниках) или акустических травм.
  • Возникновению тиннитуса могут способствовать отиты, атеросклероз, черепно-мозговые травмы, шейный остеохондроз, а также ослабление слуха в результате старения или по иным причинам.
  • Намного реже тиннитус может быть симптомом диабета, заболевания почек, опухолей головы или шеи.
  • Тиннитус вызывают некоторые лекарства: хинин, нестероидные противовоспалительные средства, парацетамол, диуретики (фуросемид…), ряд антибиотиков (гентамицин, стрептомицин и т.д.), отдельные виды химиотерапии, некоторые психиатрические препараты (амитриптилин, сертралин, анафранил и т.д.)

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

  • Вызов врача на дом
  • Круглосуточный прием терапевта
  • Анализы, УЗИ, рентген
  • Диагностика всего организма
  • Стационар и хирургия
  • Вакцинация

Как «измерить» силу шума в ушах?

Так как это субъективное ощущение, его невозможно измерить в децибелах. На самом деле, самое важное — насколько тиннитус причиняет дискомфорт его «счастливому» обладателю.

Поэтому используются качественная шкала, по которой шум в ушах оценивается от «лёгкого» до «катастрофического», исходя из того, слышит ли его человек все время, мешает ли он спать или заниматься чем-то, что требует тишины.

Серьёзный тиннитус приводит к нервному напряжению, бессоннице, невозможностью сосредоточиться и даже к депрессии.

Как вылечить шум в ушах?

Лекарства от тиннитуса не существует. Были исследованы препараты разных групп, в том числе противоэпилептические, антидепрессанты, транквилизаторы, но ни один из них не способен достоверно уменьшить шум в ушах.

Исходя из теории о неправильной адаптации мозга к гибели нервных клеток, проводящих слуховые импульсы, тиннитус лечат методом, который называется tinnitus retraining therapy (TRT). Это разновидность когнитивно-поведенческой терапии, при которой человека учат отвлекаться от шума, расслабляться, не слышать его. Постепенно формируется положительная обратная связь, мозг «отучается» использовать неправильный путь проведения импульсов, и уровень шума действительно снижается.

Кроме обучения, в курсе TRT используется индивидуально подобранная путем шумометрии звуковая терапия — человеку опытным путем подбирают «белый шум», который он должен слушать время от времени. Это может быть шум моря, ветра или шелест листвы. Такой шум оценивается в подкорковых слуховых путях как нейтральный звук, его восприятие быстро блокируется и он не доходит до коры, а вместе с ним блокируется и тиннитус — пациент перестает его осознавать.

Обе части терапии одинаково важны, но первая — главная: пациент должен перестать обращать внимание на тиннитус, научиться с ним жить и снизить его значимость. Метод TRT позволяет совсем убрать тиннитус в сроки от трех месяцев до двух лет.

Если вы страдаете от ночного тиннитуса, существуют мобильные приложения Tinnitus Therapy Pro и Tinnitus Therapy Lite, помогающие погасить его на время сна. Приложения предлагают так называемые звуковые маскеры (белый шум и другие), а также разработанные медиками звуковые треки продолжительностью 8 часов. Есть и другие приложения и треки, платные и бесплатные, которые могут облегчить жизнь и «замаскировать» шум в ушах, возникающий днем или ночью.

Пошумели – и будет. Как избавиться от шума в ушах

Лечить шум в ушах по совету рекламы, друзей и соседей – провальное дело, ведь причин у него множество. Одни из них пустяковые, другие опасные. Поэтому лучше поторопиться к врачу.

Наш эксперт – отоневролог, руководитель отделения вестибулологии и отоневрологии Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России, кандидат медицинских наук Ольга Зайцева.

Шум в ушах медики называют красивым словом «тиннитус». Такой симптом чаще беспокоит зрелых пациентов (после 40 лет). Но порой, хотя и значительно реже, с подобными жалобами к врачам обращаются и молодые пациенты. Даже дети.

Каждый слышит, как он дышит

Тиннитус не всегда является патологией. Например, существуют так называемые эндогенные соматические звуки (звуки нашего организма), которые возникают при сокращении мышц, открывании-закрывании слуховых труб, движении суставов, связок, токе крови. Обычно они маскируются звуками окружающей среды (особенно удачно это происходит в шумных больших городах) и потому не вызывают беспокойства. Но когда люди оказываются наедине с собой, в полной тишине, то могут прислушиваться к своим ощущениям и ловить лёгкий шум внутри себя.
В России статистики по тиннитусу нет, но, если верить статистическим ведомствам Северной Америки и отдельных европейских стран, ушным шумом страдает до трети всего населения. В среднем – до 15% людей. У большинства этот симптом выражен неярко (1–2-я стадия), но у 1% ушной шум значимо снижает качество жизни, отнимая покой и сон.

Читайте также:  Наследственная моторно-сенсорная нейропатия (НМСН, болезнь Шарко-Мари-Тута) тип I, II - ДНК-диагност

«Есть звон, да не знаю, где он»

Чаще всего шум в ушах всё же не норма, а симптом болезней. Часть из них относится к лор-заболеваниям: например, так может проявляться банальная серная пробка или отит (наружный и средний), но могут и более опасные нарушения: отосклероз, опухоли слухового нерва, барабанной полости и среднего уха. Также это может быть связано с непроизвольными сокращениями мышц среднего уха и мягкого нёба, зиянием слуховой трубы или поражением височно-нижнечелюстного сустава. Но чаще проблема находится на стыке лор-заболеваний и неврологических нарушений, поэтому за её решением надо обращаться именно к отоневрологам.

Эти врачи занимаются лечением сенсоневральной тугоухости, акустической и баротравмы (частой проблемы ныряльщиков и аквалангистов), болезни Меньера – патологий, часто сопровождающихся появлением шума в ушах.

«В каком ухе у меня жужжит?»

Обычно этот симптом люди связывают с высоким давлением и сосудистыми проблемами. Однако это далеко не самая частая причина тиннитуса.

Вообще, у всех пациентов этот симптом проявляется по-разному: шуметь может громко и тихо, с одной стороны или с обеих сразу, постоянно или время от времени. Шум бывает и одной частоты, и разной (например, прерывистым или пульсирующим). Отоневрологу важно знать все характеристики ушного шума конкретного пациента, а также его триггеры (причины возникновения и факторы, меняющие характер шума), чтобы направить диагностику в нужное русло.

Обязательными исследованиями при тиннитусе являются аудиометрия, тест функции слуховой трубы и изучение «рефлексов» мышц среднего уха. Желательно также проведение шумометрии для уточнения частоты и громкости шума. А вот столь любимое пациентами УЗИ сосудов шеи едва ли даст толковую информацию. МРТ и КТ также проводятся по строгим показаниям и требуются далеко не всегда.

К кардиологу или психиатру?

Иногда после обследования отоневрологи отправляют своих пациентов к другим специалистам. Например, к психотерапевтам, поскольку шум в ушах неизбежно нарушает душевное равновесие. Этот врач лечит не только словом, но и медикаментами – при наличии соответствующих показаний.
Но у тиннитуса могут быть и другие причины. Например, такие ощущения бывают на фоне тяжёлого нейродегенеративного заболевания – рассеянного склероза или опухолей головного мозга. Поэтому при наличии подозрительных симптомов необходимо тщательное обследование у невролога. Иногда нелишне показаться и кардиологу, ведь шуметь в ушах может и при сердечно-сосудистых заболеваниях (стенозе артерий, атеросклерозе сосудов, пороках и аномальном расположении сердца). Нередко этот же симптом досаждает людям с заболеваниями щитовидной железы (гипо- и гипертиреозом) и сахарным диабетом, поэтому в список специалистов надо добавить ещё и эндокринолога. А ещё так могут проявляться гепатит и тяжёлые отравления (лекарственными препаратами, бензолом, метиловым спиртом). Поэтому зачастую диагностика затягивается. Но пройти её надо, иначе лечение будет не просто неэффективным, но и опасным.

Не тяните с тиннитусом

Лечение ушного шума требует исключительно индивидуального подхода. Самое главное – быстро и вовремя обратиться к врачу. Ведь длительно существующий тиннитус не только ухудшает качество жизни, но и утяжеляет течение неопознанного заболевания.

В лечении используются медикаменты (таблетки или инъекции), физиотерапия, мануальная терапия и остеопатия.

В случаях доказанного «сосудистого» ушного шума (что встречается редко) могут рекомендоваться вазоактивные («сосудистые») препараты. Если проблема в заболевании височно-нижнечелюстного сустава, требуется помощь челюстно-лицевых хирургов.

При нарушении функции слуховых труб пациенты обязательно должны регулярно выполнять гимнастику для слуховых труб (некий «фитнес для ушей») – и тут без труда самого пациента улучшить самочувствие невозможно. Одновременно с гимнастикой пациентам с тубарной дисфункцией назначают препараты, сочета­ющие в себе муколитическое действие и нормализующие движения ресничек мерцательного эпителия (содержат карбоцистеин, например бронхобос, карболин, мукодин).

Сделайте потише

Но иногда от шума в ушах избавиться не удаётся. Тогда остаётся лишь одно – шумомаскировка. При длительно существующем тиннитусе часто используется ношение тиннитус-маскера в сочетании с психотерапией и аутотренингом.

Тиннитус-маскеры – это устройства, построенные на основе простейшего генератора белого шума. Их цель – примешивать к шуму, который слышит внутри себя больной, звуки естественного или искусственного происхождения, перекрывающие собственную «музыку». Например, тиннитус-маскеры могут издавать звуки природы (шум водопада, дождя или прибоя), белый шум или музыку, прерывистый импульсный звук или другой звуковой сигнал. Они снижают чувствительность пациента к звону в ушах и способствуют расслаблению, снижению тревоги за счёт уменьшения контраста между тиннитусом и звуковым фоном. Шумомаскировка позволяет разгрузить психику, избежав развития невроза и панических атак.

Ссылка на основную публикацию
Шишки на коже — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24
Меры по предотвращению шишек на висках Шишка на виске – это нечастый симптом. Но он может свидетельствовать о расстройстве или...
Шелушится кожа на голове хлопьями и чешется, что делать,если после мытья выпадают волосы, как убрать
Как выглядит перхоть на волосах и коже головы? «Снег» на голове вызывает внутренне содрогание, стыд и желание укрыться от посторонних...
Шелушится кожа на теле причины — Источник здорового контента
Отшелушивание кожи: все, что вы хотели знать – советы от косметолога В ернуть коже гладкость, мягкость, эластичность и красивый оттенок...
Шишки после уколов на ягодицах — что делать, чем лечить, как убрать Народная медицина
Как убрать шишки от уколов Причины появления В каком случае можно подозревать занесение инфекции? Что можно сделать для того, чтобы...
Adblock detector