Эубактерии в мазке у мужчин — Все про потенцию

Мазок у мужчин на мочеполовые инфекции

Мазок у мужчин из уретры берут для выявления мочеполовых инфекций. Такой анализ нередко пугает пациентов, представляясь болезненной и неприятной процедурой. Забор мазка из уретры у мужчин сопровождается дискомфортом, но не настолько, чтобы его пугаться.

Когда нужно сдавать мужчине мазок на ИППП

Сдавать мазок на гонорею или другие ЗППП мужчине нужно при наличии симптомов заболевания:

  • жжение при мочеиспускании;
  • припухлость и покраснение выходного отверстия уретры;
  • гнойные или кровянистые выделения из уретрального канала;
  • сыпь на головке полового члена;
  • учащение мочеиспусканий.

Мазок у мужчины проводят для выяснения причины бесплодия, хронического простатита или уретрита, а также при выявлении ЗППП у полового партнера. Некоторые заболевания у мужчин не сопровождаются выраженной клиникой, поэтому исследование позволяет выявить скрытое носительство инфекции.

При профилактических осмотрах сдают анализ не на ЗППП, а на микрофлору. Мазок на флору у мужчин показывает состояние нормальной флоры мочеиспускательного канала, соотношение полезных и вредных бактерий.

Показания к мазку у мужчин

Анализ назначают для выявления мочеполовых инфекций. Слизь, взятую из мочеиспускательного канала, наносят тонким слоем на предметное стекло и окрашивают специальными красителями. Лаборант изучает полученный препарат под микроскопом. Если там есть патогенные микроорганизмы, лаборант указывает это в бланке ответа.

Другой способ исследования мазка из уретры — посев выделений на питательные среды. При этом вырастает колония бактерий, которые вызвали заболевание.

Основное показание к взятию мазка из уретры у мужчин — наличие симптомов заболевания. Также мазки на ИППП у мужчин берут при:

  • профилактических медицинских осмотрах;
  • поступлении на военную службу;
  • обследовании по поводу мужского бесплодия;
  • наличии у партнера инфекций, передающихся половым путем;
  • подозрении самого пациента на заражение после незащищенного полового контакта.

Показанием к исследованию для мужчин является подготовка семейной пары к ЭКО.

Подготовка к мазку из уретры у мужчин

Для повышения достоверности анализа мужчине рекомендуется пройти подготовку к мазку из уретры:

  • за два дня до процедуры воздержаться от половых контактов;
  • утром в день процедуры принять душ;
  • за два часа до сдачи анализа не мочиться.

Накануне исследования нежелательно употреблять алкоголь, курить, заниматься спортом.

Процедура взятия мазка у мужчины

Мазок у мужчин из уретры берет уролог. Процедура осуществляется в кабинете врача с помощью стерильных инструментов. Сначала врач предлагает пациенту обработать головку полового члена стерильной салфеткой. Мазок берется уретральным зондом или ложечкой Фолькмана. Инструмент вводят в уретру на глубину 2-3 см, собирают слизь со стенок канала. Затем слизь наносят на стекло или помещают в пробирку.

Болезненность взятия мазка у мужчины

Мужчины нередко стесняются делать анализ, их беспокоит боль во время процедуры. На самом деле взятие мазка из уретры у мужчин не настолько болезненная процедура. Брать мазок не больно, процедура сопровождается умеренным дискомфортом.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения, нужно расслабиться. Спазм мышц мешает продвижению зонда по уретре, это и вызывает дискомфорт. Забор материала занимает менее минуты. При остром воспалении уретры слизистая более чувствительна, это усиливает неприятные ощущения.

После процедуры из-за раздражения слизистой также может возникать дискомфорт. Он появляется во время мочеиспускания, полового акта. Через 1-2 дня дискомфорт исчезает.

Расшифровка результатов мазка из уретры

Микроскопическое исследование отделяемого уретры занимает три дня. Посев делают дольше — 7-10 дней. Микроскопия показывает количество лейкоцитов, полезных бактерий, слизи, а также выявляет патогенные микроорганизмы. Нормальный результат мазка:

  • до 5 лейкоцитов;
  • до 10 эпителиальных клеток;
  • умеренное количество слизи;
  • отсутствие патогенных грибов и бактерий.
Читайте также:  Норма УЗИ печени нормальные показатели печени у взрослых и детей (таблица)

Стрептококки в мазках у мужчин относятся к условно-патогенной флоре. У здорового человека есть небольшое количество стрептококков, стафилококков, но их активность подавляется нормальной флорой. В бланке ответа можно увидеть следующие обозначения условно-патогенной флоры:

  • enterobacteriaceae — энтеробактерии;
  • haemophilus spp — гемофильная палочка;
  • eubacterium spp — эубактерии;
  • streptococcus mitis — стрептококк;
  • enterococcus faecalis — фекальный энтерококк;
  • staphilococcus aureus — золотистый стафилококк.

При наличии мочеполовых инфекций кроме streptococcus spp выявляются патогенные микроорганизмы:

  • диплококки в мазках у мужчин указывают на гонорею;
  • трихомонады появляются при трихомониазе;
  • бледная трепонема — возбудитель сифилиса.

Уреаплазмы, микоплазмы увидеть сложно, так как они располагаются внутриклеточно. О их наличии можно судить косвенно по изменению клеток эпителия. Микроскопия не выявляет заражение вирусами — герпесом, ВИЧ-инфекцией, гепатитом С. Для диагностики этих заболеваний проводится ПЦР-анализ.

Лейкоциты

Повышенное количество лейкоцитов в мазке у мужчин указывает на активный воспалительный процесс, присутствие патогенной флоры. Норма лейкоцитов — до 10 клеток. Лейкоциты выполняют защитную функцию, уничтожают патогенную флору. Вместе с уничтоженными микробами, эпителием лейкоциты образуют гной.

Слизь

Умеренное количество слизи в мазке у мужчины — нормальный показатель. Слизь покрывает стенки уретры, обеспечивая защиту от повреждений. Увеличение количества слизи означает воспаление или травму стенок уретры.

Эпителий

Плоский эпителий — верхний слой слизистой уретры. Большое количество плоского эпителия в мазке у мужчины указывает на воспаление, чаще всего хронический уретрит.

Цилиндрический эпителий в мазке у мужчины должен отсутствовать. Он покрывает другие органы мочеполовой системы. Его обнаружение также говорит о воспалении.

Ключевые клетки

Ключевыми клетками называют клетки эпителия, покрытые гарднереллами. По наличию ключевых клеток, количеству эпителия и лейкоцитов определяют степень чистоты мочеиспускательного канала.

Когда берут профилактический мазок из уретры, то определяют состояние нормальной микрофлоры. У мужчин степень чистоты подсчитывается иначе, чем у женщин. Наличие более пяти лейкоцитов и ключевых клеток уже является признаком воспаления.

Коккобациллы

Этим понятием обозначают условно-патогенную флору:

  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гарднереллы;
  • гемофильная палочка.

Наличие небольшого количества такой флоры не является признаком заболевания. При снижении иммунитета условно-патогенная флора активизируется, кокков в мазке мужчин становится много. Тогда развивается неспецифический уретрит.

Противопоказания к взятию мазка у мужчины

Анализ нельзя проводить, если есть нарушение проходимости уретрального канала:

  • ожоги;
  • травмы;
  • спайки.

Других противопоказаний к исследованию нет.

Тактика лечения мужчины при выявлении отклонений с мазке

При выявлении инфекций, передаваемых половым путем, назначают лечение антибиотиками. В зависимости от вида микроорганизма подбирают разные препараты. Курс приема антибиотиков определяет врач.

Если повышены лейкоциты в мазке у мужчины, это значит, что идет воспалительный процесс. Он может быть вызван инфекцией или травмой. Лечат воспаление в зависимости от причины:

  • антибиотики;
  • препараты для восстановления флоры;
  • заживляющие средства.

Самостоятельно принимать лекарства, опираясь на один результат анализа, нельзя. Иногда для постановки диагноза требуется проводить дополнительное обследование. Мазок из уретры берут для оценки состояния микрофлоры слизистой, выявления патогенных микроорганизмов. Он показывает наличие бактерий, грибов, увеличение числа лейкоцитов. По результатам анализа врач ставит диагноз и назначает лечение. Забор материала сопровождается умеренным дискомфортом, но не болью.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Интимный — плюс — для мужчин

Комплексный анализ для количественной оценки микрофлоры мочеполового тракта и выявления распространенных инфекций, в том числе инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Микрофлора и инфекции мочеполовых путей у мужчин.

Синонимы английские

Normal urethral flora and STDs, Real-Time Polymerase Chain Reaction, RT-PCR, quantitative.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Соскоб урогенитальный, первую порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Моча рекомендована только для идентификации патогенов в острый период.
  • Исключить половые контакты в течение 3-5 суток до исследования.
  • Не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка.
  • Не мочиться и не проводить туалет половых органов в течение 6 часов до сбора мочи.

Общая информация об исследовании

Читайте также:  Преждевременное старение Как диагноз влияет на жизнь — Wonderzine

Нижние отделы мужского мочеполового тракта (уретра, венечная борозда) в норме колонизированы различными микроорганизмами. Преобладающей микрофлорой (микробиотой) являются:

  • Corynebacterium;
  • Lactibacilli;
  • Bacteroides;
  • Actinobacteria;
  • Fusobacterium.

Качественный и количественный состав нормальной микрофлоры уретры у разных мужчин очень сильно различается и зависит от таких факторов, как сексуальная активность, наличие уретрита. До сих пор остается не до конца ясно, является ли изменение состава микрофлоры причиной или следствием уретрита. Считается, однако (по аналогии с ролью микрофлоры уретры у женщин), что нормальная микрофлора уретры мужчины обладает рядом защитных свойств по отношению к патогенным микроорганизмам, в том числе к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП).

Некоторые микроорганизмы ни при каких условиях не должны присутствовать в составе нормальной микрофлоры мочеполовых путей мужчины. К таким облигатным патогенам относятся:

  • возбудитель гонореи Neisseria gonorrhoeae;
  • возбудитель трихомониаза T. vaginalis;
  • вирус простого герпеса ВПГ 1 и/или 2 типа Herpes Simplex Virus 1/2;
  • возбудитель хламидиоза Chlamydia trachomatis.

Несколько сложнее обстоит дело с условно-патогенными микроорганизмами, в том числе:

  • Gardnerella vaginalis;
  • Candida albicans;
  • Ureaplasma spp;
  • Mycoplasma spp;
  • Staphylococcus spp;
  • Enterobacterium spp.

Эти микроорганизмы часто выявляются в небольших количествах у здоровых, не предъявляющих никаких жалоб, сексуально активных мужчин. При некоторых условиях условно-патогенная микрофлора начинает расти и подавлять непатогенные микроорганизмы, что может стать причиной клинически выраженного уретрита и простатита. Таким образом, для полноценной оценки микрофлоры мочеполовых путей необходимо учитывать не только качественный, но и количественный состав микрофлоры и соотношение непатогенных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Это может быть выполнено с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР).

РТ-ПЦР – это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале (например, в моче) фрагменты генетического материала (ДНК) микроорганизма. РТ-ПЦР – это одна из разновидностей метода ПЦР. Его главной отличительной особенностью является то, что, в отличие от обычной полимеразной цепной реакции, РТ-ПЦР позволяет получать количественный результат, выраженный в крестах. Таким образом, с помощью РТ-ПЦР можно оценить количественное соотношение микроорганизмов. Количественная оценка имеет огромное значение при выявлении условно-патогенных микроорганизмов. Так, обнаружение Ureaplasma urealyticum в количестве «один крест» при нормальном соотношении других микроорганизмов не говорит об уреаплазмозе. С другой стороны, результат в «четыре креста», скорее всего, указывает на наличие уреаплазмоза, даже если при этом отсутствуют явные симптомы заболевания.

Использование метода РТ-ПЦР – это главное отличие между анализами «Интимный оптимальный» и «Интимный плюс». Оба исследования предназначены для оценки микрофлоры и выявления одних и тех же ИППП. Анализ «Интимный плюс», однако, позволяет получить информацию о количестве условно-патогенных микроорганизмов. С другой стороны, анализ «Интимный плюс» не включает микроскопическое исследование, то есть не позволяет выявить признаки воспаления и не предназначен для диагностики уретрита.

Рекомендуемой средой для анализа на Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis с помощью ПЦР является моча. С другой стороны, рекомендации по исследованию условно-патогенных микроорганизмов и нормальной микрофлоры с помощью ПЦР менее конкретные. Некоторые микроорганизмы могут быть выявлены только с помощью метода ПЦР (например, M. genitalium).

Важно отметить, что это комплексное исследование не предназначено для оценки лечения ИППП. Так как в реакции ПЦР и РТ-ПЦР выявляется любая ДНК, как живых, так и разрушенных микроорганизмов, результат анализа будет сохраняться положительным (или резко-положительным) еще в течение некоторого времени после эффективного лечения.

Для чего используется исследование?

  • Для количественной оценки микрофлоры урогенитального тракта мужчины;
  • для диагностики инфекций мочеполового тракта.

Когда назначается исследование?

  • Во время профилактического осмотра уролога;
  • при выявлении одной или нескольких ИППП у полового партнера;
  • при наличии жалоб на выделения из уретры, боли/дискомфорта или ощущения тяжести в области паха или промежности, зуда в области половых органов.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

Андрофлор

Синонимы: исследование микрофлоры/биоценоза урогенитального тракта мужчин.

Связанные тесты: микроскопическое исследование отделяемого из уретры, бактериологическое исследование отделяемого из уретры/ секрета простаты.

Исследование Андрофлор – позволяет провести количественную оценку урогенитальной нормобиоты, широкого спектра УПМ, грибов рода Candida, выявить ДНК патогенных микроорганизмов с целью установления причины острых и хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин.

Сексуальное и репродуктивное здоровье, качество жизни мужчин в значительной мере зависит от своевременной и качественной диагностики воспалительных заболеваний мочеполовой системы, вызванных инфекционными возбудителями. Приблизительно в 60 % случаев баланопастит имеет инфекционную причину. Самыми частыми причинами уретрита являются Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis,также развитие уретритов связывают с Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis. Значительную роль в нарушении репродуктивного здоровья мужчин играет инфекционное воспаление предстательной железы. Простатит – самый частый урологический диагноз у мужчин, при этом приблизительно у 10 % мужчин заболевание диагностируется уже на стадии хронического течения. В соответствии с современными представлениями возбудителями заболеваний мочеполовой системы у мужчин нередко становятся условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме могут присутствовать в мочеполовых путях в количествах, не превышающих значение допустимой нормы.

Читайте также:  О чем свидетельствует онемение пальцев левой руки; Медицинский портал

Отсутствие характерных признаков заболеваний и жалоб, стертое течение заболеваний, переход в хроническую форму, позднее обращение к врачу может приводить к развитию серьезных осложнений (бесплодие, половые расстройства, развитие абсцесса простаты).

В каких случаях рекомендуется проводить исследование?

  • профилактическое обследование на ИППП;
  • наличие субъективных и/или объективных симптомов воспалительного процесса урогенитального тракта;
  • острые и хронические воспалительные процессы урогенитального тракта (уретрит, простатит, баланопостит, баланит);
  • нарушение репродуктивной функции (установление причин бесплодия);
  • подготовка к ЭКО;
  • контроль эффективности проведенного лечения.

Используемый метод исследования

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени.

Материал для исследования

Соскоб эпителиальных клеток из уретры, сок простаты, эякулят.

Подготовка к исследованию (урогенитальные соскобы)

От последнего мочеиспускания до взятия материала должно пройти не менее 2 – 3 часов.

Просим обратить Ваше внимание!

Исследование проводится не ранее, чем:

  • через 3 недели после незащищенного полового контакта с партнером, в котором Вы не уверенны;
  • через 4 недели после применения системных антибактериальных препаратов и для контроля терапии.

В течение 2 – 3 дней до исследования необходимо воздержаться от незащищенных половых контактов.

За дополнительной информацией о возможности проведения исследования в конкретном случае рекомендуется обратиться по телефонам нашего центра.

Megasphaera spp./ Veillonella spp./ Dialister spp.

Sneathia spp./ Leptotrichia spp./ Fusobacterium spp.

Bacteroides spp./ Porphyromonas spp./ Prevotella spp.

Peptostreptococcus spp./ Parvimonas spp.

Pseudomonas aeruginosa/ Ralstonia spp./ Burkholderia spp.

Цены на исследования биоценоза урогенитального тракта

Исследования Стоимость, руб. Срок выполнения
Фемофлор – 16 (общая бактериальная масса, лактобактерии, семейств о энтеробактерий, стрептококки, стафилококки, гарднерелла вагиналис, превотелла бивиа, порфиромоны, эубактерии, снеатия, лептотрихии, фузобактерии, мегасферы, вейлонеллы, диалистеры, лахобактерии, клостридии, мобилункусы, коринебактерии, пептострептококки, вагинальный атопобиум, микоплазмы хоминис и гениталиум, уреаплазмы уреалитикум и парвум, грибы рода кандида) 64.96 3-5 дней
Фемофлор – Скрин (общая бактериальная масса, лактобактерии, гарднерелла вагиналис, превотелла бивиа, порфиромоны, микоплазмы хоминис и гениталиум, уреаплазмы уреалитикум и парвум, грибы рода кандида, вирус простого герпеса 1,2 типов, нейссерия гонореи, цитомегаловирус, хламидия трахоматис, трихомонада вагиналис) 43.91 3-5 дней
Андрофлор (общая бактериальная масса, лактобактерии, стрептококки, стафилококки, коринебактерии, гарднерелла вагиналис, уреаплазмы уреалитикум и парвум, микоплазмы хоминис и гениталиум, атопобиум кластер, мегасферы, вейлонеллы, диалистеры, снеатия, лептотрихии, фузобактерии, превотеллы, порфиромоны, бактероиды, анаэрококки, эубактерии, пептострептококки, парвимонасы, синегнойная палочка, ралстонии, буркхолдерии, гемофилы, энтеробактерии, энтерококки, грибы рода кандида, хламидия трахоматис, трихомонада вагиналис, нейссерия гонореи) 77.54 3-5 дней
Андрофлор – Скрин (общая бактериальная масса, лактобактерии, стрептококки, стафилококки, коринебактерии, гарднерелла вагиналис, уреаплазмы уреалитикум и парвум, микоплазмы хоминис и гениталиум, энтеробактерии, энтерококки, грибы рода кандида, хламидия трахоматис, трихомонада вагиналис, нейссерия гонореи) 52.90 3-5 дней
Бактериальная обсемененность материала из урогенитального тракта, урогенитальные микоплазмы (микоплазма хоминис, уреаплазма уреалитикум), полуколичественная оценка и чувствительность к антибиотикам 30.69 1-3 дня
Мазок на флору 2.63 3-5 дней
Микроскопия сока предстательной железы 2.58 3-5 дней

ООО «Биомедика Плюс»

220068, Республика Беларусь,
г. Минск, ул. Червякова 64
E-mail: mail@biomedica.by

Лицензия №02040/6344 от 26 марта 2010г

© 1999-2020
Все права защищены

Время работы центра:

Понедельник — пятница:
08:00 — 20:00
Суббота: 08:00 — 16:00
Воскресенье: выходной

Ссылка на основную публикацию
Эруковая кислота — что это, польза и вред для детей ~
Эруковая кислота — что это, польза и вред для детей В последнее время все больше разговоров о пользе и вреде...
Эпилепсия во сне Установить причину – первый шаг к успешному лечению! Клиника Генезис Симферополь
Эпилепсия во сне Эпилепсия – это заболевание головного мозга, сопровождаемое повторяющимися приступами, которые, как правило, нельзя предсказать. Приступы нарушают нормальные...
Эпилепсия у детей признаки, симптомы и лечение эпилепсии у ребенка
Энциклопедия Психические нарушения при эпилепсии К распространенным в обществе ложных представлений об эпилепсии относятся следующие: «эпилепсия — психическое заболевание» и...
ЭСБЕСибирская язва — Викитека
Сибирская язва , MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University; , MD, Wellington Regional Medical Center,...
Adblock detector