Элькар инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

ЭЛЬКАР 30% 50МЛ. №1 Р-Р Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ ФЛ.

Инструкция по применению:

Регистрационный номер: ЛС-000184 от 15.04.05 г.
Торговое название препарата: Элькар®
МНН: левокарнитин
Лекарственная форма: раствор для приема внутрь
Состав:

в качестве активного вещества – 200 г карнифита (левокарнитина); вспомогательные вещества: сорбиновой кислоты — 0,5 г, воды — до 1 л
Описание:

прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. При вскрытии флакона допускается наличие специфического запаха
Фармакотерапевтическая группа: метаболическое средство
Код АТХ А16АА01

Фармакологические свойства
Фармакодинамика.

L-карнитин – природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу ?-окисления с образованием аденозинтрифосфорной кислоты и ацетил-КоА. Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и мышцах. Оказывает анаболическое и липолитическое действие, нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина.

Фармакокинетика:

хорошо всасывается в кишечнике, концентрация в плазме крови достигает максимума через 3 часа и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 часов. Легко проникает в печень, миокард, медленнее – в мышцы. Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.

Показания к применению:

* синдром нервной анорексии;
* в период восстановления после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств; • интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки (для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости);
* комплексная терапия хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией;
* комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия и дискоидная красная волчанка);
* повышенная функция щитовидной железы (легкие формы);
* неврологические проявления при сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга;
* заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) – для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии.
* в педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача): при выхаживании недоношенных младенцев, новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию; детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела; сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей «группы риска»; при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков до 16 лет.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость.

Способ применения и дозы
Внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.
При нервной анорексии, а также в период восстановления после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств: по 2 г (2 чайные ложки) 2 раза в день в течение 1-2 месяцев.
При длительных физических нагрузках: по 1-2 г (1-2 чайных ложки) 2 — 3 раза в день.

Для стимуляции аппетита и прибавки массы тела больным хроническим гастритом и панкреатитом с пониженной секреторной функцией: по 0,5 г (1/2 чайной ложки) 2 раза в день, в течение 1-1,5 месяцев.
Для лечения кожных заболеваний: по 1 г (1 чайная ложка) 2 раза в день в течение 2-4 недель.
При задержке роста и повышенной функции щитовидной железы: по 0,25 г 2 – 3 раза в день. Курс лечения – 20 дней. Курс лечения повторяют после 1 – 2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес. без перерыва.
При сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга – по 0,5-1 г в сутки в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность): до 50-100 мг/кг массы тела с кратностью приема 2-3 раза в день в течение 3-4 мес.
Детям назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки). Детям до 3 лет дозировки определяются лечащим врачом, от 3 до 6 лет – в разовой дозе 0,1 г (14 капель) 2 — 3 раза в день, в суточной дозе 0,2 — 0,3 г. Курс лечения – 1 месяц. Детям от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 0,2 — 0,3 г (28 – 42 капель) 2 — 3 раза в день, в суточной дозе 0,4 — 0,9 г. Курс лечения – 1 месяц.

Особые указания
Лечение детей в возрасте до 3-х лет осуществлять под наблюдением врача.

Побочное действие
Возможны аллергические реакции, гастралгия, диспепсия, миастения (у пациентов с уремией).

Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных явлений. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Глюкокортикоиды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.

Читайте также:  Использование инструментов для биопсии ворсин хориона в пренатальной диагностике Cochrane

Форма выпуска
Раствор для приема внутрь 20 %. Флаконы темного стекла по 100 мл или 50 мл. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
В защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре от 15 до 25 °С.

Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
Заказчик ООО «ПИК-ФАРМА» 129010 Москва, Спасский туп., д.2, стр.1, произведено ЗАО «Корпорация ОЛИФЕН»

Левокарнитин

Фармдействие

Средство для коррекции метаболических процессов; оказывает метаболическое, анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит. L-карнитин — природное вещество, родственное витаминам группы В. Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА. Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА (необходим для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ). Мобилизует жир (наличие 3 лабильных метильных групп) из жировых депо. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем препарат эффективен в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и др. критических состояниях. Вызывает незначительное угнетение ЦНС, повышает секрецию и ферментативную активность пищеварительных соков (желудочного и кишечного), улучшает усвоение пищи. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в скелетной мускулатуре. Повышает порог резистентности к физической нагрузке, уменьшает степень лактатацидоза и восстанавливает работоспособность после длительных физических нагрузок. При этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени и мышцах. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит апоптоз, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при тиреотоксикозе (являясь частичным антагонистом тироксина); восстанавливает щелочной резерв крови.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается. TCmax — 3 ч, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 9 ч. При в/м введении обнаруживается в плазме в течение 4 ч. После в/в введения — уже спустя 3 ч исчезает из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.

Показания

Заболевания и состояния, сопровождающиеся снижением аппетита, уменьшением массы тела и истощением:
взрослые:
психогенная анорексия,
физическое истощение,
психические заболевания,
неврастения,
хронический гастрит (с пониженной секреторной функцией),
хронический панкреатит (с внешнесекреторной недостаточностью);
новорожденные дети (недоношенные и родившиеся в срок):
ослабление пищевого рефлекса (вялое сосание),
гипотрофия,
артериальная гипотензия,
адинамия,
состояние после асфиксии и родовой травмы;
респираторный дистресс-синдром;
выхаживание недоношенных новорожденных, находящихся на полном парентеральном питании, и детей, которым производится гемодиализ;
синдромокомплекс, сходный с синдромом Рейе (гипогликемия, гипокетонемия, кома), развивающийся у детей на фоне приема вальпроевой кислоты.
Первичный дефицит карнитина (миопатия с липидными накоплениями, печеночная энцефалопатия типа синдрома Рейно и/или дилатационная прогрессирующая кардиопатия),
вторичный дефицит карнитина (синдром Марфана, синдром Элерса-Данло, синдром Билса, туберозный склероз, некоторые формы прогрессирующих мышечных дистрофий и др.);
дефицит карнитина при проведении гемодиализа;
пропионовая и др. «органические» ацидемии;
экзогенно-конституциональное ожирение;
реконвалесценция (после тяжелых заболеваний и хирургических вмешательств),
задержка роста у детей и подростков до 16 лет,
тиреотоксикоз (легкие формы);
заболевания кожи (псориаз, себорейный дерматит, очаговая склеродермия, дискоидная красная волчанка);
нарушение метаболизма миокарда при ишемической кардиопатии,
стенокардия,
острый инфаркт миокарда,
гипоперфузия вследствие кардиогенного шока,
постинфарктные состояния;
профилактика кардиотоксичности при лечении антрациклинами;
продолжительные интенсивные физические нагрузки (для повышения работоспособности, выносливости и снижения утомляемости — в качестве анаболика и адаптогена);
ишемический инсульт (в остром, восстановительном периодах),
преходящее нарушение мозгового кровообращения,
дисциркуляторная энцефалопатия,
травматические и токсические поражения головного мозга;
синдромы MERRE (синдром миоклонус + эпилепсия с разрывами красных мышечных волокон), MELAS (митохондриальная энцефаломиопатия, инсультоподобные эпизоды и лактатацидурия), NARP (невропатия, атаксия, пигментный ретинит), Керпса-Сейра,
оптическая невропатия Лебедя-Пирсона.

Противопоказания

Дозирование

Внутрь, за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью. Взрослым при синдроме нервной анорексии — по 2 г (2 ч. ложки) 2 раза в день, в суточной дозе 4 г (4 ч. ложки) в течение 1-2 мес. Для стимуляции аппетита и прибавки массы тела больным хроническим гастритом и панкреатитом с пониженной секреторной функцией — в разовой дозе 0.5 г (1/2 ч. ложки) 2 раза в день, в суточной дозе 1 г (1 ч. ложка) в течение 1-1.5 мес.
При задержке роста и тиреотоксикозе — в разовой дозе 0.25 г 2-3 раза в день, в суточной дозе 0.5-0.75 г (1/2-3/4 ч. ложки). Курс лечения — 20 дней.
Курс лечения повторяют после перерыва в 1-2 мес или назначают в течение 3 мес без перерыва.
Для лечения кожных заболеваний разовая доза — 1 г (1 ч. ложка) 2 раза в день, суточная доза — 2 г (2 ч. ложки) в течение 2-4 нед. При длительных физических нагрузках препарат в дозе 1-2 г (1-2 ч. ложки) назначают 2-3 раза в день за 30 мин до завтрака и обеда.
При первичном и вторичном дефиците при генетических заболеваниях: детям до 2 лет — 0.15 г/кг/сут, 2-6 лет — 0.1 г/кг/сут, 6-12 лет — 0.75 г/кг/сут, от 12 лет и взрослым — 2-4 г/кг/сут; вторичный дефицит при гемодиализе — 2-4 г/сут; стенокардия и послеинфарктные состояния — 2-6 г/сут При вторичном дефиците при гемодиализе — 2 г однократно (после процедуры); при остром инфаркте миокарда — 100-200 мг/кг/сут в 4 приема или непрерывное введение в течение первых 48 ч с последующим снижением дозы в 2 раза; при кардиогенном шоке — в/в до выхода пациента из шока. Новорожденным детям назначают за 30 мин до кормления в разовой дозе 0.03-0.075 г (4-10 кап) 2 раза в день (суточная доза 0.06-0.15 г). Перед употреблением препарат разводят — 3 мл 20% раствора в 200 мл 5% раствора декстрозы. Полученный раствор (в 1 мл — 5 мг препарата) назначают в разовой дозе 10-25 мл. Назначают с первого дня жизни или на 5 день детям, перенесшим родовую травму и асфиксию, и далее в течение 2-6 нед, в период пребывания ребенка в стационаре и в домашних условиях. Детям до 1 года — в разовой дозе 0.075 г (10 кап) 3 раза в день, в суточной дозе — 0.225 г, в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки); детям от 1 года до 6 лет — в разовой дозе 0.1 г (14 кап) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0.2-0.3 г (также в составе сладких блюд). Курс лечения — 1 мес. Детям от 6 до 12 лет — в разовой дозе 100-200 мг (1/4 ч. ложки) 2-3 раза в день, в суточной дозе — 0.4-0.9 г. Курс лечения — 1 мес. В/в капельно, медленно (не более 60 кап/мин). При быстром введении (80 кап/мин и больше) возможно появление болей по ходу вен, проходящих при снижении скорости введения. Перед введением 0.5-1 г растворяют в 200 мл 0.9% раствора NaCl.
При острых нарушениях мозгового кровообращения — 1 г/сут в течение 3 дней, а затем 0.5 г/сут в течение 7 дней. Через 10-12 дней рекомендуются повторные курсы по 0.5 г/сут в течение 3-5 дней. В подостром и восстановительном периодах инсульта, при дисциркуляторной энцефалопатии, токсических и травматических поражениях головного мозга — по 0.5-1 г/ сут в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.

Читайте также:  Лечение горла при беременности - Лор-заболевания у беременных АМС-Медионика

Побочные эффекты

Аллергические реакции, гастралгия, диспепсия, мышечная слабость (у пациентов с уремией). При быстром введении (80 кап/ мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.

Взаимодействие

ГКС способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), др. анаболики усиливают эффект.

Элькар

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

Rp. Sol. «Elcar» 300 mg/ml — 25ml
D.S. По 2,5 мл 3 раза в сутки

Rp. Sol. «Elcar» 100 mg/ml — 5ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. По 1 ампуле 1 раз в сутки, внутримышечно

Россия:

Рецептурный бланк 107-1/у (для ампул)

Фармакологическое действие

Препарат для коррекции метаболических процессов.

L-карнитин — природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием АТФ и ацетил-КоА.

Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и в мышцах.

Оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы.

Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.

Способ применения

Для взрослых:

Раствор для приема внутрь

Раствор дополнительно разбавляют жидкостью.

Элькар применяют в составе комплексной терапии.

При длительных физических и психоэмоциональных нагрузках препарат назначают в дозе от 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл) 3 раза/сут до 2.25 г (1.5 мерной ложки или 7.5 мл) 2-3 раза/сут.

При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств и травм — по 1.5 г (1 мерная ложка или 5 мл) 2 раза/сут. Курс лечения — в течение 1-2 мес.

В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией препарат назначают по 375 мг (1/4 мерной ложки или 1.25 мл) 2 раза/сут. Курс лечения — в течение 1-1.5 мес.

Читайте также:  Мирамистин - инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные

Для лечения кожных заболеваний — по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл). Курс лечения — в течение 2-4 недель.

При гипертиреозе легкой степени препарат назначают по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения — 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или применяют в течение 3 мес без перерыва.

При поражениях головного мозга сосудистого, токсического и травматического генеза — по 750 мг (1/2 мерной ложки или 2.5 мл)/сут. Курс лечения — в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.

При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность) препарат назначают в дозе из расчета до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела. Кратность приема — 2-3 раза/сут.
Курс лечения — в течение 3-4 мес.

В/в, капельно медленно или струйно (2–3 мин), или в/м.

Перед в/в введением содержимое ампулы растворяют в 100–200 мл растворителя (0,9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы).

В 1 амп. содержится 0,5 г действующего вещества.

При острых нарушениях мозгового кровообращения— 1 г/сут (2 амп.) в течение 3 дней, а затем— 0,5 г/сут (1 амп.) в течение 7 дней.
Через 10–12 дней возможны повторные курсы в течение 3–5 дней.

При назначении препарата в подостром и восстановительном периоде, при дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга, дефиците карнитина больным вводят препарат Элькар из расчета 0,5–1 г/сут (1–2 амп.)
в/в (капельно, струйно) или в/м (2–3 раза в день) без разведения в течение 3–7 дней. При необходимости через 12–14 дней назначают повторный курс.

В/в введение, медленно (2–3 мин), назначают при вторичном дефиците карнитина при гемодиализе— 2 г (4 амп.) однократно (после процедуры);
— при остром инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности — 3–5 г/сут (6–10 амп.), разделенные на 2–3 приема в первые 2–3 сут с последующим снижением дозы в 2 раза;
— при кардиогенном шоке — 3–5 г/сут (6–10 амп.), разделенные на 2–3 приема до выхода пациента из шока.
Далее переходят на пероральный прием препарата Элькар.

Для детей:

Детям препарат назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).

Детям в возрасте до 3 лет режим дозирования устанавливают индивидуально. Детям в возрасте от 3 до 6 лет — в разовой дозе 100 мг (5 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза — 200-300 мг (11-16 капель). Курс лечения — 1 месяц. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 200-300 мг (11-16 капель) 2-3 раза/сут, суточная доза — 400-900 мг (22-48 капель). Курс лечения — не менее 1 месяца.

При задержке роста — по 250 мг (13 капель) 2-3 раза/сут. Курс лечения — 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.

Показания

— острые гипоксические состояния (острая гипоксия мозга, ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака) — в составе комплексной терапии;
— острый, подострый и восстановительный периоды нарушений мозгового кровообращения;
— дисциркуляторная энцефалопатия и различные травматические и токсические поражения головного мозга;
— восстановительный период после хирургических вмешательств;
— первичный и вторичный дефицит карнитина, в т.ч. у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе;
— кардиомиопатия;
— ишемическая болезнь сердца (стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния);
— гипоперфузия вследствие кардиогенного шока и других нарушений метаболизма в миокарде.

Противопоказания

— беременность (в настоящее время отсутствуют данные о возможности и безопасности применения препарата при беременности);

— период лактации (в настоящее время отсутствуют данные о возможности и безопасности применения препарата в период лактации).

Побочные действия

— Со стороны нервной системы: миастения (у пациентов с уремией).

— Со стороны пищеварительной системы: очень редко — гастралгии, диспепсия.

— Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — сыпь, аллергический дерматит.

Если любые из указанных в инструкции побочных реакций усугубляются или отмечаются любые другие побочные реакции, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный; допускается наличие характерного запаха.
25 мл — флаконы темного стекла с капельницами (1) — пачки картонные.
50 мл — флаконы темного стекла с капельницами (1) в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком объемом 20 мл — пачки картонные

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 100 мг/мл. По 5 мл в ампуле из бесцветного стекла с точкой или кольцом излома. По 10 амп. помещают в пачку с перегородками.
Или по 5 амп. помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ. По 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

Ссылка на основную публикацию
Эксфорж инструкция по применению, отзывы и цены
Эксфорж в Москве Эксфорж Инструкция по применению Цена на Эксфорж от 1923.00 руб. в Москве Купить Эксфорж в Москве можно...
Эволюшн клиника на тверской
Клиника лазерной и эстетической косметологии "EVOLUTION" Эволюция красоты EVOLUTION – клиника лазерной и эстетической косметологии в самом центре Москвы. Гарантированный...
Эглонил инструкция по применению, отзывы, цена
НИИ флебологии в Москве. Научно-исследовательский институт по проблемам флебологии Что такое НИИ флебологии в Москве НИИ флебологии в Москве на...
Эктерицид; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату
Инструкция по применению Эктерицид в виде раствора и спрея Эктерицид представляет собой антибактериальный и противопаразитный препарат, применяющийся при обработке ран...
Adblock detector