ЭКО после Лапароскопии Для чего нужна и как проходит процедура

Операция лапароскопия и ЭКО

Лапароскопия – это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое даёт возможность врачу визуально оценить состояние изучаемых органов, а при необходимости провести оперативное вмешательство.

На данный момент лапароскопия является «золотым стандартом» диагностики и лечения большого количества гинекологических заболеваний.

Особенности процедуры

Лапароскопия – процедура, которая проводится с применением специальных микрохирургических инструментов и оптической системы. Она предполагает проникновение лапароскопа в брюшную полость через разрезы минимальной длины.

Выделяют диагностический и хирургический вариант данного вмешательства. Первый в случае необходимости может переходить во второй.

В процессе проведения операции лапароскопии можно лечить заболевания:

  • Эндометриоз.
  • Спаечный процесс.
  • Кистозное поражение яичников.
  • Миоматозные узлы.

Лапароскопия на данный момент является весьма востребованным методом в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. Высокая безопасность и эффективность процедуры обуславливают её популярность среди врачей. Лапароскопия отличается малой травматичностью, низким риском осложнений, быстрой реабилитацией пациента после операции.

ЭКО и операция лапароскопия

Лапароскопия перед ЭКО в некоторых ситуациях может стать фактором, существенно повышающим шанс на благополучное зачатие. Существует целый ряд ситуаций, когда проведение этой операции оправдано. Такими являются:

  1. Спаечные процессы в области малого таза.
  2. Эндометриоз разной локализации.
  3. Формирование новообразований в малом тазу.
  4. Воспаление фаллопиевых труб.
  5. Кистозное поражение яичников.

При этих патологиях требуется лапароскопическая операция. ЭКО без предварительного проведения хирургического вмешательства может пройти безрезультатно, либо беременность может прерваться.

Решить, делать ли лапароскопию перед ЭКО, женщина должна после консультации с врачом. Репродуктолог сможет объяснить все особенности конкретной клинической ситуации и подсказать, как правильно поступить для увеличения шансов успешности процедуры.

Если доктор прогнозирует, что ЭКО без лапароскопии с большой долей вероятности может оказаться неэффективным, он назначит операцию. Только после лечения и прохождения курса реабилитации женщине можно будет вступить в протокол.

Преимущества

Лапароскопия – один из наиболее популярных методов лечения в современной гинекологии. С помощью этой операции проводится диагностика и устранение очень многих патологий. С развитием медицины эта операция становится всё более безопасной для пациента.

Главными преимуществами лапароскопии являются:

  • Низкая травматичность.
  • Скорость проведения процедуры (в среднем длится 30 минут).
  • Визуальный контроль врача. Как результат – минимальный риск повреждения здоровых тканей.
  • Быстрая реабилитация.
  • Хороший эстетический эффект.

Как диагностический метод, лапароскопия обладает наибольшей информативностью, по сравнению с другими методиками.

ЭКО или операция лапароскопия?

В некоторых ситуациях перед женщиной встает выбор: лапароскопия или ЭКО. Подобное возможно, если зачатие естественным путём невозможно без хирургического вмешательства, но прогнозируется высокий шанс наступления беременности после проведения экстракорпорального оплодотворения. В таком случае женщина выбирает, взвешивая все плюсы и минусы.

Преимущества лапароскопии:

  • Восстанавливается естественная фертильность.
  • Цена ниже, чем у ЭКО.
  • Не нужно участие мужа.

Недостатки лапароскопии:

  • Необходимость проведения операции (возможны: риск осложнений, послеоперационные боли).
  • Беременеть после операции можно не сразу, а через какое-то время.
  • Фертильность может не восстановиться, и тогда все равно придется делать ЭКО.

Недостатки ЭКО:

  • Не восстанавливается естественная фертильность, а лишь достигается беременность.
  • Выше цена.
  • Требуется участие мужа (ему тоже нужно пройти обследование, а также сдать сперму для оплодотворения).
Читайте также:  Краткий словарь медицинских терминов

Преимущества ЭКО:

  • Можно приступать к процедуре сразу, если нет противопоказаний.
  • Безопасность (при грамотном обследовании и правильном подборе схем стимуляции яичников).
  • Высокая эффективность.

ЭКО после лапароскопии

Практически все пациентки, которые решились на проведение этой операции, сразу же спрашивают, через сколько делают ЭКО после лапароскопии. Они хотят узнать, как быстро они смогут забеременеть.

Однозначного ответа дать нельзя. В каждом случае все индивидуально и зависит от довольно большого количества факторов.

На то, когда можно ЭКО после лапароскопии, влияют:

  • Степень тяжести патологии.
  • Особенности заболевания, которое удалось устранить оперативным путем.
  • Общее состояние пациентки.
  • Возраст женщины.
  • Наличие сопутствующей патологии.
  • Индивидуальные особенности организма.

В некоторых случаях разрешается проводить ЭКО уже через 2 месяца после операции. В других ситуациях ждать приходится дольше. Если была проведена лапароскопия, через сколько ЭКО можно будет сделать, подскажет только Ваш лечащий врач.

ЭКО после лапароскопии

Экстракорпоральное оплодотворение порой является для бесплодной женщины единственным шансом забеременеть и родить долгожданного наследника. На сегодняшний день существует большое число методов для того, чтобы беременность в бездетной паре все же наступила и завершилась нормальными родами. Однако зачастую процедуре ЭКО предшествует еще одна крайне важная для пациентки манипуляция – лапароскопия. В этой статье мы поможем ответить на вопросы, для чего же нужна эта процедура, что она из себя представляет и каким образом протекает после нее беременность.

Лапароскопия – что это?

К процедуре ЭКО обращаются уже тогда, когда ни одна из попыток зачать ребенка самостоятельно так и не увенчались успехом, либо когда у женщины полностью отсутствуют маточные трубы. Шансы на успех определяются различными факторами, среди которых возраст будущей матери и ее супруга, причины бесплодия в паре, четкое и ответственное соблюдение всех рекомендаций на этапе подготовки, а также квалификация лечащего врача.

Следует отметить, что большинство манипуляций в подготовительном периоде направлены на повышение шансов зачать малыша с первых попыток и достижение скорейшего результата. Проведение лапароскопии – это один из этапов подготовки к ЭКО, крайне важный, однако требующий финансовых и временных затрат. Некоторые пары намеренно отказываются от проведения этой процедуры в целях экономии времени, однако такой подход является не совсем правильным. Очень часто случается так, что пациентки, после нескольких неудачных попыток обращаются к лечащему врачу с просьбой провести лапароскопию.

Манипуляцию проводят под общим наркозом, делая небольшие отверстия в брюшной полости. Специальный аппарат (лапароскоп) оснащен видеокамерой и подсветкой, что дает возможность вывести на экран увеличенное изображение исследуемых внутренних органов. Через соседние отверстия пациентке вводят лапароскопические инструменты. В процессе процедуры в брюшную полость помещают углекислый газ для поднятия брюшной стенки и улучшения угла обзора. Способ считается малотравматичным, кровопотеря при нем минимальна, а после подобной операции реабилитация проходит довольно быстро, на теле остаются едва заметные шрамики.

Важно! К процедуре экстракорпорального оплодотворения нужно подходить с большой ответственностью и использовать все методы и средства, которые способны дополнительно повысить шансы на успешный исход.

Состояние маточных труб

На состояние маточных труб может влиять множество факторов. Прежде всего, это перенесенные хронические заболевания, которые влекут за собой неизбежные изменения в структуре внутренней полости труб. Образовавшиеся спайки и измененный микроворсинчатый аппарат снижают возможности свободного передвижения созревшего фолликула по маточным трубам. Можно выделить несколько основных причин, по которым чаще всего женщине назначается лапароскопия:

  • присутствие спаек;
  • перетяжки и деформации в маточных трубах;
  • наличие фимбриального аппарата;
  • жидкость в полости маточных труб;
  • полная или частичная непроходимость труб;
  • утрата формы или утончение стенок труб.
Читайте также:  Почему Фенибут продают строго по рецептам

Результат лапароскопии прояснит многие моменты, связанные с возможностью наступления беременности. Лечащий врач сделает заключение о том, сможет ли пациентка самостоятельно зачать в будущем, или же лапароскопия будет расцениваться как один из этапов подготовки к ЭКО.

Следует понимать, что любые изменения, произошедшие в маточных трубах в результате хронических заболеваний, абортов или выкидышей являются необратимыми. Именно поэтому женщины, имеющие проблемы с проходимостью, зачастую получают внематочную беременность.

Ниже мы приведем для наглядности процентное соотношение вероятности зачатия в ходе ЭКО в зависимости от состояния маточных труб:

  • женщина перенесла неоднократно хронические заболевания – 12%;
  • маточные трубы пациенты имеют спайки – 21%;
  • пациентка имеет здоровые трубы, либо не имеет их вовсе – 26%.

Важно! Лапароскопия проводится не только с целью удаления маточных труб, а с целью постановки или опровержения ранее поставленных диагнозов.

Эндометриоз – влияние на зачатие

В ходе лапароскопии представляется возможность выявить также такое опасное заболевание, как эндометриоз. Многие специалисты убеждены в том, что вылеченный эндометриоз никак не связан с повышением вероятности наступления беременности при ЭКО, однако если женщина планирует зачать естественным путем, то лечение этого заболевания является прямой необходимостью.

Лечить эндометриоз можно и нужно, не важно каким путем планирует зачать женщина. Его очаг необходимо устранить хотя бы потому, что болезнь имеет свойство распространяться на близлежащие органы: мочевыводящие каналы, кишечник, органы малого таза и саму матку. В ходе лапароскопии представляется возможным оценить не только состояние маточных труб, но и одновременно устранить выявленные проблемы – удалить кисты, спайки, другие образования, скорректировать изменения в строении внутренних органов.

При этом пациентки довольно часто задаются вопросом: «Через какое время после процедуры можно приступать к ЭКО?». Отвечаем – каждой пациентке требуется индивидуальный период времени на восстановление. Его длительность определяется возрастом пациентки, выявленными и устраненными проблемами, а также качеством сделанной операции. К примеру, после удаления маточных труб, женщине требуется как минимум 3 месяца на восстановление, после удаления кист или яичников – до полугода, при поликистозе, эндометриозе – 3 месяца, а при миоме матки – от 6 до 8 месяцев.

Беременность после лапароскопии

Как правило, при соблюдении всех рекомендаций после успешно проведенной лапароскопии, желанная беременность не заставляет себя долго ждать. Если же зачатия не происходит или зародыш не в состоянии имплантироваться в полость матки, не следует это связывать с состоявшейся манипуляцией. Даже если беременность после лапароскопии не наступает в течение года отчаиваться не стоит. Нужно продолжать предпринимать попытки и дать организму окончательно прийти в норму.

Бесплодным супружеским парам, которые планируют ЭКО, важно помнить, что не стоит экономить время и финансы, отказываясь от проведения лапароскопии. Как правило, потеряв время после нескольких неудавшихся попыток, пациентки все равно дают согласие на манипуляцию. При этом будет упущено не только драгоценное время, но и утрачен столько необходимый оптимистичный настрой. В отделении репродуктологии специалисты проводят процедуру лапароскопии с использованием современного оборудования. Мы обладаем всем арсеналом, который необходим для проведения данной манипуляции, а опыт наших врачей позволяет провести ее быстро и качественно.

Читайте также:  10 мифов о недоношенных детях - Благотворительный фонд помощи недоношенным детям «Право на чудо»

Лапароскопия и гистероскопия. Эндоскопическая хирургия

Эндовидеохирургия (лапароскопия): ЖКБ, спаечной болезни органов брюшной полости, гинекологические заболевания. Гистерорезектоскопия.

Лапароскопия — это операция, во время которой в брюшную полость пациентки вводят инструмент, оснащенный оптикой.

В случаях диагностической лапароскопии, когда единственной ее целью является установление причины и характера бесплодия, достаточно одного маленького разреза (5-7 мм) в области пупка или несколько ниже и в стороне от него. В тех случаях, когда помимо диагностических целей ставится задача хирургического вмешательства на трубах или яичниках, делается один-два дополнительных разреза по 5-7 мм, как правило, справа и слева внизу живота. В этом случае лапароскопия становится операционной. Как диагностическая, так и оперативная лапароскопия могут быть выполнены не у всех пациентов.

Основным противопоказанием к ней является массивный спаечный процесс в брюшной полости, связанный с большими полостными операциями, которым подверглась пациентка в прошлом но поводу, например, перитонита, кишечной непроходимости и т. д. В этом случае велик риск опасного для жизни повреждения кишки во время лапароскопии с тяжелыми последствиями для больной.

Виды операций выполняемых во время оперативной лапароскопии при бесплодии

Наиболее распространенными операциями, выполняемыми во время лапароскопии, на сегодняшний день являются:

  • рассечение спаек с целью восстановления проходимости маточных труб
  • удаление небольших кист яичников
  • удаление миоматозных узлов
  • прижигание очагов эндометриоза
  • коагуляция поликистозных яичников
  • удаление маточной трубы при внематочной беременности

Основным преимуществом оперативной лапароскопии перед большими полостными операциями является значительно меньший риск, как в отношении здоровья больной, так и в отношении рецидива спаечного процесса, а также быстрота возвращения больной к активной жизни. Уже на следующий день после лапароскопии пациентка может быть выписана из стационара.

Однако возможности оперативной лапароскопии ограничены. Выполнение больших реконструктивных операций возможно только во время чревосечения.

Женщинам с сопутствующими эндокринными нарушениями, которым предстоит лечение бесплодия путем пластической операции на маточных трубах, необходима предварительная гормональная коррекция, поскольку эффект подобной операции и последующего восстановительного лечения нестойкий, связан с риском повторного воспаления и рецидива непроходимости труб. В этой ситуации терять время на нормализацию гормональных нарушений после операции нецелесообразно.

Гистероскопия (гистерорезектоскопия)

С целью диагностики внутриматочной патологии, как то полипы эндометрия, миома матки, гиперплазия эндометрия, синехии в полости матки, аденомиоз и др., с успехом применяется гистероскопия – один из видов эндоскопических операций. Гистероскопия – это осмотр полости матки изнутри с помощью специальных зондов, оснащенных микровидеокамерами и световодами. Полученная видеоинформация позволяет с большой точностью диагностировать патологию, определять ее локализацию в матке. Если гистероскоп оснащен специальными насадками, то это позволяет удалять патологические образования в матке в процессе проведения гистероскопии ( тогда это уже называется гистерорезектоскопия). Гистероскопия и гистерорезектоскопия позволяют проводить эффективную диагностику и лечение, не прибегая к сложным и травматичным вмешательствам. Гистероскопия и гистерорезектоскопия показаны при субмукозных миомах матки, внутриматочных синехиях, полипах эндометрия, гиперплазии эндометрия, эндометриозе матки – аденомиозе и др. заболеваниях матки. Кроме того невынашивание беременности и многочисленные неудачные попытки ЭКО также являются показанием к гистероскопии.

Ссылка на основную публикацию
Эволюшн клиника на тверской
Клиника лазерной и эстетической косметологии "EVOLUTION" Эволюция красоты EVOLUTION – клиника лазерной и эстетической косметологии в самом центре Москвы. Гарантированный...
Шишки на коже — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24
Меры по предотвращению шишек на висках Шишка на виске – это нечастый симптом. Но он может свидетельствовать о расстройстве или...
Шишки после уколов на ягодицах — что делать, чем лечить, как убрать Народная медицина
Как убрать шишки от уколов Причины появления В каком случае можно подозревать занесение инфекции? Что можно сделать для того, чтобы...
Эглонил инструкция по применению, отзывы, цена
НИИ флебологии в Москве. Научно-исследовательский институт по проблемам флебологии Что такое НИИ флебологии в Москве НИИ флебологии в Москве на...
Adblock detector