Я вылечил грыжу за месяц Рецепт простой бесплатный Три чёрных дня твоей жизни

Что такое межпозвоночная грыжа и как ее лечить?

Межпозвоночные диски соединяют между собой позвонки человеческого скелета. Именно они делают позвоночник прочным и гибким.

Межпозвоночная грыжа – это разрыв фиброзного кольца, наступающий в результате смещения пульпозного ядра межпозвоночного диска.

При этом его содержимое вытекает в спинномозговой канал.

Общая характеристика ↑

Межпозвоночный диск – это пластинка из волокон и хрящей, в центре которой расположено студенистое ядро, окруженное плотным фиброзным кольцом из соединительной ткани.

Упругое ядро диска выполняет функцию амортизатора, а крепкое кольцо удерживает его в естественных границах, не позволяя ядру растекаться и выпячиваться под давлением веса человеческого тела.

Однако из-за ряда повреждающих факторов, фиброзное кольцо теряет свою прочность и трескается, в результате чего пульпозное ядро диска выходит в спинномозговой канал и приводит к сжатию нервных отростков.

Рис.: Здоровый диск и межпозвоночная грыжа

Повреждение нервных отростков и корешков определенного сегмента позвоночника, вызванное межпозвонковой грыжей, приводит к появлению болей и сбою в работе тех органов, за которые отвечает этот сегмент.

  • Межпозвоночная грыжа поясничного отдела вызывает боль в ногах.
  • Грыжа, образовавшаяся в грудном отделе, нарушает работу сердца и дыхательных органов.
  • Грыжа шейного отдела провоцирует возникновение головной боли и боль в руках.

Направление выпячивания грыжи имеет большое значение.

Самым опасным является выпячивание грыжи в сторону спинного мозга, поскольку его травмирование может привести к летальному исходу.

Методы лечения межпозвоночной грыжи ↑

Лечение межпозвоночной грыжи зависит от места её локализации, размеров, наличия осложнений и стадии развития.

Современная медицина предлагает два метода лечения: хирургическое и альтернативное. Нельзя однозначно утверждать об эффективности одного из них и бесполезности другого.

Альтернативное лечение включает в себя:

  • Массаж, лечебную физкультуру, процедуру вытягивания позвоночника;
  • Прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов (как минимум, на протяжении 3-4 недель);
  • Ношение мягкого корсета;
  • Новокаиновые блокады;
  • Элекрофорез с обезболивающими лекарственными средствами;
  • ДМВ-терапию, магнитотерапию;
  • Фонофорез с улучшающими кровообращение препаратами.

Фото: лечебный массаж при позвоночной грыже

Лечение без операции

Человеческий организм обладает большим ресурсом самовосстановления.

Повреждение межпозвоночных дисков можно вылечить и без хирургической операции, при условии строгого соблюдения покоя и постельного режима. Процесс восстановления длительный, он займет не менее 2-3 месяцев.

Больному лучше всего лежать на спине, подняв ноги на подушку. Время от времени позу необходимо осторожно менять, принимая удобное положение, не причиняющее боли.

Для ослабления болевого синдрома рекомендуется прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов.

Выздоровления они не ускорят, но облегчение принесут.

Боль обычно ослабевает через несколько недель, но процесс восстановления межпозвоночного диска займет ещё не менее месяца, поэтому постельный режим необходимо соблюдать даже при её отсутствии.

Хороший эффект для быстрого снятия болевого синдрома дает метод вытяжения позвоночника.

Вытяжение позвоночника – процедура, применяемая для лечения некоторых его болезней (в том числе и межпозвонковой грыжи). Суть метода заключена в следующем: спазм мышц и смещение позвоночных дисков устраняются путем создания тяги.

Процедуры вытяжения позвоночника бывают сухие и водные. Больным с межпозвоночной грыжей рекомендуют водные, так как они являются более щадящими. Подводное вытяжение бывает горизонтальным и вертикальным. Процедуру вертикального вытяжения проводят в бассейне, глубиной чуть больше двух метров.

Фото: «Сухое» вытяжение позвоночника

Фото: вытяжение позвоночника в воде

Первый сеанс для пациента с шейным остеохондрозом длится не более 5 минут, без груза. Затем используется груз, вес которого увеличивается раз от раза.Горизонтальное вытяжение проводится методом горизонтального провисания тела пациента в ванне, длина которой составляет 2,5 метра.

Народные средства

В ситуации, когда консервативное лечение межпозвоночной грыжи не принесло результата, а операция по каким-либо причинам невозможна, может помочь лечение межпозвоночной грыжи народными средствами.

Положительного эффекта можно добиться, если применять красную глину. Необходимо подогреть до 37°С комочек глины, смоченный водой и завернутый в марлю. Глина прикладывается к месту, где располагается грыжа, накрывается и закрепляется пластырем. Когда глина подсохнет, её нужно убрать с тела.

Не менее эффективна смесь из мумие и меда. На позвоночник, растертый пихтовым маслом, наносится смесь меда и мумие, растворенного в воде. Ингредиенты надо брать в пропорции 1 гр. мумия на 100 гр. меда. Смесь энергично втирается в область позвоночника.

Снять боль при межпозвоночной грыже можно с помощью компресса с конским жиром. Жир надо нанести на полиэтиленовую пленку, прикрыть тканью и положить на позвоночник. Боль уменьшится через 1-2 часа. Такой компресс можно носить до двух суток.

Как лечить в домашних условиях

Никогда не следует заниматься самолечением и самостоятельно ставить себе диагноз. При первых признаках боли и подозрении на межпозвонковую грыжу необходимо обратиться к специалисту. Он назначит необходимые анализы и определит курс лечения. Если вы не нуждаетесь в госпитализации и будете проходить лечение дома – следует соблюдать все предписания врача.

Лечение голоданием

Лечение голоданием при межпозвоночной грыже проводят в течение 5-7 дней. Облегчение наступает через три дня подобного лечения. Воздержание от пищи позволяет привести организм в состояние, способное выдержать восстановительные процедуры. В основе этого метода лежит теория о том, что голодающий организм начинает использовать ненужные ресурсы. Поэтому неделя без еды не только не повредит телу, но и поможет существенно облегчить боли в спине.

Диета при межпозвоночной грыже требует соблюдения особых правил:

  • Больше пить – не менее 7,5 литров воды в сутки;
  • Принимать теплые ванны;
  • Не смотреть телевизор и не читать книг, так как там обязательно появятся эпизоды, которые вызовут чувство голода. Лучше всего – больше спать или заниматься настольными играми;
  • Снизить физические нагрузки.

При соблюдении простых правил через неделю голодания состояние больного позволит перейти к другим методам лечения.

Блокада

Новокаиновая блокада с применением кортикостероидных препаратов эффективно облегчает страдания больного. Действие блокады длится от 1-3 недель. При необходимости через неделю её повторяют. За один курс лечения проводят не более 3-4 новокаиновых блокад. При этом следует помнить о том, что блокады лишь снимают боль, но не устраняют её причины.

Массаж

Массаж при межпозвоночной грыже нельзя проводить в самом начале обострения. Доверить эту процедуру можно только квалифицированному специалисту. Техника массажа состоит из мелких нюансов, которые и обеспечивают высокую эффективность этого метода. Массаж проводится мягко, с большой осторожностью.

Пациент при этом не должен испытывать боли. Если процедура будет проведена неправильно, то могут возникнуть дальнейшие разрывы диска, что усилит спазмы мышц и спровоцирует еще больший отек нервных стволов. А все это уже является показанием для операции.

При межпозвоночной грыже можно проводить следующие виды массажа:

  • общий массаж;
  • лечебный массаж позвоночного отдела;
  • сегментарный массаж области спины;
  • точечный массаж;
  • баночный массаж;
  • тайский массаж.

Лечение банками

Постановка банок обеспечивает дополнительный приток крови к травмированным дискам и тем самым способствует улучшению их питания. При комплексном подходе к лечению содействует более активному процессу регенерации разрушенных тканей межпозвоночных дисков.

Часто задаваемые вопросы: ↑

Обязательна ли операция?

В любом случае, необходима консультация квалифицированного специалиста. Если болезнь не запущена, и вы своевременно обратились к врачу, то, скорее всего, можно обойтись без оперативного вмешательства.

Обычно для лечения межпозвоночной грыжи применяют консервативное лечение с использованием современных методик и лекарственных препаратов.

Можно ли заниматься спортом?

Фото: лечение позвоночника без операции

Фото: ЛФК при межпозвоночной грыже

Прежде всего, необходимо устранить причину формирования грыжи: путем регулярных физических упражнений сформировать мышечный корсет, который будет поддерживать позвоночник и предотвратит процесс его дальнейшего разрушения.

После этого занятия спортом не противопоказаны. Рекомендуются плавание, ходьба, велосипед и лыжи.

При грыже в поясничном отделе следует исключить упражнения на скручивание, нежелательны степ-аэробика, бег и прыжки.

Какие обследования нужны?

Диагностику межпозвоночной грыжи проводят с помощью методов ядерно-магнитного резонанса и компьютерной томографии.

Результаты такого обследования точно покажут:

  • местонахождение грыжи;
  • её размер;
  • отношение к нервам и спинному мозгу.

Простой рентгеновский снимок не выявляет межпозвоночную грыжу.

Какая нужна диета?

Некоторые продукты способствуют обострению болезни, поэтому от них лучше отказаться. Доктора рекомендуют:

  1. Полный отказ от жирной пищи, провоцирующей воспалительные процессы.
  2. Мучное и сладкое — ограничить.
  3. Основу рациона должны составлять продукты, богатые кальцием; овощи, грецкие орехи, каши, отруби, кисломолочные продукты.
  4. Употреблять в пищу лосось, макрель, селедку – они обладают противовоспалительным действием.
  5. Помогает ли иглоукалывание при грыже позвоночника?

Многие специалисты ставят под сомнение эффективность лечения межпозвоночной грыжи методами иглоукалывания.

По мнению докторов налицо – эффект плацебо. Но в сочетании с медикаментозным лечением иглоукалывание может дать неплохой эффект.

Читайте также:  Когда потеть нормально, а когда — нет

Последствия ↑

Межпозвоночная грыжа сдавливает и повреждает корешок нерва. В острый период это вызывает боли, а в качестве последствия может остаться низкая чувствительность и слабость в ноге, так как поврежденный участок нерва восстанавливается долго. Надо отметить, что при соблюдении постельного режима и правильной программы лечения вероятность возникновения негативных последствий от межпозвоночной грыжи минимальна.

В результате консервативного лечения у больного могут возникнуть различные последствия межпозвоночной грыжи:

  • Гастрит;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Заболевания почек и печени;
  • Аллергические реакции на лекарства.

При лечении консервативными методами грыжа может образоваться снова.

Ниже приведены цены на лечение межпозвоночной грыжи хирургическим методом в Москве.

Как происходит лечение межпозвонковой грыжи без операции

Как без операции избавиться от межпозвонковой грыжи? Этот вопрос интересует всех пациентов с таким диагнозом. Ответ однозначен – никак. Однако эффективное лечение межпозвонковой грыжи без операции доступно практически всем. Между этими утверждениями нет никакого противоречия.

Цена за нелечение остеохондроза однозначна – неизбежное возникновение межпозвоночных грыж, которые мешают нормальной жизнедеятельности интенсивной болью и ограничением движений. Игнорирование лечения на этой стадии заболевания может закончится не только хирургическим вмешательством, но и параличами конечностей, а в случае грыжи шейного отдела возможен ишемический инсульт.

Информация, фото, рисунки и видео в этой статье помогут разобраться в том, как лечить межпозвонковую грыжу без операции.

  • Что такое межпозвоночная грыжа
  • Можно ли избавиться от межпозвоночной грыжи
  • Комплекс лечебных мероприятий
    • Медикаментозная терапия
    • Разгрузка позвоночника
    • ЛФК и массаж
    • Другие способы консервативного лечения
  • Что нельзя делать при грыжах позвоночника

Что такое межпозвоночная грыжа

Врач любой специализации уверенно подтвердит, что остеохондроз – это не отложение солей, как считают многие пациенты, а дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника.

Несмотря на разные причины возникновения патологии, сценарий её развития одинаков:

  • I стадия – изменения в пульпозном ядре вызывают нарушение его строения, а снижение высоты диска, может спровоцировать нестабильность позвонков;
  • II стадия – в фиброзном кольце диска возникают микротрещины, пульпозное ядро меняет свою конфигурацию настолько, что «выпячивает» фиброзное кольцо за пределы позвонков (пролапс и протрузия диска);
  • III стадия – фиброзное кольцо трескается, выпуская наружу пульпозное ядро, которое ущемляет нервные корешки, вызывая острый болевой синдром;
  • IV стадия – высота диска уменьшается настолько, что в патологию активно вовлекается костная ткань трущихся друг о друга позвонков, вызывая рост костных наростов (остеофитов).

К сведению. Межпозвоночная грыжа, ущемляющая нервные корешки 7 или 8 грудных позвонков, зачастую вызывает боль в грудине, которую пациенты часто принимают за сердечные боли, обусловленные стенокардией. Если после приёма нитроглицерина боль не исчезла, не торопитесь пить его пригоршнями. Идите на приём к неврологу или ортопеду.

Можно ли избавиться от межпозвоночной грыжи

К сожалению, но остеохондроз включён в список болезней с необратимыми патологическими изменениями. Лечение грыжи межпозвоночного диска без операции не способно восстановить его целостность и вернуть нормальные размеры. Однако комплекс лечебных мероприятий способен если не остановить, то хотя бы значительно затормозить развитие патологических изменений.

При этом следует понимать, что безоперационное лечение грыжи будет продолжаться до глубокой старости, и вот почему:

  1. Прекращение лечебных мероприятий неизбежно вызовет прогресс заболевания. При этом в возрасте между 35-45 годами патологические процессы будут развиваться особенно стремительно.
  2. Нарушение, пусть и случайное, запретов на ограничение некоторых движений в быту, может вернуть болезнь в острую фазу. Это потребует дополнительных усилий по восстановлению «замораживания» патологии.
  3. Подмечено, что после 60, в силу физиологического старения: естественной потери высоты, эластичности и упругости межпозвоночных дисков – грыжи встречаются редко. Грыжи, обнаруженные у пожилых людей, возникли гораздо раньше и долгое время ничем себя не выказывали.
  4. В дополнение к остеохондрозу, у женщин в период менопаузы и у мужчин после 65 лет начинает развиваться не менее грозная патология – остеопороз. Истончение костной ткани тел позвонков также потребует лечения, но происходить оно будет по другой схеме.

Все утверждения о волшебном избавлении от межпозвоночной грыжи не имеют никакой доказательной базы. Более того, большинство людей, рассказывающих в Ютюбе о своей победе над грыжей с помощью нескольких упражнений, выполняемых в течение 1-2 недели, заблуждаются сами и дезинформируют других.

При этом такие «хвастуны» даже не подозревают, что на самом деле упражнения поставили сдвинутые позвонки в их физиологическое состояние, а не вправили выпяченный межпозвоночный диск. Кстати, у 90% таких хвастунов, грыжи не было и в помине.

Правда случаются подтверждённые факты «волшебного» излечения, но не грыж, а пролапсов, да и то, очень редко.

Для этого необходимы следующие условия:

  • причина возникновения пролапса – травма;
  • возраст до 25 лет;
  • отсутствие других заболеваний и патологических состояний;
  • великолепная физическая подготовка;
  • постоянные консультации с врачом ЛФК, специализирующемся на этой патологии;
  • «железная» лечебная дисциплина и неукоснительное соблюдение всех назначений вертебролога и ЛФК-специалиста.

Важно! Не обращайте внимание на обещания мануальных терапевтов и костоправов вылечить грыжу раз и навсегда. Такие манипуляции её не уберут, но могут стать причиной парезов и параличей. Специальная инструкция ВОЗ, опубликованная в 2007 году, запрещает применение мануальной терапии к пациентам с грыжами в любом отделе позвоночника.

Комплекс лечебных мероприятий

Сразу же необходимо уточнить, что секвестрированные грыжи форменально ущемляющие нервные корешки и кровеносные сосуды, сопровождающиеся нестерпимым болевым синдромом, нуждаются в оперативном удалении. Во всех остальных случаях у больного и врача есть минимум 6 месяцев, чтобы справится с грыжей без операции.

За это время надо решить следующие задачи:

  • снять болевой синдром;
  • подобрать оптимальный комплекс лечебных мероприятий и формы ЛФК-нагрузок, которые помогут вести привычный образ жизни;
  • научиться правильно выполнять некоторые бытовые движения так, чтобы они не тревожили грыжу.

Рассмотрим более детально из чего сегодня состоит лечение межпозвоночных грыж без операций.

Медикаментозная терапия

С помощью лекарственных препаратов снимается боль и острый воспалительный процесс:

  1. Индометоцин, диклофенак, ибупрофен, нимесулид, целекоксиб, мелоксикам, ксефокам – нестероидные противовоспалительные таблетированные препараты, снимающие воспаление и дающие обезболивающий эффект. К сожалению, все они сильно «бьют» по кишечнику и внутренним органам. Принимать их дольше 7-10 дней нельзя. По истечение этого времени можно продолжить лечение с помощью мазей, содержащих кетопрофен и нимесулид.
  2. Кеторолак, ибупрофен и их производные – сильные анальгезирующие средства. Длительный приём также не желателен, поскольку у большинства возникает привыкание.
  3. Препараты, содержащие опиоиды, например, трамадол. Выписывается врачом только в случае жесточайших, нестерпимых болей, пациентам, которые согласились на операцию и находятся в процессе подготовки к ней. Как альтернатива, больному может быть предложена эпидуральная анестезия – введение в эпидуральное пространство возле спинного мозга глюкокортикоидных гормонов.

На заметку. При межпозвоночных грыжах, мумиё, БАДы и гомеопатические препараты, относятся к средствам с недоказанной медицинской эффективностью. Они не навредят, но и возлагать на них особые надежды не стоит. Действенность инъекций гиалуроновой кислоты и пероральных хондропротекторов индивидуальна, а результаты лечения проходят накопительную фазу для статистического анализа.

Разгрузка позвоночника

В острый период заболевания показано носить специальные бандажи для разгрузки поражённого отдела позвоночника. Кроме этого они могут понадобится, когда в период ремиссии нужно будет выполнять большие объёмы физических нагрузок. Как долго их носят, как правильно надевают и можно ли в них спать? На эти вопросы должен ответить врач.

В этой статье можно уверенно подтвердить:

  • поддерживающие бандажи не являются препятствием для выполнения изометрических напряжений мышц;
  • во время динамических гимнастических упражнений, занятий йогой или Цигун-гимнастикой бандажи лучше снимать.

Совет. Пациентам с позвоночными грыжами рекомендуется уделить особое внимание предметам, на которых они спят. Необходимо купить ортопедические матрас, подушку и набор специальных валиков, которые будут необходимы при выполнении гимнастических упражнений на полу, а также помогут в случае обострения заболевания более комфортно сидеть на диване или лежать на кровати.

ЛФК и массаж

На сегодняшний момент лечебная физкультура является единственным и безальтернативным способом, который помогает держать грыжу под контролем.

При грыжах грудного отдела половину нагрузки должен составлять Брасс (обычный и на спине), а половину Кроль (обычный и на спине).

Сегодня в сети можно найти много авторских видеороликов ЛФК от грыж поясницы. Среди самых популярных – комплексы, которые составил Бубновский.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции с помощью движений безусловно даст свои положительные результаты, но надо помнить, что перед выполнением понравившегося комплекса, следует посоветоваться со специалистом, который увидит ваш МРТ снимок и будет информирован о состоянии здоровья, наличия других патологий и общей подготовленности организма.

Касаемо лечебного массажа, то это единственный вспомогательный метод терапии, к которому у врачей нет замечаний. Вылечить грыжу массажные сеансы не помогут, но способны принести такие моменты облегчения и «мышечной свободы», которые невозможно получить от занятий ЛФК.

Читайте также:  Если одна почка меньше другой Реал,; свежие новости Украины 247 онлайн

Другие способы консервативного лечения

Зародившаяся в Европе, в позапрошлом веке, физиотерапия, на сегодняшний момент не рассматривается ведущими зарубежными специалистами, как метод лечения грыж позвоночного отдела. Отечественные вертебрологи такое положение дел не оспаривают, но по желанию больного могут подсказать какие физиотерапевтические процедуры ему не навредят.

Сегодняшний арсенал средств, относящихся к вспомогательным методам лечения грыж достаточно велик. Ведь медицинских специалистов, лекарей и целителей, которые искренне хотят помочь больным с грыжей или просто хотят заработать денег, наверное, больше, чем самих пациентов.

Какие процедуры помогут, а какие нет, неизвестно. Их цена не каждому пациенту доступна, а некоторые манипуляции требуют от врача дополнительного обучения, специального оборудования и виртуозного владения навыками.

Судите сами, сегодня особенно рекламируются:

  • «классическая» постановка иголок;
  • гомеопатические инъекции в триггерные точки;
  • лечение токами низкой частоты, которые транслируются через иглы, воткнутые в акупунктурные точки;
  • инъекции активного кислорода или углекислого газа;
  • тейпирование специальными пластырями, содержащими лекарственные вещества;
  • лазеро- и электромагнитная терапия;
  • электрофорез с карипазимом;
  • лечение пиявками или пчёлами.

Внимание! Некоторые ортопеды крайне скептически относятся к такому виду лечения грыж, как сухое вытяжение. Они считают, что во время такой процедуры фиброзный диск получает дополнительные микротрещины, которые способствуют ускоренному росту грыжевого выпячивания.

Что нельзя делать при грыжах позвоночника

Когда идёт лечение межпозвонковых грыж без операции, большинство врачей обучают пациентов правильно вставать и ложиться в постель, уточняют, что нельзя носить тяжести в одной руке, рекомендуют не наклоняться вперёд, а подседать, особенно когда надо поднять какой-нибудь предмет.

Перечислим еще несколько запретов и рекомендаций, которых должны придерживаться пациенты с межпозвоночными грыжами:

  • в случае обострения заболевания не сидите, а стойте или лежите, а если нужно куда-то ехать, то это надо делать лёжа, на заднем сидении легкового автомобиля;
  • в автобусе или троллейбусе предпочтительнее стоять, а не сидеть потому, что ноги лучше ягодиц амортизируют дорожные ухабы;
  • забудьте про походы в баню или сауну, посещайте их толь «за компанию», заходя в парилку на несколько минут, чтобы «сбить оскомину»;
  • во время длительного авиаперелёта одевайте компрессионные чулки и поддерживающие корсеты;
  • даже если вы почувствовали себя полностью здоровым, не прекращайте подобранный ритм и комбинацию лечебных мероприятий – «дорогу осилит только идущий по ней, причём без остановок».

И в заключение хотим уточнить, что современные малоинвазивные оперативные вмешательства – выведение части выпяченного диска через катетер, прижигание грыжи электродом или радиоволнами, действительно способны надолго избавить больного от болевого синдрома. Однако патология будет развиваться дальше, поэтому лечение грыжи межпозвоночного диска без операции прерывать нельзя, его важно обязательно продолжить.

Чем вызвана длительная боль в спине, что делать с межпозвоночной грыжей? Врачи ответили на вопросы

Чем вызвана острая и длительная боль в спине? Можно ли вылечить остеохондроз без лекарств? Какие операции делают в стране при болезнях позвоночника? Что делать с межпозвоночной грыжей? Какие упражнения помогают для профилактики болей в спине? Онлайн-конференция «Боли в спине» прошла 19 июня на информационных порталах «Здоровые люди» (24health.by) и TUT.BY.

  • Иосиф Михневич, заведующий неврологическим отделением № 1 5-й городской клинической больницы Минска, врач высшей категории, кандидат медицинских наук;
  • Александр Барановский, заведующий нейрохирургическим отделением 5-й ГКБ, главный внештатный нейрохирург комитета по здравоохранению Мингорисполкома, врач высшей категории, кандидат медицинских наук;

— Межпозвоночная грыжа 6,5 мм + грыжи во всех (шейный, грудной и пояснично-крестцовый) отделах позвоночника, беспокоят периодические боли. Работа сидячая + лишний вес. Как и чем лечить? Какую гимнастику рекомендуете? Как относитесь к массажу, подводному душу-массажу, кинозиотейпам и карбокситерапии при грыжах?

Иосиф Михневич: Для профилактики нужно сбросить вес, рекомендую ходьбу, специальную гимнастику лежа: поочередно поднимать ноги, делать «велосипед», уголки, рисовать носком кольцо, упражнения на боку с отведением ног в сторону поочередно, плавание, подводный душ-массаж в бассейне тоже хорошо, карбокситерапия приемлема.

Можно вылечить межпозвоночную грыжу? Сергей Иосиф

Иосиф Михневич: Вылечить можно: консервативно медикаментами и физиотерапией и оперативно (нейрохирургическое вмешательство).

Вопрос Иосифу Ивановичу. У меня после исследования на МРТ позвоночника (поясничный отдел) выявлено: 1) широкая форминальная справа грыжа диска L2-L3 до 8 мм, с сужением правого корешкового канала L2 и ирритацией правого корешка L2 в невральном канале, позвоночный канал на уровне диска 19 мм; 2) диффузная циркулярная протрузия фораминально слева диска L3-L4 до 5 мм; 3) диффузная циркулярная протрузия фораминально слева диска L4-L5 до 4 мм. Как избавиться от болей в спине: только лечение или возможны специальные упражнения?

Иосиф Михневич: Нужно пройти комплексное лечение в неврологическом отделении стационара, с применением блокад для снятия обострений, а затем делать дома спецупражнения для укрепления мышечного корсета и профилактики обострений. Помимо этого, нужно правильно поднимать тяжести, правильно сидеть за столом, мебель должна поддерживать физиологический изгиб поясничного отдела (лордоз). Поэтому автопроизводители указывают, что в машине есть регулировка поясничного упора для поддержания лордоза — чтобы уменьшить нагрузку. Обязательно нужно это учитывать.

После родов со временем появился дискомфорт в области позвоночника в поясничном отделе, особенно при наклоне вперед. А в последнее время при нагрузке стали болеть даже колени. Мы это связываем с постоянной нагрузкой при ношении малыша. Чем вызван этот дискомфорт? Стоит ли в этом случае обращаться к врачу и какому? Может ли боль пройти, если нагрузка снизится? Есть ли способы снятия этого напряжения в пояснице?

Иосиф Михневич: Дискомфорт вызван тем, что за время беременности вы стали слабее, а нагрузки увеличились. Нужно ограничивать нагрузку, использовать корсет на поясничный отдел и делать мероприятия на укрепление поясничного отдела: зарядка, плавание. Можно делать массаж поясницы и спины. Если не получится справиться указанными способами, надо обратиться к врачу.

Александр Барановский. Фото: Евгений Креч, портал «Здоровые люди»

— Есть подозрение на спондилодисцит. Имеются ли эффективные методы подтвердить/опровергнуть это заболевание, не прибегая к терапии антибиотиками? Возможно ли уменьшение грыжи межпозвонкового диска (МПД) при консервативном лечении?

Александр Барановский: Для того, чтобы установить этот диагноз, нужно сделать МРТ. И уточнить, это специфический или неспецифический спондилодисцит. И исходя из результатов назначается медикаментозное лечение. Уменьшение грыж при консервативном лечении возможно: в течение года грыжа может уменьшиться наполовину.

— Какой процент пациентов, прооперированных на грыжу МПД в стандартном случае с применением микродискэктомии, получают рецидивы/осложнения и вынуждены прибегнуть к повторной операции?

Александр Барановский: В клиниках Минска рецидивы грыж межпозвонковых дисков после их оперативного лечения — 5−12%. Но после операции необходимо соблюдать двигательный режим.

— В каких случаях применимо эндоскопическое удаление грыжи? Каковы плюсы и минусы данной операции? В Беларуси делают такие операции?

Александр Барановский: Эндоскопическое удаление грыжи возможно, если грыжа (секвестр) располагается в пределах позвоночного канала. Если секвестр уходит (корешковый карман, выше и нижележащая дужка и другие смещения), в этих случаях эндоскопическое удаление не применяется. Это малоинвазивный метод, однако рецидивы при нем более частые. В Беларуси такие операции эпизодически выполняются в РНПЦ травматологии и ортопедии.

«Как избавиться от „тяги“ в ноге»?

— Эффективна ли корешковая блокада глюкокортикоидами при мышечном спазме?

Иосиф Михневич: Все блокады эффективны, когда применяются по показаниям.

— Делают ли в Беларуси эпидуральную блокаду в позвоночник под контролем рентген/УЗИ-аппаратуры?

Иосиф Михневич: Делают, но нечасто.

— Тянет левую ногу, врачи ничем до сих пор не помогли. Работаю водителем, но и тяжести поднимаю, много раз срывал спину, обходился уколами диклоберл форте. Как избавиться от тяги в ноге?

Иосиф Михневич: Сначала нужно установить точный диагноз. Тянущая боль в ноге может быть по разным причинам: поражение вен, артерий, позвоночника, тазобедренного сустава, даже мышц.

Моему папе 62 года, всю жизнь работал водителем большегрузных автомобилей, имеет межпозвоночные грыжи, подагру и остеохондроз, страдает избыточным весом и гипертонией. Его проблемы со спиной лечили обезболивающими (постоянно принимает препарат), противовоспалительными препаратами, по классической схеме. Большинство из этих препаратов пагубно влияют на сердце, на протяжении года у него мерцательная аритмия, постоянный сбой ритма. Последнее время жалуется, что очень сложно передвигать ноги, в ступнях онемение, пройдет несколько метров — и нужно срочно присесть из-за резкой боли в спине. Мы делаем легкие упражнения без нагрузки лежа на полу для растяжения позвоночника — боль становится меньше. Может ли отец получить лечение без применения большого количества препаратов (чтобы не усугубить проблему с сердцем), а при помощи физиотерапии, провисания, ЛФК? Если это возможно, куда нам нужно обратиться?

Иосиф Михневич: Из информации непонятно, какое заболевание позвоночника имеется. Это может быть связано со стенозом (сужением позвоночного канала), со спондилолистезом, то есть смещением позвонка. Нужно сделать МРТ, свежее обследование. Прежде всего нужно обратиться к неврологу.

— Диагностировали предгрыжевое состояние. Возможно ли вылечить без хирургического вмешательства? Существует ли система упражнений для лечения межпозвоночной грыжи? Противопоказан ли бег, велосипед? Помогает ли скандинавская ходьба?

Читайте также:  Сеть салонов красоты Велья на улице Архитектора Власова - отзывы, адрес и телефон, режим работы - Же

Иосиф Михневич: Ходьба, в том числе скандинавская, лучше, чем бег, плавание лучше, чем велосипед.

— Являюсь «счастливым» обладателем межпозвонкового остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с дорсальными грыжевыми выпячиваниями МПД на уровнях L3-L4, L4-L5, L5-S1. Спина болит всегда, в обострение затруднено даже простое прямохождение, отдает в ногу до хромоты. Какие методы лечения данной проблемы предлагает современная медицина Беларуси? В какое учреждение посоветуете обратиться? Каких нагрузок с данным диагнозом следует избегать (работа преимущественно сидячая, но в свободное время хожу пешком 10−15 км или езжу на велосипеде 15−20 км)? Михаил, 42 года.

Иосиф Михневич: Нужно избегать работ с наклоном, поднятием тяжестей, работ в неудобной позе. Продолжайте ходить, добавьте плавание и подводный душ-массаж.

Чем могут быть вызваны боли в поясничном отделе позвоночника при чихании и кашле?

— В 2017 году на МРТ обнаружили сенквистральную грыжу в поясничном отделе позвоночника. Предлагали операцию — не согласилась, живу так уже два года, боли беспокоят периодически. Какие обследования надо сделать, чтобы узнать причину боли и можно ли вылечиться без операции?

Александр Барановский: Вам необходимо сделать повторное МРТ поясничного отдела и затем обратиться к нейрохирургу на консультацию.

— У меня очень сильные боли в правом плече, начиная от лопатки. Начались примерно 5 лет назад, сейчас мне 32. Сразу боль была очень острая, особенно в шее, поднялась температура. Я легла в больницу с другим заболеванием и там попутно мне сказали, что у меня скорее всего артрит, но официально диагноз так и не поставили. Теперь я раза три в год мучаюсь от болей, плечо и вся рука просто отнимаются. Поскольку точного диагноза не знаю, исхожу из того, что это артрит, то два раза в год делаю массаж и физиопроцедуры. После этого болит почти не переставая, дотронутся, особенно над лопаткой, просто невозможно из-за боли. К какому врачу нужно обратиться, чтобы поставить точный диагноз? Что можно сделать, чтобы снять обострение?

Иосиф Михневич: Вам необходима консультация невролога и ревматолога. После установки диагноза будет подобрано лечение для снятия болей.

Осенью 2018 года играл в футбол, ударил головой по мячу и почувствовал щелчок в шее и боль, поворот головы в любую сторону сопровождался острой болью. К врачу не обращался, подумал, что просто защемил нерв. Боль прошла, но с тех пор при повороте головы в крайнее правое положение испытываю дискомфорт в районе правой лопатки (при повороте головы в левую сторону такого нет). Стоит ли обратиться к врачу или можно избавиться от боли с помощью каких-либо упражнений?

Александр Барановский: Обязательно рекомендую МРТ шейного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога и нейрохирурга.

Может ли позвоночная грыжа быть причиной уменьшения мышечного объема правой ноги? С грыжей с переменным успехом борюсь 15 лет.

Иосиф Михневич: Грыжа диска может вызвать компрессию нервного корешка, в следствии чего может развиваться гипотрофия мышц.

— Подскажите, чем могут быть вызваны боли в поясничном отделе позвоночника при чихании и кашле? Можно ли заниматься танцами при таких болевых ощущениях?

Иосиф Михневич: Боль при чихании и кашле говорит о том, что есть сужение позвоночного канала. А это может быть вызвано грыжей диска, невриномой, спондиоартрозом. Необходимо обследование. До выяснения причины с танцами можно повременить.

— Сделал МРТ: грыжа л5с1 6 мм. Врач сказал, что у меня большой позвоночный канал и корешки сильно не зажимает, выписал 5 уколов и токи. Спина так и болит, отдает в правую ногу. Что делать?

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Этого просто оказалось недостаточно. Нужно провести более активное комплексное консервативное лечение, возможно в стационаре.

— Имею остеохондроз поясничного, грудного и шейного отдела. Постоянно делаю специальную зарядку, которая в принципе помогает. Но бывают периоды обострения, когда сам остеохондроз не беспокоит, но начинает безумно болеть сердце (при отличной кардиограмме и УЗИ), падает периодами зрение, начинает преследовать высокое артериальное давление и пульс 110, горят ноги до колен, иногда может трясти изнутри. Зарядка в этом случае не помогает. Так бывает 2 раза в год, длительностью две недели, а потом само всё отпускает. Что с этим делать?

Иосиф Михневич: Симптомы скорее связаны с расстройством вегетативной нервной системы и не связаны с остеохондрозом. Поэтому рекомендую пройти обследование у невролога.

У меня сколиоз, защемление седалищного нерва, постоянная боль в поясничном отделе и крестце. Какие обследования необходимы, какое физиолечение окажет улучшение и ослабление боли? Мне 36 лет.

Александр Барановский: Для установки правильного диагноза необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела с последующей консультацией невролога и ортопеда- травматолога.

— Вся медицина Запада и России говорит много лет о книге врачей Трэвелл и Смонс, в которой говорится о болезни мышц, а не межпозвоночных грыжах. Когда у нас будут обучать массажистов работать с больными мышцами с миофасциальными болями, с триггерами? Мне 70 лет, с грыжей L5S1 сражаюсь с переменным успехом.

Иосиф Михневич: Мы эти труды хорошо знаем и болезни мышц, в том числе миофасциальный синдром нам хорошо известны. Лечением их мы также занимаемся.

— Имею парочку грыжей и протрузий. Грыжи — до 6 мм по результатам МРТ трехлетней давности. Что предлагает наша медицина таким людям? Невролог отправлял к реабилитологу, тот назначал электрофорез, магнит и лазер. Электрофорез я перестал проходить после второго раза, когда понял, что ремиссия не наступает, пока не закончу сокращать и так напряженные мышцы. Магнит, наверно, не вредит, про лазер не понимаю, как он действует. Массаж, по словам реабилитолога, нельзя, греть нельзя, охлаждать нельзя… Это так? Эффективны ли пчелы, иглотерапия? Почему невролог ни слова не говорит о миофасциальном синдроме, о гипертрофированности грушевидной мышцы и необходимости прорабатывать триггерные зоны, появившиеся от перенапряжения и стрессовой нагрузки?

Иосиф Михневич и Александр Барановский: Как мы уже отметили выше, неврологи уже давно знают и лечат миофасциальный синдром. Апитерапия не входит в комплекс лечения в стационаре, но как метод используется и имеет свои показания и противопоказания. Иглотерапия применяется в стационаре и считается эффективным методом.

«Проснувшись утром, почувствовал боль в шейном отделе в районе позвоночника»

— По результатам МРТ шейного и грудного отделов позвоночника получил заключение: «Признацидегенеративно-дистрофические изменения в шейном и грудном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), грыжа диска С4−5 (4.5 мм), протрузии м/п дисков. Ассиметрия ПА. Извилистость ВСА.» Полезна ли при моем диагнозе гимнастика для шеи доктора Шишонина?

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Упражнения для шейного отдела должны быть плавными, в них не должно быть вертикальной и ротационной нагрузки. Упражнения на дозированное вытяжение шейного отдела приемлемы. Если движения в позвоночнике сопровождаются болью, допустима изометрическая гимнастика.

— Мне 27 лет, испытываю частые непроизвольные «прострелы» в пояснице. Так же испытываю ощущение постоянно нагруженного поясничного отдела. Заключение МРТ: признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, грыжи Шморля), признаки спондилолиза L5. Каким образом мне бороться с прострелами и забитостью в поясничном отделе?

Иосиф Михневич: Рекомендуем вам сделать функциональные снимки (в состоянии сгибания и разгибания поясничного отдела) для исключения нестабильности позвонков.

— Проблемы со спиной уже около 5 лет: сильные боли в шее и по всем мышцам спины, случаются защемления нерва в спине, онемение рук и иногда ног, иногда блокируется дыхание в грудном отделе, есть смешения в шейном и грудном отделах, грыжи вроде еще нет. Перепробовала массажи, лечение у остеопатов и физиотерапевтов, плазмолифтинг в мышцы спины, магнитно-волновая терапия, блокады — результата нет. Боли очень сильные и приходится пить обезболивающие. Что делать?

Иосиф Михневич: Вероятно, у вас есть невротические расстройства и необходима консультация психотерапевта.

— Проснувшись утром, почувствовал боль в шейном отделе в районе позвоночника. Спал с запрокинутой головой. Голову не мог повернуть неделю, потом все прошло. Что это за дефект организма и как произвести диагностику?

Александр Барановский: Причина вашего состояния может быть обусловлена длительным пребыванием шейного отдела в неправильной позе. Если боли продолжают беспокоить, необходимо пройти МРТ шейного отдела.

Примерно в 35 лет на соревнованиях по волейболу почувствовал боль в подреберье. Через два года онемели ноги по пояс. Был на приеме у «костоправа», следовал полученным рекомендациям, потом опять все проявилось, но значительно слабее. Периодически немеют пальцы на ногах и постоянно ощущается онемение наружной поверхности бедра правой ноги. В 45 были проблемы с правой ногой, пролечился у хирурга. За два месяца отпустило. Стоит ли что-то предпринимать?

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Есть признаки поражения спинного мозга. Поэтому необходимо провести обследование: МРТ грудного отдела. И далее проконсультироваться у невролога.

— Мой диагноз: миофасциальный болевой синдром с триггерными зонами в мышцах верхнего плечевого пояса. Постоянная непрекращающаяся боль в течение последних трех месяцев. Какие будут рекомендации и советы?

Иосиф Михневич: Нужно провести адекватное лечение: медикаменты, блокады, физиотерапию, массаж.

Ссылка на основную публикацию
Эхинококк симптомы у человека, фото, причины и лечение эхинококкоза
Эхинококкоз почки Сравнительно редкая форма эхинококкоза. Встречается преимущественно в сельской местности. Среди всех случаев эхинококкоза различных органов поражения почки составляют...
Эфирные масла для зубов лимон, чайное дерево, другие рецепты
Масло лимона для отбеливания зубов Только благодаря регулярному уходу за зубами вы сможете сохранить свою улыбку белоснежной. Процедуру отбеливания можно...
Эфирные масла для кожи вокруг глаз — эффективность и рецепты
5 лучших масел для кожи вокруг глаз *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный...
Эхиностоматидозы уток и гусей — Гельминтозы у животных
ЭХИНОСТОМАТИДОЗЫ УТОК И ГУСЕЙ Эхиностоматидозы вызываются многочисленными видами трематод из сем. Echinostomatidae, из которых наиболее распространены и патогенны Echinostoma revolutum,...
Adblock detector