Фурункулы — причины, лечение в Москве

Фурункулы

Фурункулез – это гнойно-некротическое воспаление кожного покрова с распространением инфекции на околофолликулярные соединительные ткани. В большинстве случаев возбудителем заболевания является золотистый стафилококк, в некоторых случаях – белый стафилококк. Наиболее часто фурункулез диагностируется у мужчин. Основные пики всплеска заболевания приходятся на межсезонье – весну и осень.

Причины и симптомы

Для развития фурункулеза необходимо наличие штампа возбудителя и предрасполагающих факторов (как эндогенного, так и экзогенного характера), среди которых:

  • микротравмы кожного покрова, включая последствия трения одежды;
  • низкий иммунный статус;
  • дерматологические патологии (чесотка, нейродермит, экзема);
  • эндокринные нарушения;
  • психо-эмоциональные расстройства;
  • общее истощение организма;
  • нехватка витаминов;
  • алкогольная зависимость.

Фурункулез также может возникнуть в результате сильного переохлаждения или, наоборот, перегревания организма.

Образование фурункула имеет три стадии: появление инфильтрата, формирование гнойно-некротического стержня, процесс вскрытия пустулы и заживление. Фурункулез может поражать все части тела, где присутствуют волосяные луковицы, кроме ладоней и стоп.

Период длительности заболевания – от 1-2 дней до нескольких месяцев. При рецидивирующих воспалениях гнойные элементы образуются постоянно или с кратковременными перерывами. Фурункулез в тяжелой форме имеет клинические проявления инфекционного заболевания: повышение температуры тела, головная боль, общее ухудшение самочувствия, тошнота, рвота.

При отсутствии своевременного лечения на месте фурункула формируется келоидная рубцовая ткань. Среди осложнений: абсцессы, флегмоны кожи, тромбофлебиты, воспаления лимфатических узлов, гнойный базальный менингит, сепсис.

Диагностика

Фурункулез имеет яркую клиническую картину, поэтому верификация диагноза не вызывает трудностей. Однако в некоторых случаях, при рецидивируем воспалении, не поддающемся лечению, необходимо прохождение ряда дополнительных обследований. Врач-дерматовенеролог назначает сдачу биохимии крови, бактериальный посев пустулы, иммунологические тесты, анализ на уровень глюкозы.

Лечение

Программа лечения фурункулеза подразумевает комплексный подход. Пациенту назначаются блокады антибиотиков и обезболивающие препараты. В качественной местной терапии используются антисептические противовоспалительные лосьоны и мази, которые подбираются в зависимости от фазы заболевания. Хороший эффект оказывает проведение физиопроцедур: УФ-облучение, магнитотерапия. Дополнительно выписываются препараты для поддержания иммунитета и витаминные комплексы. Рекомендуется диетическое питание, обязательно соблюдение гигиенических правил ухода за кожей.

При тяжелой форме фурункулеза может потребоваться помощь хирурга, который вскроет воспалительный элемент. В случае развитий осложнений возможны процедуры по переливанию крови, плазмофорез.

Если вас беспокоят гнойное-некротические воспаления кожного покрова, обратитесь к дерматовенерологу, который подберет оптимальную программу лечения.

Записаться на прием к врачу, а также получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (495) 150-88-84 или заполнив форму на сайте.

Принципы диагностики и лечения хронического рецидивирующего фурункулеза

В настоящее время существует тенденция к росту хронических бактериальных и вирусных заболеваний, для которых характерны непрерывно рецидивирующее течение и малая эффективность антибактериальной и симптоматической терапии. Одним из таких заболеваний яв

В настоящее время существует тенденция к росту хронических бактериальных и вирусных заболеваний, для которых характерны непрерывно рецидивирующее течение и малая эффективность антибактериальной и симптоматической терапии. Одним из таких заболеваний является хронический рецидивирующий фурункулез (ХРФ). Фурункул развивается в результате острого гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула и окружающих его тканей. Как правило, фурункул является осложнением остеофолликулита стафилококковой этиологии. Фурункулы могут возникать как одиночно, так и множественно (так называемый фурункулез).

В случае рецидивирования фурункулеза диагностируется хронический рецидивирующий фурункулез. Как правило, он характеризуется частыми рецидивами, длительными, вялотекущими обострениями, толерантными к проводимой антибактериальной терапии. В зависимости от количества фурункулов, распространенности и выраженности воспалительного процесса ХРФ классифицируется по степени тяжести (Л. Н. Савицкая, 1987).

Тяжелая степень: диссеминированные, множественные, непрерывно рецидивирующие небольшие очаги со слабой местной воспалительной реакцией, не пальпируемыми или слегка определяющимися регионарными лимфатическими узлами. Тяжелое течение фурункулеза сопровождается симптомами общей интоксикации: слабостью, головной болью, снижением работоспособности, повышением температуры тела, потливостью.

Средняя степень тяжести — одиночные или множественные фурункулы больших размеров, протекающие с бурной воспалительной реакцией, с рецидивами от 1 до 3 раз в год. Иногда сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов, лимфангоитом, кратковременным повышением температуры тела и незначительными признаками интоксикации.

Легкая степень тяжести — одиночные фурункулы, сопровождающиеся умеренной воспалительной реакцией, с рецидивами от 1 до 2 раз в год, хорошо пальпируемыми регионарными лимфатическими узлами, без явлений интоксикации.

Чаще всего пациенты, страдающие фурункулезом, получают лечение у хирургов, в лучшем случае на амбулаторном этапе им проводится исследование крови на сахар, аутогемотерапия, некоторым назначают и иммуномодулирующие препараты без предварительно проведенного обследования, и в большинстве случаев они не получают положительного результата от проведенной терапии. Цель нашей статьи — поделиться опытом ведения больных с ХРФ.

Основным этиологическим фактором ХРФ считается золотистый стафилококк, который встречается, по разным данным, в 60–97% случаев. Реже ХРФ вызывается другими микроорганизмами — эпидермальным стафилококком (ранее считавшимся апатогенным), стрептококками групп А и В и другими видами бактерий. Описана вспышка заболеваемости фурункулезом нижних конечностей у 110 пациентов, являвшихся пациентами одного и того же педикюрного салона. Возбудителем данной вспышки являлся Mycobacterium fortuitium, причем этот микроорганизм был выявлен в ванночках для ног, используемых в салоне. В большинстве случаев ХРФ из гнойных очагов высеваются антибиотикорезистентные штаммы золотистого стафилококка. По данным Н. М. Калининой, St. aureus в 89,5% случаев резистентен к пенициллину и ампициллину, в 18,7% — резистентен к эритромицину и в 93% случаев чувствителен к клоксациллину, цефалексину и котримоксазолу. В последние годы отмечается достаточно широкое распространение метициллин-резистентных штаммов этого микроорганизма (до 25% пациентов). По данным зарубежной литературы, наличие на коже или на слизистой оболочке носа патогенного штамма St. aureus считается важным фактором развития заболевания.

ХРФ имеет сложный и до сих пор недостаточно изученный патогенез. Установлено, что дебют и дальнейшее рецидивирование заболевания обусловлены целым рядом эндо- и экзогенных факторов, среди которых наиболее значимыми считаются нарушение барьерной функции кожных покровов, патология ЖКТ, эндокринной и мочевыделительной систем, наличие очагов хронической инфекции различной локализации. По данным проведенных нами исследований, очаги хронической инфекции различной локализации выявляются у 75–99,7% пациентов, страдающих ХРФ. Наиболее часто встречаются очаги хронической инфекции ЛОР-органов (хронический тонзиллит, хронический гайморит, хронический фарингит), дисбактериоз кишечника с увеличением содержания кокковых форм. У больных хроническим фурункулезом патология ЖКТ (хронический гастродуоденит, эрозивный бульбит, хронический холецистит) определяется в 48–91,7% случаев. У 39,7% пациентов диагностируется патология эндокринной системы, представленная нарушениями обмена углеводов, гормонпродуцирующей функции щитовидной и половых желез. У 39,2% больных с упорно текущим фурункулезом имеется латентная сенсибилизация, у 4,2% — клинические проявления сенсибилизации к аллергенам домашней пыли, пыльцы деревьев и злаковых трав, у 11,1% — повышенная концентрация сывороточного IgE.

Читайте также:  Мальчик или девочка по сердцебиению плода

Таким образом, для большинства больных ХРФ характерны непрерывно рецидивирующее течение заболевания (41,3%) при тяжелой и средней тяжести течения фурункулеза (88%) и длительные обострения (от 14 до 21 дня — 39,3%). У 99,7% пациентов выявлены хронические очаги инфекции различной локализации. В 39,2% случаев определялась латентная сенсибилизация к различным аллергенам. Основным возбудителем является St. aureus.

В возникновении и развитии хронического фурункулеза, наряду с особенностями возбудителя, его патогенными, вирулентными и инвазивными свойствами, наличием сопутствующей патологии, большая роль отводится нарушениям нормального функционирования и взаимодействия различных звеньев иммунной системы. Иммунная система, призванная обеспечить биологическую индивидуальность организма и, как следствие, выполняющая защитную функцию при контакте с инфекционными, генетически чужеродными агентами, в силу разных причин может давать сбой, что ведет к нарушению защиты организма от микробов и проявляется в повышенной инфекционной заболеваемости.

Иммунная защита от бактерий-патогенов включает два взаимосвязанных компонента — врожденный (носящий преимущественно неспецифический характер) и адаптивный (характеризующийся высокой специфичностью к чужеродным антигенам) иммунитет. Возбудитель ХРФ при попадании в кожу вызывает «каскад» защитных реакций.

При ХРФ выявляются нарушения практически всех звеньев иммунной системы. По данным Н. Х. Сетдиковой, 71,1% больных фурункулезом имели нарушения фагоцитарного звена иммунитета, что выражалось в снижении внутриклеточной бактерицидности нейтрофилов, дефектах образования активных форм кислорода. Дефекты, приводящие к нарушению миграции гранулоцитов, могут приводить к хроническим бактериальным инфекциям, что продемонстрировали в своей работе Kalkman и соавторы в 2002 г. Дефекты утилизации патогенов внутри фагоцитов могут быть обусловлены разными причинами и иметь тяжелые последствия (так, например, дефект НАДФН-оксидазы приводит к незавершенному фагоцитозу и развитию соответствующей тяжелой клинической картины). Низкие показатели уровня сывороточного железа, возможно, могут обусловливать снижение эффективности оксидативного киллинга патогенных микроорганизмов нейтрофилами. Рядом авторов выявлено снижение общего количества Т-лимфоцитов периферической крови. Как правило, у больных ХРФ снижено количество CD4-лимфоцитов (у 20–50% пациентов) и повышено количество CD8-лимфоцитов (у 14–60,4% пациентов).

У 26–35% больных, страдающих хроническим фурункулезом, снижается количество В-лимфоцитов. При оценке компонентов гуморального иммунитета у больных фурункулезом выявляются различные дисиммуноглобулинемии. Наиболее часто встречаются снижение уровней IgG и IgM. Отмечено снижение аффинности иммуноглобулинов у больных ХРФ, причем выявлена корреляция между частотой встречаемости этого дефекта, стадией и тяжестью заболевания. Тяжесть нарушений лабораторных показателей коррелирует с тяжестью клинических проявлений фурункулеза.

Из вышесказанного следует, что изменения показателей иммунного статуса у больных ХРФ носят разноплановый характер: у 42,9% отмечено изменение субпопуляционного состава лимфоцитов, у 71,1% — фагоцитарного и у 59,5% — гуморального звена иммунной системы. В зависимости от выраженности изменений в показателях иммунного статуса больных ХРФ можно разделить на три группы: легкой тяжести, средней и тяжелого течения, что коррелирует с клиническим течением заболевания. При легком течении фурункулеза у большинства больных (70%) показатели иммунного статуса находятся в пределах нормы. При средней и тяжелой степени преимущественно выявляются изменения фагоцитарного и гуморального звеньев иммунной системы.

Диагностика и лечение ХРФ

Исходя из вышеуказанных патогенетических особенностей ХРФ алгоритм диагностики должен включать в себя выявление очагов хронической инфекции, диагностику сопутствующих заболеваний, оценку лабораторных параметров состояния иммунной системы (рис.).

В нашем институте был разработан план обследования больных ХРФ.

  • Обязательное лабораторное исследование:
  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, общий билирубин, мочевина, креатинин, трансаминазы — АСТ, АЛТ);
  • RW, ВИЧ;
  • анализ крови на наличие гепатита В и С;
  • посев содержимого фурункула на флору и чувствительность к антибиотикам;
  • гликемический профиль;
  • иммунологическое обследование (фагоцитарный индекс, спонтанная и индуцированная хемилюминесценция (ХЛ), индекс стимуляции (ИС) люминолзависимой хемилюминесценции ЛЗХЛ), бактерицидность нейтрофилов, иммуноглобулины A, M, G, аффинность иммуноглобулинов);
  • бактериологическое исследование фекалий;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • посев из зева на флору и грибы.
  • Дополнительное лабораторное исследование:
  • определение уровня гормонов щитовидной железы (Т3,Т4, ТТГ, АТ к ТГ);
  • определение уровня половых гормонов (эстрадиол, пролактин, прогестерон);
  • посев крови на стерильность трехкратно;
  • посев мочи (по показаниям);
  • посев желчи (по показаниям);
  • определение базальной секреции;
  • иммунологическое обследование (субпопуляции Т-лимфоцитов, В-лимфоциты);
  • общий IgE.
  • Инструментальные методы обследования:
  • гастроскопия с определением базальной секреции;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • УЗИ щитовидной железы (по показаниям);
  • УЗИ женских половых органов (по показаниям);
  • дуоденальное зондирование;
  • функции внешнего дыхания;
  • ЭКГ;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • рентгенография придаточных пазух носа.
  • Консультации специалистов: отоларинголога, гинеколога, эндокринолога, хирурга, уролога.

Тактика лечения больных ХРФ определяется стадией заболевания, сопутствующей патологией и иммунологическими нарушениями. В стадии обострения ХРФ требуется проведение местной терапии в виде обработки фурункулов антисептическими растворами, антибактериальными мазями, гипертоническим раствором; в случае локализации фурункулов в области головы и шеи или наличия множественных фурункулов — проведение антибактериальной терапии с учетом чувствительности возбудителя. В любой стадии заболевания необходима коррекция выявленной патологии (санация очагов хронической инфекции, лечение патологии ЖКТ, эндокринной патологии и т. д.). При выявлении у больных ХРФ латентной сенсибилизации или при наличии клинических проявлений аллергии необходимо в период поллинации добавлять к лечению антигистаминные препараты, назначать гипоаллергенную диету, проводить хирургическое вмешательство с премедикацией гормональными и антигистаминными препаратами.

В последнее время в комплексной терапии больных ХРФ все чаще используют препараты, оказывающие корригирующее действие на иммунную систему.

Разработаны показания к назначению иммуномодуляторов в зависимости от доминирующего типа нарушений иммунного статуса и степени заболевания. Так, в стадии обострения ХРФ рекомендовано применение следующих иммуномодуляторов.

  • При наличии изменений фагоцитарного звена иммунитета целесообразно назначение полиоксидония по 6-12 мг внутримышечно в течение 6-12 дней.
  • При снижении аффинности иммуноглобулинов — галавит 100 мг № 15 внутримышечно.
  • При снижении уровня В-лимфоцитов, нарушении соотношения CD4/CD8 в сторону уменьшения показано применение миелопида по 3 мг в течение 5 дней внутримышечно.
  • При снижении уровня IgG на фоне тяжелого обострения ХРФ при клинической неэффективности применения галавита используются препараты иммуноглобулина для внутривенного введения (октагам, габриглобин, интраглобин).
Читайте также:  Амелотекс дешёвые аналоги и заменители препарата

В период ремиссии возможно назначение следующих иммуномодуляторов.

  • Полиоксидоний 6-12 мг внутримышечно в течение 6-12 дней — при наличии изменений фагоцитарного звена иммунитета.
  • Ликопид 10 мг в течение 10 дней перорально — при наличии дефектов образования активных форм кислорода.
  • Галавит 100 мг № 15 внутримышечно — при снижении аффинности иммуноглобулинов.

Применение ликопида целесообразно также при вялотекущем, непрерывно рецидивирующем фурункулезе. При упорном рецидивировании ХРФ на фоне изменений гуморального звена иммунитета показано назначение препаратов иммуноглобулина для внутривенного введения (октагам, габриглобин, интраглобин). В некоторых случаях целесообразно комбинированное применение иммуномодулирующих препаратов (например, при обострении фурункулеза возможно назначение полиоксидония, в дальнейшем, при выявлении дефекта аффинности иммуноглобулинов, добавляется галавит и т. д.).

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в области клинической иммунологии, эффективное лечение ХРФ остается достаточно сложной задачей. В связи с этим требуется дальнейшее изучение патогенетических особенностей этого заболевания, а также разработка новых подходов к терапии ХРФ.

В настоящее время продолжается поиск новых иммуномодулирующих препаратов, способных оказывать положительное влияние на течение воспалительного процесса при фурункулезе. Проводятся клинические испытания новых отечественных иммуномодуляторов, таких, как серамил, неоген. Серамил является синтетическим аналогом эндогенного иммунорегуляторного пептида — миелопептида-3 (МП-3). Серамил применялся в составе комплексной терапии больных ХРФ как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии по 5 мг № 5 внутримышечно. После лечения препаратом отмечались нормализация уровня В-лимфоцитов, а также снижение уровня СD8-лимфоцитов. Выявлено значительное удлинение сроков ремиссии заболевания (до 12 мес у 30% пациентов).

Неоген является синтетическим трипептидом, состоящим из L-аминокислотных остатков изолецитина, глютамина и триптофана. Неоген применялся в составе комплексной терапии, проводимой больным хроническим фурункулезом. Внутримышечные инъекции препарата неогена проводились по 1 мл 0,01% раствора 1 раз в сутки ежедневно, курс — 10 инъекций. Применение неогена в комплексной терапии больных хроническим фурункулезом на стадии ремиссии заболевания вызывает достоверную нормализацию изначально измененных иммунологических показателей (относительного и абсолютного количества лимфоцитов, относительного количества CD3 + , CD8 + , CD19 + , CD16 + -лимфоцитов, поглотительной способности моноцитов по отношению к St. aureus) и увеличение показателей спонтанной ХЛ и аффинности анти-ОАД-антител, количества HLA-DR+-лимфоцитов, а следовательно, позволяет продлить период ремиссии заболевания по сравнению с группой контроля.

Таким образом, из вышеизложенного следует, что ХРФ протекает под воздействием сложного комплекса этиологических и патогенетических факторов и его нельзя рассматривать только как местное воспаление. Больным с ХРФ необходимо проводить всестороннее обследование с целью выявления возможных очагов хронической инфекции, которые являются источником септицемии и при нарушении элиминации микробов в крови в результате снижения иммунологической реактивности организма приводят к возникновению фурункулов. Так как назначение иммунокорригирующих препаратов может вызвать обострение основного заболевания, мы считаем, что лечение больных необходимо начинать с санации выявленных очагов инфекции.

Вопрос о назначении иммунокорригирующих препаратов должен решаться индивидуально, с учетом стадии заболевания, наличия сопутствующей патологии и типа иммунологического дефекта. При выявлении у больного сенсибилизации к различным аллергенам лечение фурункулеза необходимо проводить на фоне противоаллергенной терапии.

Н. Х. Сетдикова, доктор медицинских наук
К. С. Манько
Т. В. Латышева
, доктор медицинских наук, профессор

Почему возможно развитие фурункулеза и как его преодолеть?

Фурункулез является гнойничковым заболеванием кожного покрова, которое возникает на фоне пониженной иммунной защиты организма наряду с проблемами внутренних органов. Исходя из чего, терапия болезни проводится под строгим наблюдением врача, самолечение недопустимо. В нашей статье рассказывается о том, каковы причины болезни, и как избавиться от фурункулеза навсегда.

Факторы риска

Возбудителем фурункулеза считается золотистый или эпидермальный стафилококк, который довольно сильно распространен в окружающей нас среде – встречается он и на одежде, и на улице, и в квартирах. Нередко стафилококк может появляться на кожном покрове человека, слизистой носоглотки, в луковице волос, при этом не приводя к неприятным последствиям.

По статистике, 75% всего населения являются его носителями.

Многие задаются вопросом, возможно ли инфицироваться от носителя стафилококка? Сама его передача вполне может быть, однако для возникновения патологии необходимы дополнительные условия.

Фурункул может образовываться не только на инфицированной области, но и на здоровом участке. Чтобы возникло данное заболевание, требуется не только наличие самого стафилококка, но и предрасполагающих факторов, которые могут быть как внешними, так и внутренними. К внешним факторам, при которых появляются фурункулы, относятся:

  • наличие поврежденных участков кожи, которые являются воротами для занесения бактерий из внешней среды;
  • неправильный подбор одежды, что провоцирует развитие дерматологических нарушений;
  • несоблюдение гигиены тела;
  • резкие перепады температур.

К внутренним факторам, при которых появился недуг, относятся:

  • истощение организма, недостаток витаминов;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • кожные болезни;
  • эндокринные болезни, болезни пищеварительного тракта, расстройства нервной системы;
  • длительное лечение некоторыми лекарствами (антибактериальными, гормональными).

Внутренние причины снижают реактивность организма, при этом падают его защитные функции. После проникновения возбудителя в организм он начинает усиленно размножаться, тем самым вызывая воспаление тканей. Стафилококк характеризуется разрастанием вглубь эпидермиса.

Нередко причины фурункулеза кроются в психологических факторах. Поскольку регулярные отрицательные эмоции приводят к выделению определенных гормонов, которые вызывают стресс, в дальнейшем они истощают надпочечники, при этом понижая уровень иммунной защиты и развивая фурункулез.

Патогенез заболевания

После попадания стафилококка в организм при благоприятных для бактерии условиях начинает развиваться фурункулез. Как правило, он имеет следующие стадии:

  1. Скопление клеточного элемента.
  2. Нагноение.
  3. Рубцевание.

На начальной стадии болезни около волосяной луковицы образуется уплотнение, которое не имеет четких границ. Его сопровождает боль при надавливании. Спустя 2 дня происходит развитие следующей стадии, сопровождающейся расширением уплотнения. У фурункула формируется опухолеобразная форма, он становится более болезненным, развивается отечность.

Спустя 4 дня уплотнение может достигать 3 см, у него формируется стержень, состоящий из омертвевших клеток. Верхушка состоит из пустулы белого цвета. Данный процесс связан с активно идущим воспалительным процессом, что приводит к гибели иммунных клеток. Образуется гной из микроорганизмов, лейкоцитов, омертвевших клеток. Эта стадия характеризуется образованием конусообразного нароста, покрытого кожей. Если у больного имеется несколько гнойничков, то нередко повышается температура, происходит появление боли.

Читайте также:  Как устранить психологические причины эректильной дисфункции - что делать и к кому обращаться Больш

На следующей стадии происходит вскрытие пустулы, через головку выделяется гной, порой с кровяными включениями. Вскрытый гнойник преобразуется в язвочку с неровными краями, заполненную гнойными массами. После того, как произошло вскрытие, самочувствие человека улучшается, через 3 дня язва заживает, оставляя рубец синеватого цвета. Общее течение болезни составляет не более 10 дней.

Стоит сказать, что бывает острый фурункулез, который характеризуется развитием единичного фурункула, и хронический, с регулярными рецидивами.

Второй форме болезни чаще всего подвержены подростки, люди, страдающие аллергиями, педикулезом. Также встречается скрытое течение, при котором не образуется некротический стержень, не происходит нагноение инфильтрата. В таком случае необходимо выяснить, какие у фурункулеза причины и лечение выбирать в соответствии с ними.

Терапевтические мероприятия

Как лечить фурункулез, подскажет врач исходя из стадии болезни и состояния больного. На сегодняшний день антибиотикотерапия является не единственным методом. Лечение фурункулеза подразумевает использование также других, не менее эффективных средств, которые в комплексе способны облегчить состояние больного.

Лекарственные средства

Как избавиться от фурункулеза посредством лекарств? Чаще всего назначают иммуностимуляторы, помогающие иммунной системе в борьбе с данным недугом (Иммунал, Арбидол). Сильная иммунная система человека должна самостоятельно побороть факторы, вызывающие воспалительный процесс. Также при комплексном подходе рекомендуется витаминотерапия, общеукрепляющие средства.

Фурункулез имеет разные причины и формы развития, исходя из которых и назначается его лечение. Острая форма фурункулеза подразумевает прием антибиотиков пенициллинового ряда (Амоксилл, Аугментин). Если же данные препараты оказываются малоэффективными, тогда приписываются курсы Экмоновоциллина, Бициллина.

Важно! При одиночных фурункулах не рекомендуется нагружать организм лекарственными препаратами, можно воспользоваться общеукрепляющими средствами и местными препаратами.

При хроническом фурункулезе лечения нельзя начинать без полного обследования для выяснения факторов, предрасполагающих появлению данного недуга, и назначения индивидуального терапевтического курса. Обычно пациентам назначаются такие антибиотики, как:

  • Флемоксин;
  • Эритромицин;
  • Ципролет.

Медикаментозные средства, используемые в качестве местной терапии, назначаются в случае единичных фурункулов, а также для ускорения выздоровления при хроническом течении болезни. Благодаря этому можно уменьшить время употребления антибиотиков и исключить риск развития дисбактериоза кишечника.

При нанесении лечебной мази на скопление инфильтрата ее эффективность резко падает. Применяться могут:

  • мази с антибиотиком: Левомеколь, Офлокаин, Тетрациклиновая мазь;
  • вытягивающие мази: Ихтиоловая, Синтомициновая;
  • заживляющие: мазь Вишневского, Цинковая мазь.

Назначение местных препаратов проводится исключительно врачом в соответствии со стадией болезни. Перед нанесением мазей следует провести поверхностную обработку пораженной поверхности с использованием антисептических растворов, таких как:

  • Салициловый спирт;
  • Хлоргексидин;
  • Перекись водорода.

к содержанию ↑

Другие методы

Когда медикаментозное лечение не принесло ожидаемого результата, то часто назначается оперативное вмешательство, подразумевающее вскрытие гнойника. Оно проводится под местной анестезией с новокаиновой блокадой. При помощи разреза, равного диаметру фурункула, выводится гной, после чего пинцетом удаляется некротический стержень, препятствующий оттоку инфильтрата.

Далее полость раны обрабатывают марлей с перекисью водорода. Затем накладывается марлевая повязка, смоченная хлоридом натрия. Если происходит выделение гноя, то проводится обработка Фурацилином, когда же выделение инфильтрата прекращается, то накладывается сухая повязка. Постепенно рана зарубцовывается.

Нередко в вопросе, как вылечить фурункулез навсегда, приходит на помощь такая процедура, как переливание крови, которая не только улучшает результаты лечения данной патологии, но и повышает общий иммунитет человека. Переливание крови при фурункулезе проводится методом введения венозной крови в мышцу. Кровь при этом не подвергается обработке, ее необходимо вводить исключительно в чистом виде.

Необходимо помнить о том, что данный метод используется лишь в комплексе с основным лечением, он повышает внутренние силы организма для борьбы с причиной, вызвавшей фурункулез.

При правильно назначенном лечении улучшение обычно наступает спустя 14 дней. Данная процедура проводится постепенно, при этом ежедневно увеличивается объем крови. Обычно во время первой процедуры из вены берется 1 мг крови, которая быстро вводится в ягодицу. В следующий раз вводится 2 мг, далее на протяжении 10 дней происходит увеличение вводимой крови на 1 мг. Затем следует таким же образом проводить уменьшение вводимой крови. Процедура заканчивается введением 1 мг. Терапевтический курс не должен превышать 2 недель.

Роль питания в борьбе с недугом

Питание при фурункулезе играет важную роль. Прежде всего, важно полностью исключить употребление жирных, соленых, сладких и острых блюд. В рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты, каши, приготовленное на пару постное мясо. Для быстрого излечения необходимо употреблять витамины группы В, С, А. Натуральные продукты важны в рационе больных фурункулезом, ведь неправильно сбалансированная пища способна привести к прогрессированию патологии.

Вредные продукты убивают полезные бактерии, тем самым ухудшая всасываемость лекарственных препаратов, активизируя патогенную микрофлору, ухудшая течение болезни. Исходя из этого, важнейшая роль в вопросе, как избавиться навсегда от фурункулеза, отдана питанию. Диета при фурункулезе составляется исходя из следующих несложных рекомендаций:

  • прежде всего, рекомендовано употреблять макаронные изделия из муки грубого помола и молочнокислые продукты;
  • употребление сахара следует сократить или заменить сорбитом или ксилитом. Особое предпочтение отдается второму веществу, поскольку оно не только является превосходным сахарозаменителем, но и оказывает влияние на углеводный и жировой обмен, позитивно действует в отношении печени, кишечника, сохраняет витаминный баланс;
  • рекомендуется избегать аллергенных белков, содержащихся в рыбе, яйцах. Мясо употребляется только в отварном виде;
  • не стоит себя ограничивать в употреблении растительных жиров, поскольку содержащиеся в них витамины Е, А способствуют заживлению кожного покрова, повышению сопротивляемости организма, ослаблению аллергических проявлений;
  • следует в большом количестве употреблять свежие фрукты, овощи, в которых содержится большое количество микро- и макроэлементов, витаминов;
  • во время терапии следует исключить потребление разного рода пряностей и специй, поскольку они способны усилить воспалительные процессы;
  • важную роль играет употребление продуктов, в которые входят дрожжи, омега-кислоты, цинк. Для этого рекомендуется включать в рацион дрожжевые напитки, льняное масло, пшеничные отруби, устрицы.

Лечение фурункулеза необходимо проводить под наблюдением специалиста и при соблюдении всех его рекомендаций. Он подскажет больному, что делать на той или иной стадии болезни, чтобы вылечить болезнь навсегда. Несоблюдение же его назначений может спровоцировать переход патологии в хроническую стадию с частыми рецидивами.

Ссылка на основную публикацию
Фурацилин Виалайн готовое полоскание 200 мл купить по цене 201 в Москве
Можно ли полоскать рот после удаления зуба фурацилином Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну Брекеты сзади зубов в каких...
Фрамицетин — состав, форма выпуска препарата и схема лечения
Изофра (Фрамицетин) Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом. Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Soframycin, Sofra-Tulle. В...
Фригидность – болезнь, знак или личный выбор Клиника доктора Юнга
Как понять, что девушка фригидна? В сексе важен тандем. А иначе неинтересно, ведь хочется, чтобы любимый человек испытывал те же...
Фурацилин для полоскания горла (как разводить таблетки и полоскать)
Фурацилин 20 мг таблетки для раствора №20 Фурацилин 20 мг таблетки для раствора №20 Доступность: Есть в наличии Доставка Курьером...
Adblock detector