Функциональная диагностика укорочения нижней конечности

Укорочение ноги у ребенка. Разница в длине ног

Обеспокоенные родители пугаются диагноза укорочение ноги у ребенка. Не соглашаются с ним. Потому что считают, что при укорочении одной ножки была бы явно заметна хромота. Однако при незначительной разнице в длине ног ребенка хромоты не будет.

Ведь 3-6 миллиметра разницы при ходьбе сложно увидеть. Тем более позвоночник приспосабливается к разнице конечностей. Положение тела занимается более приемлемое и удобное. Чтобы распределение нагрузки на позвоночник было более-менее одинаковое, человек с разницей длины ног чуть сгибает при стоянии более длинную ногу. Не замечая этого. Походка при разнице длины ног становится чуть вихляющей. Так происходит у взрослого.

У ребенка нарушение походки заметить сложно. Причина в том, что пока ребенок маленький походка формируется и меняется постепенно. Поэтому без явно выраженных деформаций заметить нарушение сложно.

Сколиоз и укорочение ноги взаимосвязаны. При разнице в длине ног происходит перекос позвоночника, пусть даже незначительный. Но для нарушения осанки этого достаточно. Поэтому если не использовать корректирующий подпяточник, сколиоз у ребенка развивается.

Причины укорочения ног

Укорочение после перелома

Полученный перелом ноги в любом месте, может иметь последствием незначительное укорочение конечности.

В некоторых случаях встречается врожденное укорочение ноги. Может повлиять и родовая травма. Проходя через родовые пути, малыш может получить защемление тазовых нервов. Либо получить предвывих тазобедренного сустава. Что имеет последствием помимо болевых ощущений и нарушения в связочном аппарате крохи. Это сказывается на походке, когда ребенок пойдёт.

Курсы массажа, корректирующие ортопедические приспособления предназначены для исправления патологии.

Кроме того, что малыш ходит на мысочках или часто поднимается на них, чрезмерное напряжение мышц влияет и на длину ног. Это продолжается непродолжительное время. Пока гипертонус не вылечится. Встречается одностороннее перенапряжение мышц ноги. Тогда и возникает временное отличие в длине одной ножки ребенка от другой.

По мере снижения излишнего тонуса мышц ног и расслабления нервной системы длина ножек станет одинаковой. Но назначения ортопеда на этот период надо выполнять.

Неравномерный рост связок и мышц

Как вариант нормы у детей возможно, что одна нога растёт чуть быстрее другой. Как ни странно, но эта причина одна из более встречающихся. Пока происходит развитие мышечно-связочного аппарата у ребёнка, на несколько месяцев конечность одна отстаёт в длине от другой.

На это время ортопед советует ношение стельки под одну ногу или подпяточника. Периодически следует посещать врача для наблюдения. Часто ортопедические приспособления нужны лишь на короткое время. Потому что укорочение ноги у ребенка проходит по мере роста малыша.

После операции на сустав

По этой причине укорочение чаще бывает у взрослых. Укорочение ноги после перелома бедра встречается часто. Также как и после операции на коленном суставе. Но в редких случаях возможно и у детей. Укорочение ноги при этом будет постоянным. Соответственно носить компенсирующую стельку придется постоянно.

Во избежание хромоты и неравномерной нагрузки на ноги надо использовать трость ортопедическую . Трость позволяет компенсировать недостаток длины при ходьбе.

Лечение укорочения ноги

Когда хирургом либо ортопедом обнаружится укорочение одной ноги у вашего ребенка, назначаются лечебные меры. В первую очередь они зависят от причины, по которой патология возникла.

Если проблема в нервной системе, рекомендуются к приему препараты, расслабляющие нервную систему, успокаивающие. Чтобы снять зажим мышц, повышенный тонус в конечностях.

Читайте также:  Что такое анизокория у детей и взрослых причины и лечение

Расслабляющее действие, кроме назначенных неврологом ребенку медикаментов, окажут дополнительные домашние меры. О лечении гипертонуса мышц у малыша читайте здесь.

Подпяточники и стельки при укорочении ноги

При любой разнице в длине ног необходима коррекция. С помощью специальных ортопедических приспособлений осуществляется компенсация укорочения ноги.

После прохождения рентгенографии и визуального осмотра ребенка, специалист оценивает разницу между конечностями. Минимальная разница от трёх миллиметров до одного сантиметра. Более сантиметра разница требует изготовления индивидуальной ортопедической стельки.

Специалист готовит по проблемной ноге стельку индивидуальную с каблучком той высоты, какая необходима вам.

При разнице длины ног 3-6 мм у ребенка достаточно специального подпяточника. Как вариант используется одна каркасная ортопедическая детская стелька. Обычно деткам ставят в обувь две стельки для профилактики плоскостопия. Но при разнице длины ног возможно использования одной для компенсации недостающих миллиметров.

Разница длины от 6 до 12 мм требует обязательное ношение подпяточника компенсирующего. Приобрести его возможно в ортопедическом салоне. Подбирается он с учетом размера обуви.

Если ваш ребенок уже носит ортопедические стельки, специалист может добавить и наклеить нужной высоты подпяточник. Когда проблема разницы пройдет у малыша, можно его просто убрать. А стельки ребенок будет носить, пока не потребуется следующий размер.

Ортопедическая обувь при укорочении ноги у ребенка

Когда укорочение одной ноги значительное, более одного – двух сантиметров требует использования ортопедической специальной обуви. При этом детьми и взрослыми носится либо индивидуального пошива обувь, либо готовая. Готовая детская ортопедическая обувь с супинаторами эффективна при укорочении, если вставить в нее нужный подпяточник. Обувь правильно использовать и при лечении плоскостопия у детей и профилактики его. Потому что она помогает в формировании связочного аппарата. Что в случае укорочения ноги у ребенка очень важно.

Таким образом, в независимости от того, на сколько миллиметров ноги разные по длине, ортопедическая обувь показана для ношения.

Массаж ног при укорочении ноги у ребенка

Массаж при подобной проблеме просто необходим. Потому что посредством массажных движений мы не только улучшаем питание тканей и мышц и кровообращение, но и расслабляем напряженные мышцы.

Кроме ручного массажа конечностей надо заниматься с ребенком на массажном коврике. Коврик ортопедический для ног воздействует благодаря разным массажным элементам на рефлекторные точки стоп. Также тренируются связки и мышцы голеностопа.

Хорошо пройти курс массажа общего для спины в том числе. Он поможет расслаблению мышц при гипертонусе и снимет зажимы и защемления.

Велосипед и гимнастика

Укрепление связок, мышц при помощи упражнений способствует равномерной нагрузке на конечности в том числе. Период роста требует физической нагрузки соответственно возрасту ребенка. Разница в длине ног у детей быстрее исправиться при занятиях физкультурой.

Связочный аппарат голени, икры, стопы более правильно формируется, если ребенок выполняет регулярные упражнения. Так как не всегда малыша можно заставить делать гимнастику, можно провести ее в игровой форме.

Замечательно тренирует голеностоп детей, связки стопы кручение педалей. Поэтому хорошо, если ваш малыш в раннем возрасте научиться кататься на велосипеде. Обувь для катания предпочтительна с гнущейся подошвой. Это могут быть кеды, чешки. Главное, чтобы стопа разгибалась и сгибалась при движении педалями.

Ортопедическая детская обувь для этой цели не подойдет. В ней ребенок пусть ходит в остальное время.

Препараты кальция для детей

Зачастую укорочение ноги у ребенка часто носит временный характер из-за неравномерного роста. И является одним из вариантов нормы. Поэтому к ортопедическому лечению целесообразно добавить препараты кальция.

Форма микроэлемента может быть любая: шипучая, таблетки, капсулы, пастилки жевательные. Кальций хорошо укрепляет костную ткань, обеспечивает формирование детского скелета. При активном росте детей кальций нужен для правильного развития не только костной ткани, но и крепкой мускулатуры.

Читайте также:  Что такое аутогенная тренировка - Теория и технология психологического тренинга - Сидоров Сергей Вла

Естественными источниками кальция не стоит пренебрегать также. Достаточное количество в детском рационе сыра, кефира, молока, шпината, сметаны, творога обеспечит ребенка кальцием в нужном объёме.

Статьи

Укорочение ноги представляет изменение длины нижней конечности относительно другой. В то же время, возможно и изменение объема этой конечности. Такое явление довольно частое и по некоторым данным наблюдается у 90% людей.

Разность длины конечностей примерно до 1 см человек часто может не замечать, но в этом случае нет повода для беспокойства.

Если же разность длины выше 1 см, то, как правило, могут появиться определенные проблемы, среди которых:

— остеохондроз и тому подобное.

Позвоночный столб при перекосе таза становится к горизонтальной линии под углом, смещается центр тяжести. Но здесь также появляется и другое заболевание — компенсаторный сколиоз, которое образуется, дабы туловище не «заваливалось».

Виды диагнозов

1. Истинное (анатомическое) — разность длины костей голени или бедренной кости.

2. Относительное – связанно с вывихом, контрактурой сустава, функциональным блоком в крестцово-подвздошном сочленении;

3. Комбинированное – представляет сочетание первых двух видов.

Причины

Причиной может стать усиленный рост или задержка роста одной из конечностей вследствие заболевания либо определенных нарушений.

Основные причины:

1. Врожденная — врожденный вывих бедра, гемигипоплазия, дисхондроплазия, варус проксимальной части бедренной кости, косолапость, гемофилический гемартроз, частичный гигантизм, множественные экзостозы.

2. Воспаление — нарушение зоны роста голени или бедра при остеомиелите, артрите, туберкулезе, повреждение эпифизарной пластинки; тромбоз вен, слоновость, сифилис, артрит, туберкулез метафиза, абсцесс Броди, остеомиелит диафиза голени или бедра.

3. Паралич – полиомиелит, спастический или вялый паралич.

4. Опухоль — фиброзный остеит, гигантоклеточная опухоль, остеохондрома, нейрофиброматоз; гигантоклеточная опухоль, лимфангиома, гемангиома, фиброзный остеит, фиброзная дисплазия, нейрофиброматоз.

5. Травма — тяжелый ожог, оскольчатый перелом диафиза, повреждение эпифизарной пластинки при операции или вывихе; переломы метафиза или диафиза, операции на диафизе с появлением раздражения надкостницы.

Среди других причин можно выделить смещение эпифиза бедра, рентгеновское облучение, болезнь Пертеса.

Разница в длине конечностей у ребенка

Врожденная разница в длине появляется вследствие внутриутробного нарушения формирования мышц и связок, костей, образующих нижнюю конечность. В подобных случаях оно часто способствует развитию патологий: вывих бедра, скрутке таза, косолапость, а в дальнейшем к хроническим заболеваниям бронхолегочной системы, сложным формам сколиоза, опущению внутренних органов.

Приобретенная разница в длине у ребенка может появиться после травмы, при ней повреждаются ростковые зоны костей, в результате рост ноги замедляется. Причем у детей вследствие роста организма разница в длине чаще всего прогрессирует.

Организм ребенка развивается, поэтому необходимо еще на ранней стадии определить разницу в длине, ведь такая патология способна привести к перенапряжению мышц, связок, фасций, позвоночника, плеч, черепа, шеи.А это может привести:

— иннервации анатомических структур;

— гипо- или гиперактивности симпатической или парасимпатической нервных систем;

— к заболеваниям печени, желудка, сердца, легких, к диарее, мочеполовой системы, склонности к гипотонии.

При наличии явных симптомов, следует срочно обратиться к врачу, чтобы принять меры, направленные на восстановление симметрии тазового кольца, конечностей и тела в целом. Одним из эффективных мер для детей является изготовления индивидуальных стелек, а также ношение специальной ортопедической обуви.

Лечение

1. Компенсация разницы в длине ног с помощью индивидуальных стелек, которые учитывают длину в случае разницы до 3 см, а также специальной обуви с подошвами разной высоты, если разница более 3 см.

2. В более тяжелых случаях используется компенсация при помощи совместного использования стелек и специальных ботинок. Данный метод позволяет компенсировать разницу длины конечностей, но это дает возможность обойтись без операционного вмешательства.

3. Хирургический метод, к примеру, при помощи фиксации компрессионно-дистракционным аппаратом по современному методу Тейлора либо методу Илизарова. Применяется в тяжелых случаях.

Читайте также:  Блюда из зеленых помидоров, рецепты с фото на 163 рецепта блюд из зеленых помидоров

В случае если есть необходимость только устранить кривизну конечностей, возможно достижение результата путем проведения оперативного вмешательства с применением пластины с винтами или гвоздей.

Определение инвалидности

3 группа инвалидности – гонартрозы и коксартрозы 2 степени с деформирующими артрозами нижних конечностей.

2 группа инвалидности — укорочении конечности больше 7 см, а также быстро прогрессирующей патологии.

1 группа инвалидности – разница длины приводит к полной утрате способности самообслуживанию, самостоятельному передвижению труду и обучению.

Специальная ортопедическая обувь

Она предусмотрена для пациентов, у которых имеется необходимо компенсировать разницу длины нижних конечностей. В каждом случае ее изготовление осуществляется индивидуально, чтобы полностью соответствовать стопе.

Сложная ортопедическая обувь может производиться по стандартной колодке, обчерку и слепку. Ее назначение — зафиксировать результат лечения, сохранить корригированное положение стопы, восполнить имеющиеся дефекты и компенсировать разницу длины конечностей.

Стельки и вкладыши

Величина компенсации назначается в зависимости от разницы длины конечностей. Часто к этому вопросу подходят с осторожностью, назначая постепенную величину компенсации на супинаторах, чтобы не навредить организму. Поэтому применяют специальные стельки и вкладыши, которые позволяют постепенно устранить дискомфорт и хромоту при ходьбе. Конструкции вкладышей и стелек определяются на консультации врачом-ортопедом.

Ортопедическая обувь

Возможные решения при вашем диагнозе

  • Каталог моделей
  • Готовая ортопедическая обувь
  • Стоимость и сроки изготовления
  • Компьютерная диагностика стопы
  • 3D сканирование и моделирование ортопедических колодок
  • Технология изготовления 3D стелек и туторов голеностопного сустава
  • Преимущества ортопедической обуви «Персей»
  • Отзывы специалистов
  • Материалы
  • Подошвы
  • Технология изготовления
  • Система проектирования обуви «АСКО-2Д»
  • Изготовление индивидуальных колодок
  • Индивидуальное модельное сопровождение
  • Возможные решения при вашем диагнозе
  • Таблица размеров ортопедической обуви
  • Гарантийные обязательства и условия эксплуатации обуви
  • Дополнительные возможности при заказе ортопедической обуви
  • Доставка обуви и ортопедических изделий
  • Возврат и обмен обуви
  • Порядок выплаты компенсации
  • Рекомендации по ношению и эксплуатации ортопедической обуви

Решения «Персей»

Укорочение

Компенсация укорочения нижних конечностей ортопедической обувью. Укорочение нижней конечности. 12+

1. Сложная ортопедическая обувь по стандартной колодке
Обувь с вкладными элементами до 3 см укорочения
Модели: Б-69, Б-70, ПБ-13, ПБ-11, Л-35, Л-18

2. Сложная ортопедическая обувь по слепку и обчерку

3. Полустелька с компенсацией укорочения (косок под задний отдел стопы)

4. Стельки-супинаторы с компенсацией укорочения

4а. Стелька-супинатор с компенсацией укорочения по всему следу
4б. Стелька-супинатор с частичной компенсацией укорочения по всему следу + коском под пятку.

5. Компенсация укорочения по подошве в том числе и на обуви пациента

6. Полустелька с компенсацией укорочения (косок под задний отдел стопы) + компенсация укорочения по подошве

7. Набойка + стельки

8. Массаж, мануальная терапия
Записаться на прием

Конструкция зависит от степени укорочения и определяется врачом-ортопедом на консультации

Укорочение НК на 7 см

Компенсация укорочения по подошве

Ботинки с двойным следом при значительном укорочении

Эквино-варусный голеностоп с приведением. Разные стопы. Укорочение левой НК на 4 см

Укорочение 35 мм на обуви заказчика (шлепанцы детские)

Компенсация укорочения на детских ботинках П-109


Разные стопы

Укорочение правой ноги на 3 см
с отечным синдромом слева

Компенсация укорочения конечности

Разная длина конечностей у одного и того же человека имеет разнообразное происхождение. Укорочение одной из ног может иметь врожденную этиологию, развиться вследствие травмы, когда неправильно срослась сломанная кость, может быть вызвана болезнью ростковых зон кости, что привело к их закрытию, либо болезнью сустава, что привело к его сгибательной контрактуре. Укорочение может коснуться любой из костей нижней конечности, что негативно сказывается на ее общей длине. Укорочение ноги оказывает влияние на процесс ходьбы. Незначительная разница длины легко компенсируется самим пациентом без ортопедических средств. Большую разницу в длине конечностей принято устранять как с помощью стельки или коска, так и путем наращивания подошвы. Решение о компенсации укорочения принимает врач-ортопед на основании диагноза пациента.

Ссылка на основную публикацию
Фрамицетин — состав, форма выпуска препарата и схема лечения
Изофра (Фрамицетин) Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом. Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Soframycin, Sofra-Tulle. В...
Форсига; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату
Американцев предупредили о риске осложнений при приеме ряда лекарств от диабета FDA предупредило об опасности, к которой может привести использование...
Фортранс для очищения кишечника — инструкция применения, отзывы
Кто пил ФОРТРАНС? Хочу почистить кишечник, знаю по словам что гадость, но меня интересует другой вопрос, сколько времени у меня...
Фригидность – болезнь, знак или личный выбор Клиника доктора Юнга
Как понять, что девушка фригидна? В сексе важен тандем. А иначе неинтересно, ведь хочется, чтобы любимый человек испытывал те же...
Adblock detector