ФЕНОТРОПИЛ® ноотроп космического масштаба Еженедельник АПТЕКА

Фонтурацетам

Фармдействие

Фонтурацетам — ноотропное средство, обладает выраженным антиамнестическим действием, оказывает прямое активирующее влияние на интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает концентрацию внимания и умственную деятельность, облегчает процесс обучения, повышает скорость передачи информации между полушариями головного мозга, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии и токсическим воздействиям, обладает противосудорожным действием и анксиолитической активностью, регулирует процессы активации и торможения ЦНС , улучшает настроение.

Фонтурацетам оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает энергетический потенциал организма за счет утилизации глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Повышает содержание норадреналина, дофамина и серотонина в мозге, не влияет на уровень содержания ГАМК , не связывается ни с ГАМК А-, ни с ГАМК В-рецепторами, не оказывает заметное влияние на спонтанную биоэлектрическую активность мозга.

Фонтурацетам не оказывает влияние на дыхание и ССС , проявляет невыраженный диуретический эффект, обладает анорексигенной активностью при курсовом применении.

Стимулирующее действие фонтурацетама проявляется в его способности оказывать умеренно выраженный эффект в отношении двигательных реакций, повышении физической работоспособности, выраженном антагонизме каталептическому действию нейролептиков, а также ослаблении выраженности снотворного действия этанола и гексенала. Психостимулирующее действие фонтурацетама преобладает в идеаторной сфере.

Умеренный психостимулирующий эффект сочетается с анксиолитической активностью, фонтурацетам улучшает настроение, оказывает некоторый анальгезирующий эффект, повышая порог болевой чувствительности.

Адаптогенное действие фонтурацетама проявляется в повышении устойчивости организма к стрессу в условиях чрезмерных психических и физических нагрузок, при утомлении, гипокинезии и иммобилизации, низких температурах.

На фоне приема фонтурацетама отмечено улучшение зрения, которое проявляется в увеличении остроты, яркости и полей зрения.

Фонтурацетам улучшает кровоснабжение нижних конечностей.

Фонтурацетам стимулирует выработку антител в ответ на введение антигена, что указывает на его иммуностимулирующие свойства, но в то же время он не способствует развитию гиперчувствительности немедленного типа и не изменяет аллергическую воспалительную реакцию кожи, вызванную введением чужеродного белка.

При курсовом применении фонтурацетама не развиваются лекарственная зависимость, толерантность, синдром отмены.

Действие фонтурацетама проявляется с однократной дозы, что важно при применении ЛС в экстремальных условиях.

Фонтурацетам не обладает тератогенными, мутагенными, канцерогенными и эмбриотоксичными свойствами. Токсичность — низка, летальная доза в остром эксперименте составляет 800 мг/кг.

Фармакокинетика

Фонтурацетам быстро всасывается, проникает в различные органы и ткани, легко проходит через ГЭБ . Абсолютная биодоступность фонтурацетама при приеме внутрь составляет 100%. Cmax в крови достигается через 1 ч, T1/2 составляет 3–5 ч. Фонтурацетам не метаболизируется в организме и выводится из организма в неизмененном виде. Примерно 40% фонтурацетама выводится почками и 60% — с желчью и потом.

Показания

Заболевания ЦНС различного генеза, особенно связанные с сосудистыми заболеваниями и нарушениями обменных процессов в мозге, интоксикацией (в частности при посттравматических состояниях и явлениях хронической цереброваскулярной недостаточности), сопровождающиеся ухудшением интеллектуально-мнестических функций, снижением двигательной активности; невротические состояния, проявляющиеся вялостью, повышенной истощаемостью, снижением психомоторной активности, нарушением внимания, ухудшением памяти; нарушения процессов обучения; психоорганические синдромы, проявляющиеся интеллектуально-мнестическими нарушениями и апатико-абулическими явлениями, а также вялоапатические состояния при шизофрении; судорожные состояния; ожирение (алиментарно-конституционального генеза); профилактика гипоксии, повышение устойчивости к стрессу, коррекция функционального состояния организма в экстремальных условиях профессиональной деятельности с целью предупреждения развития утомления и повышения умственной и физической работоспособности, коррекция суточного биоритма, инверсия цикла «сон-бодрствование»; хронический алкоголизм (с целью уменьшения явлений астении, интеллектуально-мнестических нарушений).

Противопоказания

Побочные эффекты

Бессонница (в случае приема позднее 15 ч). У некоторых пациентов в первые 1–3 дня приема может возникнуть психомоторное возбуждение, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, повышение АД .

Взаимодействие

Фонтурацетам может усиливать действие ЛС , стимулирующих ЦНС , антидепрессантов и ноотропов.

Особые указания

Ограничения к применению

С осторожностью — больные с тяжелыми органическими поражениями печени и почек, тяжелым течением артериальной гипертензии, больные атеросклерозом, пациенты, перенесшие ранее панические атаки, острые психотические состояния, протекающие с психомоторным возбуждением — вследствие возможности обострения тревоги, паники, галлюцинаций и бреда, а также пациенты, склонные к аллергическим реакциям на ноотропные препараты группы пирролидона.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует назначать при беременности и в период грудного вскармливания из-за отсутствия данных клинических исследований.

Меры предосторожности вещества Фонтурацетам

Применение в педиатрии. Не рекомендуется назначение детям в связи с отсутствием данных о применении у детей.

При чрезмерном психоэмоциональном истощении на фоне хронического стресса и утомления, хронической бессонницы однократный прием препарата в первые сутки может вызвать резкую потребность в сне. Таким больным в амбулаторных условиях следует рекомендовать начинать курсовой прием препарата в нерабочие дни.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. В случае возникновения нежелательных реакций со стороны ЦНС в период лечения следует воздержаться от выполнения действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лучшие ноотропы для улучшения работы мозга и памяти

Лучшие ноотропы

Что это?

Ноотропы – это группа препаратов, которые положительно влияют на работу головного мозга, за счет стимуляции обменных процессов между нервными клетками. Первым среди ноотропных препаратов был разработан пирацетам в 1963 году, в Бельгии. А класс «ноотропы» был введен в 1972 году для обозначения средств, улучшающих интегративные мозговые функции. К ним относятся:

  • память;
  • обучаемость;
  • внимание;
  • мышление;
  • речь;
  • сознание;
  • поведенческая адаптация.

Среди множества действий ноотропных препаратов на организм можно выделить следующие:

  • улучшение мыслительной деятельности;
  • повышение внимания, концентрации;
  • стимуляция памяти и познавательных возможностей;
  • устойчивость к повышенным умственным и физическим нагрузкам;
  • повышение порога устойчивости мозга при гипоксии.

Говоря простым языком, человек, принимающий препараты группы, благодаря улучшению кровообращения, начинает быстрее соображать, лучше усваивать учебный материал, хорошо запоминает большие объемы информации и способен продуктивно работать в условиях больших нагрузок. Также ноотропы помогают преодолеть стрессовые ситуации.

Большая часть отпускается строго по рецепту врача.

Рейтинг ТОП-10

Существует рейтинг ноотропных препаратов, в который входят самые эффективные ноотропы для улучшения мозговой деятельности. В список препаратов вошли лучшие ноотропы, доказавшие на практике свою эффективность при решении различных проблем в области неврологии, наркологии, педиатрии, офтальмологии, психиатрии.

Ноотропы назначают при целом ряде заболеваний:

  • деменция;
  • болезнь Альцгеймера;
  • расстройства памяти;
  • астения;
  • нарушение кровообращения мозга после инсульта;
  • ВСД;
  • алкоголизм;
  • ДЦП;
  • заикание у детей;
  • расстройства мочеиспускания;
  • головокружение;
  • расстройство сна;
  • сосудистые заболевания глаз и др.
Читайте также:  Фенигидин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Phenihi

В ТОП-10, по мнению экспертов, входят следующие эффективные ноотропы для улучшения памяти и работы мозга:

  1. Фенотропил
  2. Фенибут
  3. Прапирацетам
  4. Оксирацетам
  5. Анирацетам
  6. Ноотропил
  7. Ноопепт
  8. Alpha GPC
  9. Сульбутиамин
  10. 5-HTP

Нового поколения

В мире фармакологии идут постоянные разработки новых ноотропных препаратов с целью улучшения их действенности и уменьшения побочных эффектов. Основная задача при создании препаратов, которую ставят перед собой фармакологи, – повысить качественный уровень и безопасность ноотропов, а также обеспечить доступную цену.

Современные ноотропы отличаются от более ранних разработок по многим параметрам. Они менее токсичны, поэтому препараты нового поколения практически не дают побочных эффектов. Принимать их можно в течение долгого времени, не делая перерывов.

Новые ноотропы обладают большей эффективностью и имеют накопительный эффект, действуя на проблему постепенно.

Среди ноотропов нового поколения самым популярным является Пирацетам. Его используют в комплексном лечении инфаркта миокарда, а также для снятия абстиненции при алкогольной и наркотической зависимости. Врачи часто назначают его при головокружениях и дислексии (нарушение навыков чтения).

Есть также усовершенствованный вариант Пирацетама – Анирацетам. Эта пищевая добавка помогает улучшить память и мыслительные процессы мозга, устраняет тревожность и депрессию.

По эффективности

Потребители часто задаются вопросом: какой самый эффективный препарат среди ноотропов? Современная фармация предлагает большой список ноотропных препаратов, имеющих высокое доказанное действие.

Среди лучших лекарств группы широко известен Фенотропил. Это ноотропное средство имеет в составе пирацетам, благотворно действующий на организм человека по многим параметрам:

  • повышает защитные свойства;
  • действует как антидепрессант;
  • помогает выработке гормона радости;
  • улучшает интегративные функции мозга.

До недавнего времени Фенотропил входил в ТОП самых сильных лекарств, назначаемых взрослым пациентам для улучшения деятельности мозга. Но в 2017 году он был снят с производства для доработки и улучшения формулы.

Среди действующих ноотропных препаратов стоит отметить Фенибут, как эффективное средство для лечения посттравматических синдромов при:

  • инсульте;
  • черепно-мозговых травмах;
  • интоксикации головного мозга;
  • повреждении спинного мозга.

Препарат также назначают детям при лечении заикания и для снятия сильной психической возбудимости.

Без побочных эффектов

К ноотропам, не имеющим побочных эффектов, относятся два препарата:

Ноопепт – это ноотроп, обладающий свойствами нейропротектора, т.е. улучшающий кровообращение и процессы метаболизма в головном мозге. Его назначают для ликвидации последствий черепно-мозговых травм, при невропатологиях кислородном голодании.

Кроме того, Ноопепт хорошо действует на вегетососудистую систему человека, помогая убирать головные боли, приступы тахикардии.

У него отсутствует синдром отмены, и он практически не влияет на внутренние органы и показатели крови и мочи.

Наиболее безопасное и доступное лекарство – Глицин. Он известен всем как самое безобидное и дешевое средство для восстановления памяти, ясности ума и хорошего самочувствия. Многие школьники принимают Глицин в качестве профилактики неврозов и переутомления во время учебного процесса. Его также назначают при:

  • нарушении памяти;
  • инсульте;
  • энцефалопатии.

Глицин, по сути, является очищенной аминокислотой, не имеет побочных эффектов и не способен вызвать передозировку.

Для учебы

Ноотропы с доказанной эффективностью часто используют для учебы. Препараты являются хорошим подспорьем для студентов во время сдачи сессионных экзаменов. Именно этот период связан с переживаниями, стрессом и усталостью. А концентрация внимания и память очень быстро ухудшаются.

Одно из таких лекарств, которое хочется отметить, — Фенилпирацетам. Его рекомендуют студентам, спортсменам и людям бизнеса в качестве эффективного энергетика и противострессового препарата. Он не только повышает жизненный тонус, но и улучшает память, познавательные способности, укрепляет иммунитет, снижая при этом тревожность. Главное – следовать инструкции и выбрать правильную дозировку, чтобы не было побочных эффектов.

Еще один ноотроп для учебы – оксирацетам. Его основное действие – улучшение эффективности ацетилхолина. Это органическое соединение, отвечающее за внимание, память, обучение и творческие способности. Оксирацетам оказывает ряд положительных действий на организм:

  1. Улучшает долгосрочную и кратковременную память.
  2. Повышает физическую и умственную энергию без раздражения.
  3. Защищает головной мозг от токсичных внешних воздействий.

Без рецептов

Бесконтрольное употребление ноотропных препаратов может привести к серьезным последствиям, поэтому в сети аптек их можно приобрести только по рецепту врача. Данная группа препаратов не подходит для самолечения, так как требует индивидуальных рекомендаций и правильной дозировки.

Существует несколько препаратов, которые можно приобрести в аптеке без рецептов.

Например, Л-теанин. Эта аминокислота присутствует практически во всех видах чая, а в странах Азии ее широко применяют при психических расстройствах. Л-теанин помогает при нервных расстройствах, гиперактивности и нарушениях сна. Имеет ярко выраженный седативный эффект, но не вызывает вялости или сонливости, действует мягко.

  • убрать беспокойство;
  • наладить сон;
  • снять стресс;
  • улучшить внимание.

Готу кола – натуральный лекарственный препарат, отпускаемый без рецепта, в виде таблеток, капсул, настоек. Название получил от растения, входящего в его состав. Готу кола работает как антиоксидант и усилитель мозговых когнитивных функций.

Лекарство уменьшает уровень кортизола в организме, снижая приступы стресса, и одновременно повышает количество серотонина и дофамина. Также помогает при инсульте и болезни Альцгеймера.

Взрослым

Взрослым пациентам назначают ноотропы в разных областях медицины. Многие принимают препараты для улучшения памяти, зрения и внимания. В более тяжелых случаях, когда серьезно нарушены функции головного мозга и центральной нервной системы, больным назначают более сильные препараты группы. Например, после инсультов.

Из обширного списка ноотропов назовем лишь некоторые, самые лучшие.

1. Сульбутиамин – аналог витамина В 1, жирорастворимый, прекрасно проникает через барьер между кровеносной и центральной нервной системами (немато-энцефлический) и накапливается в мозге.

Повышая уровень холина, Сульбутиамин способствует улучшению памяти, а хорошее настроение является следствием его действия на уровень глутамата и дофамина.

Курсовой прием препарата устраняет нарушения эректильной функции, имеющие психологические причины.

2. Ноотропил, лекарство на основе пирацетама, широко применяют:

  • в неврологии — для восстановления интеллектуально-мнестических функций;
  • в психиатрии – для лечения депрессии и апатии при шизофрении;
  • в наркологии – для снятия абстинентного синдрома;
  • в педиатрии – при ДЦП и отставании в развитии.

С успокаивающим действием

Многие препараты из группы ноотропов оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему. Самые популярные среди седативных препаратов:

  • Фенибут;
  • Пантогам;
  • Мексидол;
  • Глицин;
  • Ноофен.

Эти ноотропы успокаивают ЦНС, благодаря торможению нейромедиаторов. Препараты быстро устраняют невротические состояния у детей, поэтому их часто назначают при нарушениях сна, памяти и гиперактивности. При передозировке вызывают сонливость.

Остановимся отдельно на препарате Ноофен, который оказывает одновременно действие:

  • транквилизатора;
  • психостимулятора;
  • ноотропа.
Читайте также:  Мнемотехника для начинающих советы и упражнения

В основе препарата — Фенибут, который помогает повышать работоспособность при астении, как умственную, так и физическую, без побочных эффектов. Хорошо проявляет себя при устранении вазовегетативных симптомов: головокружение и головная боль, резкая смена настроений, плохой сон.

Ноофен хорошо сочетается со снотворными, усиливая их действие. И имеет свойства антикольвунсанта.

Для восстановления интеллекта и памяти

Так как ноотропы благотворно влияют на мозговое кровообращение, они наиболее интересны, как эффективное средство для сохранения, восстановления интеллекта и памяти, особенно в пожилом возрасте.

Кратко остановимся на двух натуральных препаратах:

1. 5-HTP – это БАД на основе триптофана, переработанной аминокислоты, который можно купить без рецепта. Доказано, что недостаток триптофана в организме негативно влияет на эмоциональное состояние человека, вызывает бессонницу и кошмарные состояния, а также снижает либидо и вызывает сексуальные расстройства.

Ноотроп 5-НТР приводит в норму уровень серотонина, «гормона радости», помогая устранить все негативные состояния, вызванные его нехваткой.

2. Alpha GPC – жирная кислота, которую организм вырабатывает в небольших количествах. Присутствует в некоторых белковых продуктах. Прием препарата помогает:

  1. Сохранять и развивать мозговые клетки.
  2. Вырабатывать гормон роста и улучшать физическую силу.
  3. Повышать внимание и сохранять ясный ум.
  4. Восстанавливаться больным, перенесшим ишемический инсульт.

Побочные эффекты

Ноотропы имеют ряд побочных эффектов, среди них:

  • головная боль;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • кожные аллергические реакции;
  • раздражительность и др.

Чаще всего эти состояния связаны с синдромом отмены ноотропных препаратов. Его можно легко избежать, если заканчивать курс лечения не резко, а постепенно снижая дозировку.

Где купить?

Купить ноотропы без рецептов можно в нашей интернет-аптеке. Доставка по Москве осуществляется курьером, в другие города Почтой России.

ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ и НООТРОПЫ

СТИМУЛЯТОРЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Стимуляторы условно подразделяются на 4 большие группы:

б) психометаболические (ноотропы):

а) прямого действия:

б) рефлекторного действия:

в) смешанного действия:

3. СТИМУЛЯТОРЫ СПИННОГО МОЗГА

4. ОБЩЕТОНИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА (АДАПТОГЕНЫ)

а) растительного происхождения:

— препараты женьшеня, элеутерококка, аралии, золотого корня, маральего корня, бальзам Биттнера и др.

б) животного происхождения:

ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ и НООТРОПЫ

Психостимуляторы (или психотоники, психоаналептики, психомоторные стимуляторы) повышают настроение, способность к восприятию внешних раздражений, психомоторную активность. Они уменьшают чувство усталости, повышают физическую и умственную работоспособность (особенно при утомлении), временно снижают потребность во сне (средства, взбадривающие утомленный организм, получили название «допинг» — от англ. to dope — давать наркотики).

В отличие от средств, угнетающих ЦНС, стимуляторы имеют менее важное значение, так как они лишены избирательности действия. Кроме того, стимулирование ЦНС сопровождается последующим ее угнетением.

1) Средства, действующие непосредственно на ЦНС:

а) стимулирующие преимущественно кору головного мозга (ксантиновые алкалоиды, фенамин, сиднокарб, метилфенамин, меридол и др. );

б) стимулирующие преимущественно продолговатый мозг (кора

в) стимулирующие преимущественно спинной мозг (стрихнин).

2) Средства, действующие на ЦНС рефлекторно (лобелин, вератрум, никотин).

Следует помнить, что такое деление условно и при использовании в больших дозах они могут стимулировать ЦНС в целом.

Типичным представителем психостимуляторов является ФЕНАМИН (амфетамин сульфат; табл. по 0, 005; капли в нос, в глаз 1% р-р). Химически представляет собой фенилалкиламин, то есть аналогичен по структуре адреналину и норадреналину.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ связан со способностью освобождать из пресинаптических окончаний НОРАДРЕНАЛИН и ДОФАМИН. Кроме того, фенамин уменьшает обратный захват норадреналина и дофамина.

Фенамин стимулирует восходящую активирующую ретикулярную формацию ствола головного мозга.

Мощный стимулятор ЦНС. Он повышает психическую и физическую работоспособность, улучшает настроение, вызывает эйфорию, бессонницу, тремор, беспокойство. В терапевтических дозах оказывает пробуждающий эффект, устраняет усталость, повышает физические возможности. Стимулирует дыхательный центр и в этом плане действует как аналептик.

ВЛИЯНИЕ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ

Повышает как систолическое, так и диастолическое АД. По отношению к гипертензивному эффекту фенамина известна тахифилаксия.

Фенамин повышает тонус сфинктора мочевого пузыря и расслабляет мускулатуру бронхов, но только при высоких дозах. Фенамин снижает аппетит (на гипоталамус), оказывает некоторое противосудорожное действие (при Petit mal).

Нежелательным эффектом является стимуляция симпатического отдела нервной системы (тахикардия, беспокойство, головная боль, тремор, возбуждение, спутанность сознания, параноидный психоз, приступы стенокардии).

Препарат вызывает лекарственную зависимость, в основном психическую, кумулирует. Может развиваться толерантность.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

1) невротические субдепрессии;

2) при нарколепсии, при каталепсии, для предупреждения патологической сонливости (нарколепсии);

4) как аналептик при отравлениях наркотическими анальгетиками.

Аналогичным фенамину средством является по влиянию на ЦНС пиридрол и меридол. У них нет нежелательных периферических адреномиметических эффектов.

Помимо фенамина, к группе фенилалкилсинднониминов относится также активное психостмулирующее средство сиднокарб (мезокарб). Это оригинальный отечественный препарат, несколько отличающийся по химическому строению от фенамина. В клиниках России в настоящее время сиднокарб является основным психостимулятором. По сравнению с фенамином он значительно менее токсичен и не проявляет выраженного периферического симпатомиметического влияния. Психостимулирующий эффект развивается постепенно, но он более длителен, не сопровождается эйфорией и двигательным возбуждением. Как правило, отсутствуют тахикардия и резкое повышение АД. После действия препарата больной не испытывает общей слабости и сонливости. Препарат используют при разных видах астений, протекающих с заторможенностью и вялостью, с апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.

Препарат применяют как психостимулятор при астенических и неврастенических расстройствах у больных, перенесших интоксикации, инфекции и травмы головного мозга, при некоторых формах психозов.

Кроме того, сиднокарб используют для купирования астенических проявлений после применения нейролептиков, транквилизаторов, а также при лечении больных с алкоголизмом (купирование астеноневротических реакций в период «отнятия алкоголя», для снижения явления абстиненции).

Сиднокарб применяют также при лечении детей с олигофренией, сопровождающейся адинамией, аспонтанностью, вялостью, заторможенностью, астенией.

Побочные эффекты. При передозировке возможны повышенная раздражительность, беспокойство, снижение аппетита. У больных с психозами возможно усиление бреда и галлюцинаций. Иногда отмечается умеренный подъем АД.

Препарат выпускается в таблетках по 0, 005; 0, 01; 0, 025.

Промышленностью также производится комбинированный препарат Сидноглутон, содержащий по 0, 025 сиднокарба и 0, 1 глутаминовой кислоты. Последняя потенцирует психостимулирующий эффект сиднокарба.

К средствам, стимулирующим преимущественно кору головного мозга, относятся и КСАНТИНОВЫЕ АЛКАЛОИДЫ (производные пурина; металксантины), типичным представителем которых является КОФЕИН.

Ксантиновые алкалоиды обнаружены в нескольких растениях, произрастающих во всем мире. В этих растениях найдены три естественных ксантиновых алкалоида: кофеин, теобромин, теофиллин, представляющие собой пуриновые основания. При нагревании с азотной кислотой они образуют желтый осадок, откуда и произошел термин ксантины (греч. — xanthos — желтый). Кофеин содержится в листьях чая (Thea sinensis — 2%), в семенах кофе (Coffea arabica — 1-2%), в семенах какао (Theobroma acuminata) и др.

Читайте также:  Врачи-эндокринологи отвечают на вопросы о сахарном диабете Советы специалистов Тематические страни

Наиболее выраженное действие на ЦНС оказывает кофеин, за ним следует теофиллин и теобромин. Влияние кофеина на высшую нервную деятельность зависит от дозы и типа нервной системы. В малых дозах кофеин повышает активность коры, в больших — угнетает ее. В небольших дозах он способствует ускорению процесса мышления и делает его более четким, вносит ясность в ход мыслей, снижает сонливость, усталость и придает способность выполнять интеллектуально сложные задачи. Он уменьшает время реакции, повышает моторную активность и закрепляет условные рефлексы. Эти эффекты можно наблюдать после 1-2 чашек кофе. В одной чашке содержится около 1500 мг кофеина.

Более высокие дозы вызывают повышенную возбудимость, спутанность мыслей, бессонницу, головную боль, тремор. Теофиллин в больших дозах может вызвать даже судороги.

Высокие дозы прямо стимулируют дыхательный, сосудодвигательный центры и центр блуждающего нерва. Это ведет к усилению дыхания (учащение и углубление), повышению АД, тахикардии. Правда, в больших дозах возникает тахикардия и аритмии, то есть преобладает его периферическое действие (повышается сердечный выброс).

Очень большие дозы повышают рефлекторную возбудимость спинного мозга и могут вести к клоническим судорогам.

На кровеносные сосуды ксантины действуют миотропно, но это сосудорасширяющееся действие кратковременно. Его нельзя использовать для лечения заболеваний периферических сосудов.

Ксантины оказывают неоднозначное влияние на разные сосудистые области. Последнее помогает при мигрени. Кофеин обладает слабым миотропным спазмолитическим действием на гладкомышечные органы (бронхи, желчные пути). Это имеет большое значение для клиники. Давно известно, что теофиллин устраняет бронхоспазм при анафилактическом шоке, стимулирует скелетные мышцы, повышает в них метаболизм, устраняет их утомление.

Кофеин повышает ОСНОВНОЙ ОБМЕН. Увеличивает гликогенолиз, вызывая гипергликемию. Повышает липолиз, освобождает адреналин из мозгового слоя надпочечников.

Ксантины повышают диурез. Самым сильным в этом плане является теофиллин, затем теобромин и кофеин.

Ксантины увеличивают об»ем, кислотность и содержание пепсина в желудочном соке.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ связан с двумя направлениями:

1) ксантины ингибируют циклическую нуклеотидфосфодиэстеразу и предупреждают переход цАМФ в 5-АМФ;

2) вызывают изменения распределения кальция на уровне внутриклеточных процессов.

1) Спутанность сознания, тремор, головная боль, бессонница. Звон в ушах, головная боль, тахикардия, одышка, аритмии. При этих реакциях надо назначить седативные средства.

2) Кспнтины ротивопоказаны больным язвенной болезнью и гастритом.

3) К ксантинам развивается привыкание, в большей степени — психическая зависимость, что, однако, неопасно.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Для стимуляции психической деятельности. При утомлении, при наличии симптомов астении, при мигрени, гипотензии. При рассеянности, нарушении внимания, истощаемости.

Кофеин входит в состав многих комбинированных препаратов с ненаркотическими и наркотическими анальгетиками: цитрамон, панадол экстра, солпадеин, а также с алкалоидами спорыньи — препарат кофетамин.

НООТРОПЫ, НООТРОПНЫЕ СРЕДСТВА

Термин образован от греческого — noos — мышление, tropos — стремление, сродство. Средства, оказывающие специальное влияние на высшие интегративные функции мозга, стимулирующие память, обучение, улучшающие умственную деятельность.

Улучшение психической, умственной деятельности является основным эффектом данной группы средств. Проявляется это при умственной недостаточности, связанной с органическими поражениями головного мозга.

Механизмы действия ноотропных средств на нейрофизиологическом уровне: влияние на трансканальный и другие виды полисинаптически вызванных потенциалов, регистрируемых на ЭЭГ.

Направленность действия ноотропных препаратов свидетельствует об их выраженном влиянии на интегративную деятельность мозга и процессы передачи информации в мозге. Вероятно, под действием ноотропов наступает настройка по тетта-ритму различных образований мозга и процессов передачи информации в мозге. В основе способности ноотропных средств улучшать процессы обучения и памяти лежит процесс повышения уровня пространственной синхронизации биопотенциалов мозга.

Следует отметить, что на высшую нервную систему здоровых животных и психику здоровго человека эти препараты не влияют. Они в норме не изменяют многие поведенческие реакции, условные рефлексы, биоэлектрическую активность головного мозга, двигательную активность.

В основе фармакотерапевтического действия ноотропов на молекулярном уровне в условиях патологии лежит благоприятное влияние на нейрометаболизм и энергетику мозга. Поэтому данную группу препаратов называют также психометаболическими стимуляторами. Основные ноотропные средства, применяемые в практике, имитируют метаболические эффекты -аминомасляной кислоты (ГАМК).

Первый препарат, синтезированный за рубежом в конце 60-х годов в исследовательской лаборатории фирмы UCB (Бельгия) был назван НООТРОПИЛ. В нашей стране есть аналог — ПИРАЦЕТАМ (Piracetamum; в табл. по 0, 2; в амп. 20% раствора по 5 мл; капсулы — 0, 4). Является классическим ноотропным средством, поэтому используется врачами различных специальностей наиболее часто.

Пирацетам (ноотропил) является циклическим производным ГАМК. Ноотропы улучшают метаболизм клеток мозга и, прежде всего метаболизм в них глюкозы, кислорода, повышают устойчивость клеток к гипоксии, улучшают кровоснабжение головного мозга, связь между полушариями. Ноотропы повышают память, снижают утомляемость. Но эффекты проявляются постепенно, не сразу после приема. Пирацетам обладает противосудорожной активностью, а в последние годы описаны также его иммуномодулирующие эффекты, иммунопотенциирующее влияние.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

— при состояниях после сотрясения мозга;

— у детей умственно отсталых, с различной степенью олигофрении; у детей с нарушением памяти, внимания, речи;

— старикам, лицам пожилого возраста, в гериатрии для улучшения памяти, настроения;

— при хроническом лечение наркоманов, алкоголиков;

— у больных после инсульта;

— ноотропы показаны при энурезе у детей младшего возраста.

Кроме того, назначают для потенцирования эффектов иммуностимуляторов.

АМИНАЛОН — препарат ГАМК. Получают синтетическим путем. ГАМК — тормозной медиатор, играющий важную роль в обменных процессах нервной ткани. Препарат стимулирует тканевое дыхание, активирует ферменты цикла Кребса, улучшает утилизацию нейронами глюкозы.

Показания к применению: сосудистые заболевания головного мозга, умственная отсталость у детей.

Побочные эффекты ноотропов : стимуляция мозга может привести к раздражительности, нарушению сна, насроения, беспокойства у детей, повышению АД, сексуальной возбудимости. Поэтому их используют курсами (по 2-3 недели).

В последние годы группа ноотропных средств существенно расширилась. Это и венгерский препарат Кавинтон (Gedeon Rihter), церебролизин и т. д.

КАВИНТОН (табл. по 0, 005; амп. 0, 5% раствора по 2 мл). Этиловый эфир аповинкаминовой кислоты (препарат алкалоида барвинка малого).

Кавинтон оказывает следующие эффекты :

1) расширяет сосуды мозга;

2) усиливает мозговой кровоток, улучшает кровоснабжение мозга кислородом;

3) улучшает утилизацию глюкозы нейронами, способствует накоплению цАМФ, АТФ;

4) снижает агрегацию тромбоцитов;

5) повышает содержание катехоламинов в ЦНС.

Применяется прежде всего в неврологии при :

1) неврологических и психических расстройствах, связанных с нарушениями мозгового кровообращения (инсульт, травма, склероз);

2) расстройствах памяти;

5) гипертонической энцефалопатии;

6) атеросклерозе сосудов сетчатки, т. е. в офтальмологиии и т. п.;

7) понижении слуха токсического генеза.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Ссылка на основную публикацию
ФГБНУ НЦПЗ; Шизофрения у подростков
F40 Фобические тревожные расстройства Фобические тревожные расстройства — навязчивый иррациональный страх перед определенными предметами, видами деятельности или ситуациями и непреодолимое...
Ученые объяснили женщинам, зачем им клиторы
Клиторомегалия Клиторомегалия МКБ-10 Q 52.6 52.6 МКБ-9 752.49 752.49 DiseasesDB 30822 Клѝторомегали́я (ма̀крокли́тор [1] ) — патологическое стабильное увеличение наружной...
Ученые объяснили, почему память ухудшается с возрастом
9 причин, почему подводит память и внимание Если вы постоянно ищите ключи от квартиры, не помните о важных делах и...
ФГБНУ НЦПЗ; Экзогенные психические расстройства
Симптомы алкоголизма Первые признаки наступающего алкоголизма Первая стадия зависимости Симптомы 2 стадии Проявления 3 стадии Пивной алкоголизм Внешние изменения Алкоголизм...
Adblock detector