Что такое сахарный диабет типы, определение

Что такое диабет?

Советы от Бренда

Если вам был поставлен диагноз «сахарный диабет», предлагаем узнать подробнее об этом заболевании.

По оценке Международной диабетической федерации, в 2015 г. у каждого 11-го взрослого — заболевание сахарный диабет, и почти половина из них даже не знает о своём заболевании. Поэтому постановка диагноза — первый и важный шаг для контроля диабета.

Мы понимаем, что эта новость может стать неожиданной и, возможно, шокирующей. Поэтому мы разработали этот ресурс, где можно найти много полезной информации о том, как полноценно жить с диабетом. Мы расскажем, как важно контролировать уровень глюкозы в крови и следовать рекомендациям врача по терапии, приведем основы здорового питания и примеры того, как оставаться физически активными и найти подходящий вид нагрузки, а также о том, как заботиться о себе, чтобы снизить риск развития осложнений.

Да, при заболевании образ жизни и привычки изменятся, но несмотря ни на что — жизнь продолжается! Научиться контролировать диабет — важная и при этом посильная задача, чтобы укреплять здоровье день за днем. Помните, что жизнь — не гонка и не соревнование. Просто необходимо поставить себе цель наслаждаться каждым днем жизни и двигаться к своим целям: хорошему самочувствию, успехам на работе и теплым отношениям дома.

Диабет — это хроническое заболевание, при котором в крови человека наблюдается повышенное содержание глюкозы. Это связано с тем, что организм не может вырабатывать инсулин или не может использовать имеющийся инсулин (нарушена чувствительность клеток к инсулину).

Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой; он необходим для переноса глюкозы (сахара) из крови в клетки организма, которые получают за счёт неё энергию. Он как ключ, открывающий клетки для глюкозы. Когда инсулина недостаточно (или полностью отсутствует) или когда клетки организма невосприимчивы к инсулину, глюкоза остаётся в крови. Именно поэтому диагноз «заболевание диабет» ставят при высоком уровне глюкозы в крови.

Со временем высокий уровень глюкозы в крови (известный как гипергликемия) может быть причиной повреждения сосудов и тканей организма, что, в свою очередь, может привести к опасным для жизни осложнениям и инвалидности.

При диабете 1 типа иммунная система организма атакует инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. В результате организм теряет способность вырабатывать необходимый ему инсулин. Причины диабета данного типа полностью неизвестна и до конца не изучена. Заболевание диабет встречается у людей любого возраста, но чаще у детей или подростков. Человек, больной диабетом, не может жить без инсулина — он получают его каждый день извне, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови.

Читайте также:  Варенье из шишек польза и лечебный эффект, показания и противопоказания соснового лакомства

Сахарный диабет 2 типа — наиболее часто встречающийся тип диабета. Обычно он диагностируется у взрослых людей, но всё чаще встречается у детей и подростков. При сахарном диабете 2 типа организм способен вырабатывать инсулин, и в начале заболевания даже в больших количествах, чем в норме. Главным дефектом при этом типе диабета является то, что клетки плохо чувствуют инсулин и плохо открываются в ответ на взаимодействие с ним, поэтому глюкозы из крови не может в полном объеме проникнуть внутрь. Уровень ее в крови остается повышенным 1 .

В отличие от людей с сахарным диабетом 1 типа, многим людям с сахарным диабетом 2 типа совсем не обязательно делать инъекции инсулина каждый день. Для таких людей контроль заболевания включает в себя, прежде всего, правильное сбалансированное питание, ежедневную физическую активность, контроль массы тела и при необходимости приём лекарств. Больные сахарным диабетом 2 типа могут принимать таблетированные или инъекционные сахароснижающие препараты, назначаемые врачом.

При сахарном диабете очень важную роль играет регулярный контроль уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра. Зачастую опасные высокие значения сахара крови нельзя почувствовать.

С помощью современных глюкометров серии OneTouch Select ® Plus можно быстро и легко получить точный результат. А цветовые подсказки помогут с первого взгляда понять, что означает цифра на экране. Важно помнить, что при слишком низком или высоком значении надо предпринимать действия, чтобы уровень глюкозы в крови вернулся в пределы целевого диапазона.

1 Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. 7-й выпуск. М.: УП ПРИНТ (2015), с. 13.

Для больных сахарным диабетом

Сахарный диабет — это состояние, характеризующееся повышением сахара крови.

Нормальные значения сахар крови:

— Натощак от 3,3 до 5,5 ммоль/л

— После еды до 7,8 ммоль/л

Существуют следующие типы сахарного диабета:

— сахарный диабет 1 тип

— сахарный диабет 2 тип

— редкие (специфические) типы сахарного диабета

СД 1 типа развивается в молодом возрасте, сопровождается выраженными симптомами высокого сахара.

Проявления сахарного диабета 2 типа нарастают медленно и постепенно. Встречаются скрытые формы сахарного диабета 2 типа, которые на начальных этапах протекают бессимптомно — заболевание выявляется случайно.

Признаками повышенного сахара в крови являются:

  • жажда
  • учащенное мочеиспускание
  • слабость, утомляемость
  • плохое заживление повреждений кожи
  • снижение массы тела
  • зуд кожи или слизистых оболочек

Цель лечения сахарного диабета — достижение и постоянное поддержание уровней сахара крови, максимально приближенных к норме.

Целевые значения уровня глюкозы крови (ммоль/л):

Пожилой, и/или ОПЖ 7,5)

Основной метод лечения при сахарном диабете 1 типа – инсулинотерапия, подсчет углеводов, при сахарном диабете 2 типа – нормализация массы тела с помощью гипокалорийной диеты и повышения физической активности, прием таблетированных сахароснижающих препаратов или инсулинотерапия.

Самоконтроль является одним из важных элементов в лечении сахарного диабета и профилактики его осложнений.

Читайте также:  Кровоостанавливающие препараты и средства при кровотечениях

Самоконтроль включает в себя:

  1. проведение регулярных анализов крови на сахар;
  2. определение сахара в моче (глюкозурия);
  3. определение ацетона в моче;
  4. умение проанализировать полученные результаты;
  5. учет режима питания и физической активности;
  6. умение производить коррекцию доз инсулина в зависимости от уровня сахара в крови при различных сложившихся в течении дня ситуациях;
  7. контроль АД;
  8. контроль массы тела

Зная уровень сахара крови можно узнать:

  • Достаточна ли доза вводимого инсулина.
  • Сколько нужно сделать инсулина в данный момент, в зависимости от уровня сахара (нормальный уровень сахара крови, гипогликемия, гипергликемия).
  • Как изменить дозу инсулина или питание перед физической нагрузкой.
  • Как изменить дозу инсулина, если вы заболели

Для самостоятельного определения уровня сахара крови можно использовать глюкометр или визуальные тест полоски.

Частота определения уровня сахара:

При сахарном диабете 1-го типа контроль производится 4 раза в день — перед основными приемами пищи (3 раза) и на ночь, перед сном.

При сахарном диабете 2-го типа измерения гликемии проводятся с такой же частотой, как и при 1-ом типе диабета, если пациент находится на инсулинотерапии.

Если пациент принимает сахароснижающие препараты, измерения проводят не реже двух раз в день — натощак и через 2 часа после еды.

Гликированный гемоглобин(HbA1c):

  • Связывание глюкозы с гемоглобином называется гликированным гемоглобином.
  • Этот показатель позволяет судить о том, насколько высоким был уровень глюкозы крови в течение 2-3 последних месяцев. Рекомендуемая частота определения уровня гликированного гемоглобина — 4 раза в год.

Целевой уровень (HbA1c):

Сахарный диабет: причины, симптомы и лечение

Нарушения метаболизма (обмена веществ) широко распространены среди жителей развитых стран. Сахарный диабет — заболевание, при котором повышается уровень глюкозы в крови вследствие дисфункций поджелудочной железы либо нарушения чувствительности к инсулину со стороны рецепторов. В норме концентрация сахара в крови должна находиться на уровне 3,3–6,6 ммоль/л.

Причины сахарного диабета

Считается, что нарушение углеводного обмена может быть вызвано:

  • наследственностью (если болен один из родителей, то риск составляет 30 %, если оба — 60 %);
  • ожирением (повышает вероятность сахарного диабета 2 типа);
  • травмами и заболеваниями поджелудочной железы, влияющими на активность бета-клеток;
  • вирусными инфекциями (краснухой, оспой, гриппом), которые являются пусковым механизмом развития патологии при отягощенной наследственности;
  • нервным стрессом (также является отягощающим фактором);
  • возрастным фактором (особенно вкупе с ожирением).

Типы сахарного диабета

Причина заболевания — относительная или абсолютная недостаточность инсулина. ВОЗ выделяет такие типы сахарного диабета (в зависимости от его этиологии):

  • 1 тип (наступает вследствие разрушения клеток поджелудочной железы, приводящего к абсолютному дефициту);
  • 2 тип (развивается из-за резистентности к инсулину и является относительной формой инсулиновой недостаточности);
  • гестационный (возникает на фоне беременности);
  • сахарный диабет, вызванный различными эндокринопатиями;
  • обусловленный приемом лекарств или воздействием химических веществ;
  • спровоцированный инфекционными заболеваниями;
  • иммуноопосредованная форма заболевания;
  • прочие генетические синдромы, сочетающиеся с диабетом.
Читайте также:  Схваткообразные боли в животе у женщин, мужчин и ребенка причины, что делать Компетентно о здоровье

Чаще всего встречаются нарушения 1 и 2 типов.

Симптоматика сахарного диабета

Заболевание не имеет яркой клинической картины. Однако существуют следующие неспецифические симптомы:

  • постоянное чувство жажды;
  • учащенное мочеиспускание;
  • снижение массы тела;
  • сухость кожи;
  • зуд слизистых;
  • нарушения зрения;
  • чувство слабости и усталости;
  • головокружение;
  • тяжесть в ногах;
  • медленное заживление ран;
  • судороги икроножных мышц;
  • онемение и покалывание в конечностях;
  • боль в области сердца.

Диагностика сахарного диабета

Диагноз устанавливается на основании характерных признаков (повышенного потребления и выделения жидкости с мочой, наличия кетоновых тел в моче, высокого уровня глюкозы, резкого снижения веса тела), а также лабораторных исследований.

Наиболее показателен тест на глюкозу. Его сдают натощак после 8–10-часового голодания. Кровь берут из пальца или вены. В случае сомнительных результатов дополнительно проводят глюкозотолерантный тест. Он показывает концентрацию сахара в крови натощак и через 2 ч после нагрузки глюкозой.

В рамках диагностики сахарного диабета могут также назначать анализ на инсулин, ацетон в моче, фруктозамин в крови. Могут проводиться исследования для определения лептина, С-пептида, антител к инсулину, антител к бета-клеткам островков Лангерганса, антител к GAD.

Генетика и сахарный диабет

Генетическая предрасположенность к данному заболеванию носит семейный характер. Фактором его развития является полиморфизм генов, продукты которых (белки) выступают в роли регуляторов обмена глюкозы.

Для оценки риска развития диабета проводится изучение полиморфизмов в системе HLA. Многие больные оказываются носителями ряда аллелей HLA-DR3 и HLA-DR4. Изучение комбинаций этих генов позволяет дать предварительную оценку риску возникновения диабета у человека.

В медико-генетическом центре «Геномед» можно пройти исследование «Углеводный обмен» и узнать о вероятности развития этого заболевания.

Принципы лечения сахарного диабета

Целями терапии при заболевании любого типа являются:

  1. Нормализации уровня сахара в крови в долгосрочном периоде.
  2. Профилактика и замедление темпов развития осложнений сахарного диабета (атеросклероза, диабетической ретинопатии, неврологических нарушений и т. д.).
  3. Предупреждение острых метаболических нарушений (гипо- или гипергликемической комы, кетоацидоза).

При лечении сахарного диабета в первую очередь необходимо нормализовать массу тела. Для этого больному рекомендуются диета и увеличение физической активности.

Диабетикам прописывают препараты инсулина короткого, среднего и быстрого действия. Дозировку и порядок применения рассчитывает лечащий врач. При сахарном диабете также используются сахароснижающие лекарства (манинил, метформин, акарбоза). Схема приема также утверждается эндокринологом.

Диетическое питание диабетиков предусматривает список разрешенных и запрещенных продуктов, учет ХЕ. Диету при сахарном диабете может назначить только врач-эндокринолог. Она составляется индивидуально в зависимости от типа заболевания, схемы медикаментозной терапии, изначальной массы тела пациента, динамики концентрации глюкозы в крови на фоне проводимого лечения.

Профилактика сахарного диабета

Первичные профилактические меры подразумевают коррекцию образа жизни для нивелирования факторов риска: рациональное питание и физнагрузку, предупреждение и лечение ожирения. Вторичная профилактика направлена на превенцию осложнений и включает в себя ранний контроль и предупреждение прогрессирования болезни.

Ссылка на основную публикацию
Что такое панические атаки и как с ними справиться — Лайфхакер
Почему возникают головные боли при ВСД и как от них избавиться? Довольно часто причиной головной боли и головокружениях при ВСД...
Что такое дальтонизм и как видят дальтоники в каких цветах предстает мир человеку с нарушением цвето
Оттенки какого спектра не различают дальтоники? Дальтонизм — нарушение цветового зрения, при котором человек не различает некоторые спектральные оттенки. Как...
Что такое дендриты и дендритные шипики
Почему сон укрепляет память Чтобы кратковременная память превратилась в долговременную, в мозге должны образоваться новые межнейронные контакты, а формирование таких...
Что такое периартрит и как его лечить
Плечелопаточный периартроз Плечелопаточный периартрит — это заболевание, при котором в воспалительный процесс оказываются вовлечены структуры, окружающие плечевой сустав (именно это...
Adblock detector