Чем лечить понос у ребенка и у взрослого

Лечим быстро понос в домашних условиях

Диарея (понос) – деликатная проблема, которую многие стараются вслух не произносить. Однако все без исключения хоть раз, но бывали в этой ситуации, потому сегодня мы стесняться не будем и поговорим о том, как вылечить народными способами расстройство желудка.

  • Причины расстройства кишечника
  • Домашнее лечение
  • Диета
  • Средства, блокирующие проблему
  • Медикаменты
  • Наиболее частые вопросы
  • Если случился понос во время беременности, что делать?
  • Может ли быть первым признаком беременности — понос?
  • Понос целую неделю — что это может быть
  • Понос водой, что делать человеку, если живот болит?
  • Понос водой, что мне делать, но живот не болит?
  • Понос у грудничка, что мне делать?
  • О походе к врачу

Статьи по теме:

  • Понос водой у взрослого — причины и лечение в домашних условиях
  • Понос на раннем сроке беременности – что делать и чем лечить
  • Как часто ходить в туалет по большому считается нормой?
  • Таблетки от поноса у взрослых: самые эффективные
  • Рвота и понос у детей без температуры
  • Лечение поноса в домашних условиях однозначно облегчает состояние. В ряде случаев диарея – следствие серьезного заболевания, потому перед тем как приступать к лечению своими руками, выясните причину расстройства. Рекомендуется проведать доктора!

    Причины расстройства кишечника

    На деятельность желудочно-кишечного тракта могут повлиять разные факторы. Чаще всего это острая кишечная инфекция, аллергия на медикаменты, кишечная палочка, индивидуальная пищевая непереносимость определённых продуктов, стрессовые ситуации. Как правило, взрослые мало обращают внимания на такое заболевание и не уделяют времени для лечения, а зря.

    Детский организм намного восприимчив к окружающей среде, продуктам питания и т. д. Поэтому они чаще подвержены расстройству стула. Причиной поноса у детей могут быть бактерии и вирусы, попадающие в организм вместе с едой. Что вызывает брожение пищи в кишечнике и пищевое отравление. Также причиной является инфекция, неправильное питание, стресс. Но вероятнее всего, это ротавирусные инфекции.

    Домашнее лечение

    Безусловно, домашние средства смогут быстро купировать проблему, как у взрослых, так и у детей — такое лечение нужно начинать, если вы уверены в легком недомогании. Если же диарея сопровождается повышенной температурой, рвотой, обезвоживанием – дорога одна – к врачу!

    Причин болезни масса, расписывать их не станем (здесь каждый должен сам проанализировать ситуацию, почему случилась неприятность). Симптомы, думается, тоже всем ясны. Хотим сразу обратить ваше внимание на народные методы, способствующие избавлению от поноса.

    Диета

    В период острого состояния, наряду с медикаментами, особая диета – первое, что необходимо соблюдать. Следует пить МНОГО. воды, употреблять какую-либо пищу в первые часы – не рекомендуется. Не употреблять ничего тяжёлого, острого, никаких свежих фруктов и овощей, а также алкоголя. А ввести в рацион следует подсушенный хлеб, каши, печёные яблоки, постное отварное мясо и кисель.

    Продукты, нежелательные к употреблению Продукты, рекомендованные к употреблению
    Жирное, жареное, копченое, сдоба, фрукты, овощи. Каша: рисовая, гречневая, овсяная. Яблоки печенные, компот из сухофруктов, сухари (не сладкие), галетное печенье, курица, кролик, индейка (вареные), картофель.

    Придерживаться диеты необходимо не только во время острого проявления «шторма». Продолжать диету и употребление рекомендуемой пищи следует, когда состояние немного стабилизируется. Как правило, период данного лечения длится 2-3 недели.

    Если начался понос у детей, то щадящая диета и обильное питьё — это первая помощь. Решением этой проблемы станет рисовый отвар (на 0,5 л воды 2 ложки риса сварить на медленном огне и дать 20 минут настояться) давать по 50 г 4 раза в день. Компот из сушеных груш и сушеная черника.

    Если понос как вода, то требуется восстановить водно-солевой баланс с помощью препарата «Регидрон». 1 пакетик растворить в охлаждённой кипячёной воде и принимать по 50–100 мл через каждые 3–5 минут.

    Соблюдать диету запечённые овощи, сухари, крепкий чёрный чай. Следует отказаться от продуктов на молочной основе, от свежих фруктов и тяжёлой пищи.

    Средства, блокирующие проблему

    Народная медицина довольно сильна в этом вопросе и имеет эффективные рецепты нормализации работы кишечника при поносе. Представим самые действенные.

    Кора дуба

    Данное средство достаточно эффективное, моментально действует. Дубовая кора применяется как отдельно, так и в сочетании с другими травами, например, тысячелистником, конским щавелем, жимолостью.

    • 2 – 2,5 ст. л. травы заливаем 1/2литра кипятка;
    • процесс настаивания — не менее 40 мин;
    • принимаем примерно по 60 г 3 раза в день.

    Корки граната

    Весьма действенное средство народной медицины.

    • несколько подсушенных (можно свежих) корочек от граната помещаем в стакан;
    • наполняем емкость кипятком;
    • накрываем крышкой, ждем окрашивания суспензии в грязно-розовый цвет;
    • отвар делим на две порции, принимаем вовнутрь.

    Рисовый отвар

    Простой и доступный всем метод быстрого избавления от диареи — рисовый отвар. Имеет большое количество крахмала — обволакивает желудок, блокирует раздражение желудочным соком. Наряду с этим, увеличивается перистальтика, начинается процесс нормального формирования экскрементов.

    Отвар из риса прекрасно блокирует метеоризм, зачастую сопутствующий диарее – останавливает процесс брожения в желудочно-кишечном тракте. К тому же данный отвар абсолютно безвреден даже для ребенка!

    Лекарственный отвар готовится следующим образом:

    • замачиваем рис в холодной чистой воде на 30 мин;
    • наливаем в емкость воду, доводим до кипения и засыпаем 2-3 ч. л. рисовой крупы;
    • раствор периодически помешиваем, оставляем на огне около 50мин;
    • сцеживаем полученный лекарственный раствор;
    • принимаем: взрослые – по 150 г через три часа;
    • дети ( зависимости от возраста) – от 50 – 100 г в день, четыре раза.

    По истечению часа после приёма данной суспензии больной чувствует облегчение, симптомы выражаются значительно в меньшей степени. У детей улучшение, как правило, наступает намного раньше. Поэтому при этих признаках у ребенка рисовый отвар заменяют крепко заваренным чёрным чаем.

    Этот компонент найдется на кухне в каждом доме! Чай обладает вяжущим действием, потому отлично «закрепляет» проблему жидкого стула.

    Важно знать! Чай в этом случае имеется в виду черный листовой (не пакетированный) и без каких-либо добавок и/или ароматизаторов. Иначе скорый эффект не будет достигнут, а действия лекарства придется дожидаться долго!

    1. На одну чашку кладем 2-3 ч. л. заварки. Таким образом, достигается нужный лечебный эффект.
    2. Напиток достаточно выпить в количестве 1-го стакана.
    3. Сахар не добавлять.
    Читайте также:  Внематочная беременность признаки на ранних сроках; МАМА

    Чайная заварка «в сыром виде» отлично справиться с симптомами поноса. Ее нужно съесть. Всего пару ложек.

    В особых случаях черный заменяют зеленым чаем, применяют этот напиток 4 раза в день. Использование сахара допускается.

    Какие могут быть особые случаи? Людям, страдающим от гипертонии черный чай употреблять не желательно. Кофеин, содержащийся в листьях чая, провоцирует скачки артериального давления. Склонным к раздражительности и возбудимости людям также не рекомендуется употреблять черный чай.

    Данный лечебный напиток способен быстро убрать диарею, восполнить организм минералами. Готовим состав:

    • в 200 г воды добавляем 1 ч. л. соли + 5 капель йода;
    • раствор тщательно размешиваем до полного растворения ингредиентов;
    • выпиваем за несколько приемов.

    Другой метод использования йода, так называемый «синий йод»:

    • 50 г воды + 1 ч. л. крахмала (полная) – перемешиваем;
    • кладем сюда лимонную кислоту (на кончике ложки) + 1 ч. л. сахара;
    • разбавляем данную суспензию: 150 г воды + 1 ч. л. йода (5%);
    • принимаем: дети дозировано — по 1 ч. л.(суточная норма – 500 г); взрослые – по 1 ст. л.(суточная норма – 700 г).

    Перец горошком

    Черный перец горошком – известное в народе средство первой помощи при поносе. Лучше применять данный продукт на ночь. Когда организм находится в состоянии покоя, горошины значительно лучше усвоятся. Утром можно почувствовать явное облегчение.

    Круглый перец запивают как таблетку, не разжевывая, достаточным количеством жидкости. Взрослые – 10 горошин, подростки вполовину меньше – 5 горошин.

    Противопоказания! Болезни почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь, анемия, аллергия, воспаления мочеполовой системы. Перед приемом данного продукта следует проконсультироваться с врачом.

    Медикаменты

    Одним из главных вопросов, как лечить понос в домашних условиях, является применение лекарственных аптечных препаратов. Перечисленные ниже названия лекарств можно приобрести без рецепта врача. Однако перед использованием, обязательно прочтите аннотацию к лекарству, вложенную в упаковку.

    Наиболее частые вопросы

    Отвечаем на вопросы, которые часто задают наши читатели:

    Если случился понос во время беременности, что делать?

    Ответ: Диарея у беременных может возникнуть из-за множества причин, так как в этот период иммунитет ослаблен и особенно уязвим. Но всё же чем лечить? Необходима диета! Исключить молочные, острые, солёные, жареные, жирные и кислые продукты плюс обильное питьё. Безопасные медицинские препараты: активированный уголь или Смекта требуется единоразовый приём. Из народных средств — это настои трав, такие как:

    • чай из мяты и мелиссы (по ложке трав залить 0,5 л кипятка);
    • кожура граната (положить в 0,5 л банку и залить кипятком);
    • настой клюквы и брусники (залить кипятком и размять ложкой).

    Может ли быть первым признаком беременности — понос?

    Ответ: Понос можно отнести к одним из часто встречающихся симптомов беременности, но не её 100% гарантией. В этот период идёт перестройка организма и гормональные перепады, что влияет на пищеварение и становится причиной диареи.

    Понос целую неделю — что это может быть

    Ответ: Вероятно, повышена функция щитовидной железы. Часто является следствием воспаленного кишечника, инфекции организма, нарушение гигиены. Возможно, не подходит какой-то продукт питания.

    Понос водой, что делать человеку, если живот болит?

    Ответ: Необходимо увеличить объём выпиваемой жидкости до 2–3 л в день. Из препаратов подойдёт Но-Шпа 120–240 мг в день. Можно заварит 2 ст. л. семян льна, залить 0,5 л кипятка и дать настояться полчаса. Процедить и принимать по половине стакана в день.

    Понос водой, что мне делать, но живот не болит?

    Ответ: Если при диарее не болит живот, то можно с ней справится самим. Необходимо не есть 12 часов. Сделать раствор «Регидрона» 1 пакетик на 1 л кипячёной воды и пить на протяжении 2 часов. И каждые 3 часа 5 таблеток активированного угля.

    Понос у грудничка, что мне делать?

    Ответ: Следует обратиться к специалисту! До приезда врача необходимо восстановить водный баланс, измерить температуру. Самое лучшее — это грудное молоко. Главное, маме ничего лишнего не есть, что может ухудшить состояние ребёнка.

    Вопрос: Почему случается понос у детей при прорезывании зубов?

    Ответ: Основной причиной является обильное слюновыделение у малышей, которое приводит к ослаблению стула. Ещё одной причиной являются изменения в перистальтике кишечника. В этот период не стоит лечить понос, если он не является следствием другого заболевания.

    О походе к врачу

    Диарея – распространенное явление, от которого никто не застрахован. Но каждый должен знать и понимать, как действовать в этих обстоятельствах. С серьезными и длительными симптомами данного заболевания рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью, особенно если понос начался у ребенка. Будьте здоровы!

    Лечение ребенка от поноса в домашних условиях: что можно дать при диарее

    Диарея или понос — неприятное заболевание, частой причиной которого являются кишечные инфекции. Частые дефекации, жидкий или неоформленный стул — первые симптомы кишечной инфекции. И чтобы уберечь малыша от обезвоживания и осложнений, важно знать, что дать ребёнку от поноса.

    Диета при диарее

    Сорбенты и симптоматические препараты

    Пребиотики и пробиотики

    Можно ли давать антибиотики?

    Что не следует делать?

    Возможные осложнения и последствия

    Видео «Кишечные инфекции»

    Комментарии и Отзывы

    Причины поноса

    Наиболее распространённые причины диареи у детей первых месяцев жизни:

    • несбалансированное питание;
    • большой объем пищи;
    • недостаток ферментов;
    • индивидуальная непереносимость продуктов;
    • прорезывание зубов;
    • изменение режима питания.

    Для детей старшего возраста жидкий стул может быть вызван другими причинами:

    • вирусной или бактериальной инфекцией (в том числе ротавирус, который вызывает сальмонеллез, дизентерию);
    • поражением организма глистами;
    • отравлением;
    • реакцией на приём антибиотиков и других медикаментов;
    • нервным стрессом;
    • негативными эмоциями;
    • гневом.

    На видео Доктор медицинских наук, профессор Александр Горелов обращает внимание на важные составляющие в лечении инфекционной диареи. Снято каналом «Компания Босналек».

    Диета при диарее

    Пищеварительная система детского организма не до конца сформирована, поэтому соблюдение диеты значительно облегчит состояние:

    1. Для детей 1 года и меньше. Если ребёнок на грудном вскармливании, нужно уменьшить количество прикладываний к груди. Вместо грудного молока давать ребёнку кипяченую воду. В случае когда ребёнок отказывается от воды, можно кормить грудью, но нечасто.
    2. Для ребёнка 3-5 лет и больше. Диета заключается в кашах (отварной рис, гречка), которые нужно варить на воде (молоко строго запрещено). Лёгкие супы на овощном бульоне, галетное печенье, сухарики, печёное яблоко, банан — все это входит в диету. Запрещается: жирное, жаренное, молочные продукты, грибы и все продукты, которые тяжело перевариваются организмом.

    Чтобы предотвратить обезвоживание, нужно много поить ребёнка:

    • рисовым отваром;
    • компотом из сухофруктов;
    • водой из запаренного изюма;
    • травяным чаем (ромашка, фенхель);
    • кипячёной водой.

    Фруктовые соки и минеральную воду лучше не давать. Но если малыш отказывается пить рекомендованные жидкости, то лучше дать сок, чем вообще ничего.

    Медикаментозное лечение

    Что дать ребёнку от поноса — зависит от причины появления диареи и возраста малыша. Но в любом случае нужно восполнить потерянную жидкость, восстановить водно-солевой баланс и наладить работу желудочно-кишечного тракта.

    Солевые растворы

    Для восстановления водно-солевого баланса в организме, ребёнку дают Регидрон. Лекарство эффективно и безопасно, поэтому разрешено даже новорождённым. Пакетик порошка растворяют в 1 литре холодной кипячёной воды и дают по 30-60 мл (2-3 ст. л.) ка 1 кг массы тела ребёнка. Приём Регидрона показан при жидком стуле, рвоте, то есть при каждой очередной потере жидкости. Лечение завершается с исчезновением симптомов, но больше 4 дней пить лекарство нельзя.

    Читайте также:  Доброкачественные новообразования поджелудочной железы

    Регидрон (419 руб.)

    Солевой раствор можно приготовить дома самостоятельно. Для этого в одном литре кипячёной воды смешивают одну чайную ложку соли, соды и две столовые ложки сахара. Хорошо перемешивают, дают раствор ребёнку по чайной ложке каждые 30 минут на протяжении 2-4 часов. Частота приёмов воды зависит от тяжести заболевания и количества теряемой жидкости.

    Сорбенты и симптоматические препараты

    В качестве сорбента ребёнку можно дать Смекту — это лекарственный препарат, который применяется для лечения диареи и расстройства желудка. Содержимое пакетика нужно растворить в 50 мл жидкости, для грудничков разрешается развести порошок в сцеженном молоке или детской смеси. Детям до 1 года в течение суток нужно дать 1-2 пакетика лекарства. Для детей старше 1 года — 2-4 пакетика. Принимать от 3 до 5 суток.

    Имодиум — симптоматический препарат, являющийся противодиарейным средством. Действующее вещество — лоперамид. Препарат разрешён детям старше 6 лет. Доза назначается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Оптимально — 1 капсула в день. Максимальная возможная дозировка для ребёнка 3 капсулы в сутки, но под наблюдением врача.

    Пребиотики и пробиотики

    Пробиотики обеспечивают восстановление нормальной микрофлоры в слизистых оболочках организма человека и в ЖКТ. Содержаться в молочнокислых продуктах (кефире, ряженке, йогурте, сырах). Пребиотики не всасываются в желудочке и тонкой кишке, но нормализуют работу толстой кишки. Можно получить из бобовых, чеснока, бананов. При приёме антибиотиков, диарее, запорах назначают такие препараты, как Энтерол и Бифидумбактерин.

    Энтерол выпускают в порошке и в капсулах по 100 и 250 мг. Для приёма содержимое порошка нужно развести в половине стакана холодной кипячёной воды или в другой жидкости. Если ребёнок не может проглотить капсулу, ее можно раскрыть и принять как порошок.

    1. Порошок Энтерол 100 (детям 1-3 лет) — 1-3 пакетика 2 раза в сутки. Старше 3 лет — 2-4 пакетика 2 раза в сутки.
    2. Порошок Энтерел 250 (детям 1-3 лет) — 1 пакетик 2 раза в сутки. Старше 3 лет — 1-2 пакетика в сутки.
    3. Капсулы Энтерол 250 аналогично порошку Энтерол 250. Детям 1-3 лет — 1 капсула 2 раза в сутки. Старше 3 лет — 1-2 капсулы в сутки. Курс лечения препарата 5 дней.

    Бифидумбактерин выпускают в виде порошка, который разводят в 50 мл кипячёной воды комнатной температуры.

    Также его можно употреблять с жидкой пищей, а для новорождённых растворять в грудном молоке:

    • до 1 года — 1 пакетик 2-3 раза в день;
    • от 1 года до 3 лет — 1 пакетик 3-4 раза в день;
    • от 3 лет до 12 — 2 пакетика 2-3 раза в день;
    • старше 12 лет — 2 пакетика 3-4 раза в день. Курс приёма 5 дней.

    Ферменты

    Поддерживает работу кишечника — Линекс. Назначают препарат вместе с антибиотиками или после их приёма для восстановления микрофлоры кишечника. Содержимое пакетика разводят в небольшом количестве тёплой воды, детском питании, а для новорождённых — в грудном молоке. Курс применения препарата — до 30 дней. Дети до 7 лет принимают 1 пакетик в день, старше 7 лет — 2 пакетика.

    Антигистаминные

    Из антигистаминных препаратов наиболее безопасным является Фенистил, который разрешён для применения у детей раннего возраста. Его принимают из расчёта 2 капли на 1 кг массы тела ребёнка. Суточную дозу нужно разделить на 3 приёма. Для назначения курса лечения обязательна консультация врача.

    Фенистил (356 руб.)

    Спазмолитики

    Как спазмолитик используют Но-шпу, Папаверин:

    1. Но-шпа предназначена для детей от 6 лет. Суточная доза не должна превышать 80 мг и разделяется на 2 приёма. Не принимается более двух дней без назначения врача.
    2. Разовая и суточная доза Папаверина (свечи) определяется индивидуально для каждого ребёнка из расчёта 200 мкг на 1 кг массы тела. Детям от 1 года до 12 лет назначают по 1 суппозитории 2 раза в день. Интервал между приёмами не должен превышать 4 часов.

    Можно ли давать антибиотики?

    Только в 5% случаев, малыш нуждается в лечении антибиотиками. Назначают их исключительно после сдачи анализов, тщательного осмотра и наблюдения за пациентом. Антибиотиками лечатся тяжёлые формы холеры и другие инфекционные заболевания, но обязательно в стационаре или под наблюдением врача.

    Народные средства

    Из народных средств самыми эффективными от детского поноса считаются:

    1. Рисовый отвар. Рис варят без соли, затем процеживают отвар и при желании добавляют немного мёда. Поить малыша нужно каждые 10-30 минут в течение 2-4 часов. Количество жидкости и время приёма нужно регулировать в зависимости от того, как часто ребёнок ходит в туалет.
    2. Отвар из сухофруктов, запаренный изюм, шиповник — призваны снять воспаление и улучшить работу желудочно-кишечного тракта. В домашних условиях — это оптимальный вариант лечения диареи. Ложку изюма запарить в стакане воды, остудить и давать ребёнку. Шиповник предпочтительно запаривать в термосе и дать настоятся в течение 4-6 часов. Дозировка зависит от того, какую еще жидкость употребляет ребёнок. Оптимально — около 200 мл жидкости в течение 1-2 часов.
    3. Травяные чаи. Ромашку, цветки календулы или фенхель можно заварить из расчёта 1 чайная ложка на стакан кипятка. Такой чай нужно настоять в течение 1-2 часов, остудить и давать по одной чайной ложке аналогично другой жидкости. Для детей с 6 до 12 месяцев стоит каждую траву заваривать отдельно. Для детей старше 1 года — можно комбинировать.

    Что не следует делать?

    Не стоит заниматься самолечением, если у ребёнка присутствует хоть один из факторов:

    • кровь в кале;
    • отказ от жидкости;
    • бледность кожи и вялое состояние;
    • сильные боли в животе;
    • высокая температура;
    • рвота.

    При таких признаках ребёнка обязательно должен осмотреть врач, назначить лечение и оговорить дальнейшие действия.

    Возможные осложнения и последствия

    При жидком стуле, который может сопровождаться рвотой, самые серьезные последствия для организма ребенка несет обезвоживание.

    Недостаточное количество жидкости влияет на работу всех органов, что может вызвать:

    • заболевания сосудов и сердца;
    • судороги;
    • почечную недостаточность;
    • нарушение работы мозга и другие опасные последствия.

    Профилактика

    Для грудничков стоит последовательно вводить продукты, не перекармливать и не спешить со «взрослым» столом. Для детей более старшего возраста важна гигиена (мытье рук перед едой). Родителям стоит обратить особое внимание на питание и поить малыша чистой водой. Правильная термическая обработка продуктов, соблюдения сроков и условий хранения, обезопасит ребёнка от недуга.

    Видео «Кишечные инфекции»

    На видео с канала Доктор Комаровский можно посмотреть комментарии врача по поводу поноса у детей.

    Диарея у детей

    , MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University

    Last full review/revision July 2018 by Deborah M. Consolini, MD

    • 3D модель (0)
    • Аудио (0)
    • Боковые панели (0)
    • Видео (0)
    • Изображения (0)
    • Клинический калькулятор (0)
    • Лабораторное исследование (0)
    • Таблица (1)

    Диарея – частые жидкие или водянистые испражнения, которые отличаются от обычного стула ребенка.

    Диарея может сопровождаться анорексией, рвотой, серьезной потерей веса, болью в животе, лихорадкой или кровотечением. Если диарея является тяжелой и продолжительной, скорее всего разовьется обезвоживание. Даже при отсутствии обезвоживания хроническая диарея обычно приводит к потере веса или неспособности его набрать.

    Читайте также:  Осадок в моче при беременности причины и лечение

    Диарея – очень распространенная педиатрическая проблема и обусловливает около1,5 млн смертей в год по всему миру. На ее долю приходится около 9% госпитализаций в США среди детей в возрасте младше 5 лет.

    Диарея у взрослых подробно рассматривается в других разделах.

    Патофизиология

    Механизмы диареи могут включать:

    Осмотическая диарея обусловлена наличием невсасывающихся растворенных веществ в желудочно-кишечном тракте, как при непереносимости лактозы. Пост в течение 2–3 дней останавливает осмотическую диарею.

    Секреторная диарея развивается в результате воздействия веществ (например, бактериальных токсинов), увеличивающих секрецию ионов хлора и воды в просвет кишечника. Секреторная диарея не прекращается при голодании.

    Воспалительная диарея связана с состояниями, которые вызывают воспаление или изъязвление слизистой оболочки кишечника (например, болезнь Крона, язвенный колит). Возникающее в результате выделение плазмы, белков сыворотки, крови и слизи увеличивает объем фекальных масс и содержание в них жидкости.

    Мальабсорбция может быть результатом осмотического или секреторного механизмов или состояний, которые приводят к уменьшению площади внутренней поверхности кишечника. Такие состояния, как недостаточность поджелудочной железы или синдром короткой кишки, и состояния, ускоряющие движение каловых масс, вызывают диарею за счет сниженной абсорбции.

    Этиология

    Причины и значение диареи ( Некоторые причины диареи) различаются в зависимости от того, является ли она острой ( 2 недель) или хронической ( > 2 недель). Большинство случаев диареи являются острыми.

    Острая диарея обычно обусловлена:

    Большинство гастроэнтеритов вызывается вирусами; однако любой кишечный патоген может вызвать острую диарею.

    Хроническая диарея обычно вызывается:

    Хроническая диарея может также быть вызвана анатомическими нарушениями и расстройствами, мешающими всасыванию или пищеварению.

    Некоторые причины диареи

    Антибиотики (например, антибиотики широкого спектра действия, множество одномовременно назначаемых антибиотиков)

    Временное отношение начала диареи и приема антибиотиков

    Бактерии (например,Campylobacter, Clostridium difficile, Escherichia coli [могут вызвать гемолитико-уремический синдром],Salmonella, Shigella, Yersinia enterocolitica)*

    Лихорадка, кровавый стул, боль в животе

    Возможно, петехии или бледность (у больных с гемолитико-уремическим синдромом)

    В анамнезе контакт с животными (E. coli) или рептилиями (Salmonella)

    В анамнезе потребелние недостаточно приготовленной пищи (Salmonella)

    Недавнее ( 2 мес.) применение антибиотиков (C. difficile)

    Вспышки в детском саду-яслях

    Наличие лейкоцитов в фекалиях

    Если у пациента болезненный вид, ОАК, исследование функции почек, посев крови

    Если пациент недавно принимал антибиотики, стул исследуют на наличие токсина C. difficile

    Аллергия: уртикарная сыпь, отек губ, боль в животе, рвота, диарея, затрудненное дыхание, возникающее в течение от нескольких минут до нескольких часов после еды

    Отравление: тошнота, рвота, боль в животе, диарея через несколько часов после приема зараженной пищи

    Паразиты (например, Giardia intestinalis [lamblia],Cryptosporidium parvum) *

    Вздутие и спазмы живота, зловонный стул, анорексия

    Возможны путешествия, использование контаминированных источников воды в анамнезе

    Микроскопическое исследование кала на яйца и паразиты

    Тест на определение антигена в кале

    Вирусы (например, астровирусы, кальцивирусы, кишечные аденовирусы, ротавирусы)*

    5 дней диареи без крови

    Контакт с инфицированными людьми

    Соответствующий сезон для заражения

    Задержка отхождения стула > 48 ч после рождения

    Возможно, давно беспокоящие запоры в анамнезе

    Желчная рвота, вздутие живота, болезненный внешний вид

    Рентгенография органов брюшной полости

    Ирригография с барием

    Резекция кишечника в анамнезе (например, по поводу некротического энтероколита, заворота, или болезни Гиршпрунга)

    Вздутие живота, газы, неудержимая диарея

    Диарея после употребления молочных продуктов

    Иногда водородный дыхательный тест

    Иногда, тест на наличие восстанавливающих веществ в кале (для проверки на углеводы) и рН стула ( 6,0 указывает на наличие углеводов в кале)

    Непереносимость белка коровьего молока (аллергия на молочный белок)

    Диарея или запор

    Плохая прибавка в весе

    Симптомы исчезают при исключении белка коровьего молока

    Иногда эндоскопия или колоноскопия

    Чрезмерное потребление сока

    Чрезмерное потребление сока или сладких напитков (4–6 унций/день)

    Хроническая неспецифическая диарея детского возраста (детская диарея)

    Возраст 6 мес.–5 лет

    Жидкий стул 3-10 раз/день, как правило, днем, во время бодрствования, а иногда и сразу после еды

    Иногда в кале видна непереваренная пища

    Нормальный рост, прибавка в весе, активность и аппетит

    Иммунодефицит (например, ВИЧ-инфекция, дефицит IgA или недостаточность IgG)

    Повторные инфекции кожи, дыхательных путей или ЖКТ в анамнезе

    Потеря веса или плохая прибавка в весе

    Кровавый стул, спастические боли в животе, похудание, анорексия

    Возможно артрит, изъязвление слизистой оболочки рта, поражения кожи, трещины прямой кишки

    Боль в животе, тошнота, рвота, потеря веса

    ОАК для определения эозинофилии в периферической крови

    Иногда уровень IgE

    Эндоскопия и/или колоноскопия

    Появление симптома после введения в рацион пшеницы (как правило, после 4-6 мес.)

    Плохая прибавка в весе

    Периодические боли в животе

    Диарея или запор

    Серологический скрининг целиакии (антитела IgA к тканевой трансглутаминазе)

    Эндоскопия двенадцатиперстной кишки с биопсией

    Плохая прибавка в весе

    Повторные эпизоды пневмонии или хрипов

    Маслянистый, с неприятным запахом стул

    Вздутие живота, газы

    72-ч экскреция жира с фекалиями

    Иногда псориазоподобная сыпь, ангулярный стоматит

    Твердый стул в анамнезе

    Рентгенография органов брюшной полости

    * Может также вызвать хроническую диарею.

    Обследование

    Анамнез

    История оценки болезни фокусируется на качестве, периодичности и продолжительности стула, такж, как и на сопутствующих лихорадке, рвоте, боли в животе или на наличии крови в стуле. Родителей спрашивают о текущем или недавнем (в течение 2 мес.) применении антибиотиков. Врач должен обратить внимание на элементы диеты (например, количестве сока, продуктов с высоким содержанием сахара или сорбитола). Любые случаи твердого стула или запора должны быть отмечены. Необходимо также оценить факторы риска инфицирования (например, недавнее путешествие, употребление сомнительных пищевых продуктов, недавний контакт с животными в живом уголке или людьми со схожими клиническими симптомами).

    Осмотр по органам и системам должен быть направлен на поиск симптомов как осложнений, так и причин диарреи. Симптомы осложнений включают потерю веса, снижение частоты мочеиспускания и потребления жидкости (обезвоживание). Симптомы причин включают уртикарную сыпь, связанную с приемом пищи (пищевая аллергия), полипы носа, синусит и низкие темпы роста (муковисцидоз); а также артрит, повреждение кожи и анальные трещины (воспалительное заболевание кишечника).

    История перенесенных заболеваний направлена на оценку известных этиологических факторов (например, иммунодефицит, муковисцидоз, целиакия, воспалительные заболевания кишечника) у пациента и членов семьи.

    Объективное обследование

    Жизненно важные функции должны быть проверены на наличие признаков обезвоживания (например, тахикардии, гипотонии) и лихорадки.

    Общая оценка включает проверку на наличие признаков сонливости или дистресса. Должны быть отмечены параметры роста.

    Поскольку осмотр брюшной полости может вызвать дискомфорт, целесообразно приступить к обследованию с головы. Оценка должна быть сосредоточена на слизистых оболочках, чтобы оценить, являются они влажными или сухими. Носовые полипы; псориазоподобный дерматит вокруг глаз, носа и рта, а также язвы слизистой оболочки полости рта должны быть отмечены.

    Исследование конечностей направлено на оценку тургора кожи, времени наполнения капилляров, а также наличие петехий, пурпуры, других поражений кожи (например, узловатой эритемы, гангренозной пиодермии), сыпи, покраснения и отека суставов.

    При обследовании живота следует обратить внимание на растяжение, болезненность и качество кишечных шумов (например, высокие, нормальные отсутствуют). Обследование гениталий фокусируют на выявлении сыпи и признаков анальных трещин или язвенных поражений.

    Тревожные симптомы

    Тревожными являются следующие симптомы:

    Тахикардия, гипотония и вялость (обезвоживание)

  • Ссылка на основную публикацию
    Чем лечить ожоги солнечные, термические, химические и другие Симптомы, виды и степени солнечных ожо
    Оказание первой помощи при ожогах Оказание первой помощи при ожогах Умерших от ожогов было бы значительно меньше, а мучения пострадавших...
    Чем вытянуть гной из раны мази от гнойных ран
    Чем вытянуть гной из раны Гной в ране – не просто больно и неприятно, это опасно. Его появление свидетельствует о...
    Чем грипп отличается от ОРВИ и ОРЗ
    Простуда у взрослых Простуда – разговорное название целой группы острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Переохлаждение – лишь одна из...
    Чем лечить опрелости у новорожденных детей чем обрабатывать, причины и диагностика
    Причины дерматита и опрелостей у новорожденных. Профилактика и лечение Опрелости и другие проявления дерматита у новорожденных частое явление. Любая мамочка...
    Adblock detector