Частое мочеиспускание (Никтурия)

О чем говорит частое мочеиспускание

Частое мочеиспускание может быть определен о как необходимость мочиться более 7 раз в течение 24 часов, выпивая около 2 литров жидкости. Однако люди отличаются друг от друга, и большинство обращаются к врачу только тогда, когда мочеиспускание становится настолько частым, что они чувствуют себя некомфортно. У детей мочевой пузырь меньше, чем у взрослых, поэтому для них нормально мочиться чаще. Частое мочеиспускание может нарушить обычный распорядок дня, прервать сон и быть признаком заболевания. Раннее выявление проблемы приводит к своевременному и эффективному лечению и предотвращению осложнений.

Отличия частого мочеиспускания от недержания мочи

Мочеиспускание — это способ, когда организм избавляется от ненужной жидкости. Моча содержит воду, мочевую кислоту, мочевину, а также токсины и отходы, отфильтрованные организмом. Почки играют ключевую роль в этом процессе. Моча остается в мочевом пузыре до тех пор, пока не достигнет точки наполнения и позыва к мочеиспусканию. В этот момент моча выводится из организма.

Недержание мочи — это слабый контроль над мочевым пузырем. При частом мочеиспускании человек мочится чаще, чем обычно. Это может происходить одновременно с недержанием мочи, но это не одно и то же.

Частое мочеиспускание — причины

Мочеиспускание — это сложный процесс, в котором участвуют различные системы организма. Целый ряд изменений делает мочевыделительную систему активной. Причины, связанные с образом жизни, включают в себя употребление большого количества жидкости, особенно если она содержит кофеин или алкоголь. Частое мочеиспускание также может превратиться в привычку. Однако это может быть признаком проблем с почками и мочеточниками, проблем с мочевым пузырем или других заболеваний, таких как сахарный и несахарный диабет, беременность или проблемы с предстательной железой.

Другие причины включают в себя:

  • тревожность
  • прием мочегонных препаратов, таких как хлоротиазид
  • продукты питания и напитки, которые действуют как мочегонные средства
  • инсульт и другие заболевания головного мозга или нервной системы
  • инфекция мочевыводящих путей
  • опухоль в области малого таза
  • интерстициальный цистит, разновидность воспаления стенки мочевого пузыря
  • синдром гиперактивного мочевого пузыря , который вызывает непроизвольные сокращения мочевого пузыря, приводящие к внезапному позыву к мочеиспусканию
  • рак мочевого пузыря
  • камни в мочевом пузыре или почках
  • недержание мочи
  • стриктура уретры
  • облучение органов малого таза, например, во время лечения рака
  • дивертикулит толстой кишки, при котором в стенке толстой кишки развиваются мелкие выпирающие наружу мешочки
  • инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), например, хламидиоз

Симптомы

Одним из основных симптомов полиурии (увеличение образования мочи) является частое мочеиспускание. Если есть другие симптомы, они могут указывать на другое, возможно, более серьезное состояние.

Ноктурия — это потребность мочиться ночью, во время цикла сна. Это может быть симптомом сахарного или несахарного диабета.

Другие симптомы, которые могут потребовать дополнительного внимания, включают в себя:

  • боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • мочу кровавого, мутного или необычного цвета
  • постепенную потерю контроля над мочевым пузырем или недержание мочи
  • трудности с мочеиспусканием несмотря на позывы
  • выделения
  • повышение аппетита и жажду
  • лихорадку или озноб
  • тошноту или рвоту
  • боль в пояснице или боку

При наличии других симптомов или если частота мочеиспускания влияет на качество жизни, рекомендуется обратиться к врачу.

Частое мочеиспускание может указывать на инфекцию мочевыводящих путей. При отсутствии лечения это может привести к необратимому повреждению почек. Кроме того, бактерии, вызывающие инфекцию, потенциально могут проникать в кровоток, заражая другие участки тела. Это может стать опасным для жизни.

Диагностика

Врач проведет тщательный анамнез и физикальный осмотр, расспросив пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

Читайте также:  Понятия «симуляция», «аггравация» и «диссимуляция»; Студопедия

Он может спросить об этом:

  • характер частого мочеиспускания, например, когда оно началось, как все изменилось и в какое время суток происходит
  • какие препараты пациент применяет
  • сколько жидкости употребляет
  • изменения цвета, запаха или консистенции мочи
  • сколько кофеина и алкоголя потребляет человек

Методы, которые использует врач:

  • анализ мочи для выявления любых отклонений в моче
  • УЗИ для визуального изображения почек
  • рентгенография или компьютерная томография брюшной полости и таза
  • неврологические тесты для выявления любого нервного расстройства
  • тестирование на ИППП

Мужчина или женщина могут быть направлены к урологу, а женщина — к гинекологу.

Уродинамические тесты

Уродинамические тесты оценивают эффективность мочевого пузыря в хранении и высвобождении мочи, а также изучают функцию мочеиспускательного канала.

Наблюдения включают в себя:

  • время, необходимое для образования мочевого протока
  • количество выделяемой мочи
  • способность остановить мочеиспускание в середине потока

Для получения точных измерений медицинский работник может использовать:

  • визуализирующее оборудование для наблюдения за наполнением и опорожнением мочевого пузыря
  • мониторы для измерения давления внутри мочевого пузыря
  • датчики для регистрации мышечной и нервной активности

Возможно, пациенту придется изменить потребление жидкости или прекратить прием определенных лекарственных средств до начала теста.

Частое мочеиспускание — лечение

Лечение будет зависеть от основной причины.

Если будет поставлен диагноз сахарного диабета, лечение будет направлено на поддержание уровня сахара в крови под контролем.

При бактериальной инфекции почек типичным курсом лечения является антибиотикотерапия и обезболивающая терапия.

Если причиной является гиперактивный мочевой пузырь, можно использовать препарат, известный как антихолинергическое средство. Он предотвращает непроизвольное сокращение мышц в стенке мочевого пузыря.

Тренировка мочевого пузыря и упражнения касаются частого мочеиспускания, а не основной причины.

К ним относятся:

Упражнения Кегеля : регулярные ежедневные упражнения могут укрепить мышцы таза и мочеиспускательного канала и поддержать мочевой пузырь. Для достижения наилучших результатов выполняйте упражнения Кегеля от 10 до 20 раз три раза в день в течение 4-8 недель.

Биологическая обратная связь используется наряду с упражнениями Кегеля. Она позволяет пациенту лучше осознавать, как функционирует его организм. Это повышенное осознание может улучшить контроль над тазовыми мышцами.

Тренировка мочевого пузыря включает в себя обучение дольше удерживать мочу. Обучение обычно длится от 2 до 3 месяцев.

Мониторинг потребления жидкости может показать, что употребление большого количества алкоголя в определенное время является основной причиной частого мочеиспускания.

Профилактика

Сбалансированное питание и активный образ жизни могут уменьшить выделение мочи. Необходимо ограничить потребление алкоголя и кофеина, исключить продукты, которые могут раздражать мочевой пузырь или действовать как мочегонное средство, такие как шоколад, острые продукты и искусственные подсластители.

Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки может уменьшить запор. Это может косвенно улучшить поток мочи через мочеиспускательный канал, так как запор в прямой кишке может оказывать давление на мочевой пузырь, уретру или и то, и другое.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Нарушения мочеиспускания

Дизурия (от греческого dys – расстройство, uron – моча) – это наиболее общий термин, описывающий расстройство акта мочеиспускания. Под такими нарушениями понимают болезненное, учащенное или затрудненное мочеиспускание. Могут изменяться частота походов в туалет или даже сам характер струи мочи. Проще говоря, под понятием «дизурия» скрывается около 10 различных клинических симптомов, некоторые из которых крайне редки.

Норма. В целом, здоровый взрослый человек выделяет, в среднем, 1500 мл. мочи, причём с ней уходит около 75% принятой за день жидкости. Остальное количество влаги выводится лёгкими с выдыхаемым воздухом, кожей – с потом и кишечником – с калом. В течение суток взрослый человек мочится 5-6 раз. Разумеется, бывают вполне здоровые состояния, когда это равновесие, тем не менее, нарушается. Например, у женщин в период беременности частота мочеиспускания значительно повышается. Напомним также, что физиологическая ёмкость мочевого пузыря составляет 250-300 мл, однако, в зависимости от обстоятельств (температура и влажность окружающей среды, эмоциональное состояние человека) она может колебаться в широких пределах. Немаловажным является и тот факт, что здоровый человек в состоянии контролировать процесс мочеиспускания (к примеру, способен терпеть даже в том случае, если позыв довольно сильный).

Читайте также:  Как правильно делать непрямой массаж сердца и ИВЛ Выживи сам

Дизурия возникает приблизительно у 30–35% гинекологических больных, дополняя клиническую картину воспаления женских половых органов, злокачественных и доброкачественных опухолей, распространённых форм генитального эндометриоза, пролапса матки и стенок влагалища.

Наиболее распространённые виды нарушений мочеиспускания:

  • Частое мочеиспускание (поллакиурия). Это признак заболеваний мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Человек ходит по-маленькому свыше 6 раз в день (чаще всего 15-20 раз в сутки). Диагноз ставится в зависимости от того, каков объём выделяемой каждый раз мочи (либо он незначительный, либо, напротив, превышает норму).
  • Редкое мочеиспускание. Противоположный процесс, сопровождающийся изменением состава мочи, что сигнализирует о развитии воспалительного процесса. Кроме того, важно знать, что акт мочеиспускания контролируется ЦНС, поэтому в данном случае причиной нарушений могут быть травмы и заболевания спинного мозга.
  • Частые ночные позывы на мочеиспускание (никтурия). Такое состояние может возникнуть в начальной стадии хронической почечной недостаточности, при аденоме предстательной железы и даже в случае сердечной недостаточности (из-за образования скрытых отёков).
  • Недержание мочи. Это непроизвольное выделение мочи из мочеиспускательного канала без позывов на мочеиспускание. С подобной проблемой сталкивается около трети женщин 40-50 лет, но, к сожалению, к врачу обращаются лишь единицы. Выделение мочи каплями или в большом количестве может происходить регулярно или эпизодически при физических упражнениях, чихании, кашле, смехе, во время полового акта или просто при перемене положения тела. Причин патологии множество: от тяжёлых родов до травм мочеточника.
  • Энурез – это ночное недержание мочи у детей. У взрослых такая проблема может возникать вследствие стрессов, инфекционных заболеваний или же воспалительных процессов (тонзиллит, холецистит, сахарный диабет). Заболевания вызывают сбой в уже сформировавшемся условном рефлексе на мочеиспускание, в результате чего опорожнение мочевого пузыря происходит автоматически.
  • Затруднённое мочеиспускание связано с развитием урологических заболеваний. В этом случае уместно поговорить о самой струе мочи. Она бывает вялой, тонкой, отвесно направленной книзу, либо же моча выделяется вовсе не струей, а только каплями. При раке предстательной железы, например, струя очень вялая и тонкая, сразу направляется книзу. Сужение уретры, напротив, вызывает завихрения, раздвоение струи и сильное разбрызгивание.
  • Задержка мочеиспускания (ишурия). Невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря может иметь механическую (камень, опухоль) либо нейрогенную природу (заболевания ЦНС). В острой форме задержка мочеиспускания наступает внезапно, но самого акта мочеиспускания не происходит, даже если на него есть позывы, присутствует боль внизу живота.

Природа расстройств мочеиспускания при недержании:

  • Синдром гиперактивного мочевого пузыря (ургентное недержание).
  • Стрессовое недержание (выделение небольшого количества мочи при смехе, кашле, подъеме тяжестей и других нагрузках).
  • Смешанные формы.

Боли при мочеиспускании

Самое главное, что нужно знать о боли при мочеиспускании это то, что такой симптом является признаком расстройства в организме. Расстройства могут быть разного характера, зависеть от пола, но в любом случае требуют консультации у врача. Ведь своевременно оказанная помощь поможет предотвратить возможные осложнения и быстро облегчит состояние.

Причины боли при мочеиспускании

Самой частой и общей причиной болей является воспалительный процесс. Воспаление может локализоваться в любой части мочеполового тракта мужчин и женщин и часто возникает при ослабленном иммунитете. Постоянные стрессовые ситуации, переохлаждение, переутомление и недостаточное питание также вызывают рост патогенной или условно-патогенной микрофлоры. К возбудителям, способствующим развитию воспаления относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы и многие другие.

Отдельно стоить отметить неудовлетворительную гигиену как причину развития инфекционных и воспалительных процессов в мочеполовой системе организма. Несоблюдение правил гигиены способствует росту патогенных бактерий и их восходящему проникновению в урогенитальный тракт. Это больше касается женщин и девочек, что связано с близостью анального отверстия, влагалища и уретры. Поэтому важно учить девочек подмываться правильно (спереди назад) с дошкольного возраста.

Читайте также:  После появления электронного микроскопа; Медицина мира

Причины болезненности при мочеиспускании связанные с мочеполовой системой

Не зависящими от пола и часто встречающимися заболеваниями, при которых отмечаются боли являются:

  • Мочекаменная болезнь – заболевание при котором появляются камни в одном из отделов мочеполовой системы. Боли при мочеиспускании не единственный симптом этой болезни. Часто наблюдается также болезненность в нижней части живота, колики в боку и спине, отдающая в область половых органов, повышение температуры тела, помутнение мочи. Камни в мочевом пузыре также могут вызывать учащенное мочеиспускание или, наоборот, закупорку мочеиспускательного канала.
  • Уретрит или воспаление мочеиспускательного канала характеризуется болью, резями при мочеиспускании и требует срочного лечения. Своевременность лечения помогает предотвратить распространение инфекции по восходящим путям. Развитие же хронического уретрита может привести к инфицированию других половых органов.
  • Цистит – острое или хроническое воспаление в мочевом пузыре. Возникает при распространении болезнетворных организмов через мочеиспускательный канал. Симптомы циститов схожи с уретритами, но также наблюдаются боли внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию.
  • Венерические заболевания – гонорея, трихомониаз, уреоплазмоз, мочеполовой хламидиоз и др. Передаются половым путем и требуют срочного визита к венерологу (урологу, гинекологу при осложненном течении болезни). Эти заболевания характеризуются наличием патологических выделений из половых органов, болями, зудом и требуют скорейшего лечения.

Причины болезненности при мочеиспускании связанные с другими системами организма

  • Опухоли – доброкачественные и злокачественные, в органах мочевыделительной системы или близлежащих органах. Боли возникают по причине механического сдавливания мочеточника, мочевого пузыря. Облегчение состояния в этом случае зависит от метода лечения опухоли.
  • Подагра – ревматологическое заболевание, при котором соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Нередко поражаются почки и мочевыделительная система. При этом наблюдается не только боль, но и жжение при мочеиспускании.
  • Осложнения после заболеваний, не связанных с мочевыделительной системой. К ним относятся гайморит, все виды ангин, грипп, заболевания кишечника, патологические изменения зубов и прочие воспалительные заболевания органов и систем.

Причины болезненности при мочеиспускании у женщин

Некоторые заболевания, характерные для женщин вызывают боли при мочеиспускании. К ним относят:

  • Воспаления в половых органах – вагинит, кольпит, цервицит. Помимо ненормальных выделений из влагалища, зуда, жжения слизистой наблюдаются и дизурические явления – боли, рези при мочеиспускании, частые позывы. Любые из этих симптомов требуют визита к гинекологу. В «СМ-Клиника» г. Москва опытные врачи-гинекологи назначат оптимальное лечение и проконсультируют по всем вопросам контрацепции, включая индивидуальный подбор противозачаточных средств.
  • Кандидоз – наблюдается при усиленно росте грибов рода Кандида. Основным симптомом являются выделения и зуд во влагалище и на наружных половых органах, но нередко сопровождается и болью, резями при мочеиспускании. У мужчин тоже бывает молочница, но чаще всего она протекает бессимптомно.

Причины болезненности при мочеиспускании у мужчин

Характерных только для мужчин воспалительных заболеваний и патологических состояний немного:

  • Простатит – широко распространенное среди мужчин воспаление предстательной железы. Факторов, провоцирующих простатит есть множество. Основными называют инфекции, малоподвижный образ жизни и стрессы. Боли при мочеиспускании у мужчин, страдающих простатитом, практически неотъемлемый и мучительный симптом. Он сопровождается частыми позывами, болями в промежности и в паху. Лечением простатита занимается врач-андролог;
  • Фимоз или сужение крайней плоти полового члена. При этом головка открывается тяжело или не открывается вовсе. Если не соблюдаются правила гигиены, бактерии размножаются в смазке и возникает воспаление. Это приводит к возникновению болей во время мочевыделения и эрекции;
  • Баланопостит — воспаление головки полового члена и крайней плоти;
  • Везикулит — воспаление семенных пузырьков;
  • Орхоэпидидимит — воспаление яичек и придатков яичек.

Несмотря на то, что многие заболевания мочеполовой системы имеют схожие симптомы, качественная диагностика позволяет точно установить диагноз. Любые неприятные ощущения во время мочеиспускания можно устранить после визита к врачу и назначения адекватного лечения.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 292-39-72

Ссылка на основную публикацию
Часто задаваемые вопросы; Центр крови
Зачем сдают кровь на тромбоциты Аспиранту Ординатору Врачу Пациенту Донору Контакты Аспиранту Ординатору Врачу Пациенту Донору Контакты О Центре Дирекция...
Цитомегаловирус у новорождённых врождённая и хроническая ЦМВИ, как лечить, последствия
Цитомегаловирусная инфекция Цитомегаловирусная инфекция – широко распространенная вирусная инфекция, характеризующаяся многообразием проявлений от бессимптомного течения вплоть до тяжелейших генерализованных форм...
Цитотомия зуба показания и противопоказания к операции, стоимость
Цистэктомия Цистэктомия — это операция, заключающаяся в удалении кисты вместе с верхушкой корня зуба, около которого она локализована. Проведение данного...
Частое моргание, причины и лечение О чём говорят симптомы в области лица и ротовой полости
Ребенок часто моргает глазами: норма или патология Моргание — это защитный рефлекс организма, который оберегает глаза от загрязнения и травмирующих...
Adblock detector