Цены Клиника «ЕВВРО ЛПС»

Вертебропластика в Краснодаре

Адреса и цены 10 клиник

пн-пт 07:00 — 17:00
сб Выходной
вс Выходной

«Когда у меня родился долгожданный первый ребенок, я серьезно подошла к выбору педиатра для него. Доверилась совету хорошей подруги, которая подсказала, что Первая детская поликлиника — достойное место, где специалисты толковые работают. Я сначала водила. »

пн-пт 08:00 — 15:40
сб Выходной
вс Выходной

«Хочу сказать спасибо высококвалифицированному специалисту Сердюку Роману Сергеевичу. Он первоклассный кардио-сосудистый хирург!! Доктор, который реально мне помог.»

пн-пт круглосуточно
сб круглосуточно
вс круглосуточно

«Александр Николаевич Семернин — врач от Бога! Только ему доверяю! Много лет назад пришлось впервые обратиться, и хорошо, что попала к нему! Теперь я живу, и даже иногда хожу на каблуках! Многих моих знакомых он поставил на ноги, все ему благодарны, низкий. »

пн-пт 08:00 — 19:00
сб 08:00 — 14:00
вс Выходной

«Благодарю от всей души человека, который блестяще провёл операции как у меня, так и у моего папы! Большой профессионал своего дела и просто очень хороший человек!»

пн-пт 08:00 — 18:00
сб 08:00 — 15:00
вс Выходной

«Приводила на лечение свою бабушку, когда у той начались серьёзные проблемы с психикой. Диагноз был неутешительный, теперь предстоит долгое лечение. На приём к Спесивцевой приходим регулярно. Она внимательно следит за изменениями состояния здоровья, заботливо. »

пн-пт 08:00 — 17:00
сб Выходной
вс Выходной

«Работники — как на подбор! Все профессионалы, внимательные, отзывчивые! Дай Бог вам всем здоровья!»

пн-пт 08:30 — 16:30
сб Выходной
вс Выходной

«Замечательный специалист, знающий доктор! Он мне всех детей и внуков вылечил. Я к другим больше не хожу. Всем советую.»

пн-пт круглосуточно
сб круглосуточно
вс круглосуточно

«Обращалась с сильным нарывом на руке, наколола руку и рана начала загнаиваться. Доктор понравился, приятный, веселый, может отвлечь от боли, и самое главное, работу свою работу выполняет хорошо, все почистил, никаких рецидивов, дал кучу рекомендаций по. »

пн-пт 08:00 — 16:45
сб Выходной
вс Выходной

«Осталась очень довольна врачом! Попала к нему после неудачного похода к терапевту и была приятно удивлена, насколько внимательно и участливо принимает доктор Харитошкин! Смог разобраться в ситуации и назначать правильное, действенное лечение! Подобрал. »

«Очень хороший врач от Бога. Когда бы ни обратился, всегда посмотрит, назначит лечение. Дай Бог ей здоровья и побольше проработать. Такого врача, как Калинчева Ю. С., тяжело найти. Пациентка.»

© 2020 ООО «ИнфоСервис Групп» ОГРН 1127847488944

  • Для клиник
  • Для врачей
  • Для вебмастеров
  • Все города
  • О проекте
  • О компании
  • Оферта
  • Контакты

Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство Эл № ФС77-76713 от 02.09.2019 г. Учредитель — ООО «ИнфоСервис Групп». Главный редактор — А. Й. Йекнич. Адрес редакции: 197198, г. Санкт-Петербург, ул. Мончегорская, д. 7, лит. А, пом. 4-Н. Телефон: +7 (499) 649-12-49.

18 + Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Вертебропластика

Вертебропластика – это хирургическое вмешательство, которое выполняется с целью укрепления повреждённого тела позвонка путём ввода в него специальной пластмассы – костного цемента. В большинстве случаев, данная операция выполняется при компрессионных переломах позвонков, не осложнённых сдавлением нервных структур. Такого рода переломы наиболее часто возникают при остеопорозе, гемангиоме, травматическом повреждении спины, метастазах в позвонки и иных опухолях позвоночного столба.

Введение костного цемента в тело позвонка производится через специальную иглу, контроль над манипуляциями осуществляется при помощи рентгенографии. В последнее время хирургические методики, построенные на использовании костного цемента (ПММА – полиметилметакрилата), находят всё более широкое применение при различного рода патологиях, затрагивающих позвоночный столб.

Изначально методика чрескожной вертебропластики была предложена в 1984-м году для лечения агрессивных гемангиом позвонков. В настоящее время данный способ представляет собой минимально инвазивный метод хирургического лечения первичных и метастатических новообразований при существующей угрозе патологического перелома. Помимо этого указанный метод широко применяется при остеопорозе и компрессионных переломах позвонков, которые связаны с данной патологией. Следует отметить, что такого рода переломы вызывают выраженный болевой синдром и приводят к существенному ограничению подвижности спины.

Читайте также:  Монурал® (Monural®) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дейст

Суть методики заключается в том, что хирург вводит в тело повреждённого позвонка металлическую иглу, через которую (под компьютерно-томографическим и флюороскопическим контролем) вводится специальная смесь. Смесь состоит из костного цемента, основанного на ПММА, контрастирующего материала и антибиотика. Введение в тело позвонка указанной иглы при патологиях поясничного и грудного уровня производится транспедикулярно, тогда как при патологиях шейного уровня применяется передний боковой доступ.

Скорость затвердевания ПММА и продолжительность его нахождения в пастообразном состоянии является важнейшей характеристикой костного цемента – это обусловлено тем, что именно в течение этого периода (6-11 минут) хирург должен ввести вещество и заполнить им перелом/патологическую полость. Полимеризуясь, костный цемент нагревается до температуры 70 о С, обеспечивая опорность тела повреждённого позвонка и оказывая на клетки патологического новообразования цитотоксическое действие. Застывая, введённый цемент укрепляет тело позвонка, что позволяет не просто эффективно лечить последствия компрессионных переломов позвоночника, обусловленных остеопорозом, но и используется для лечения болевого синдрома, вызванного опухолевыми метастазами в позвоночник или гемангиомами тел позвонков.

Показания

Наиболее часто проведения вертебропластики требуют вертебральные гемангиомы, имеющие признаки агрессивности. Критерием оценки агрессивности указанной патологии являются усиливающиеся при физической нагрузке интенсивные боли в спине, сочетающиеся с поражением на грудном уровне большей части тела позвонка и ячеистой структурой, выявляемой при МРТ или КТ.

Основным показанием к выполнению операции традиционно служат болевые ощущения в области спины, локализующиеся на уровне поражения. Также проведение чрескожной вертебропластики часто необходимо при патологических переломах тел позвонков или угрозе их возникновения, имеющих место при отсутствии сдавления нервных корешков спинного мозга вследствие метастазов либо остеопороза и сохранении высоты тела поражённого позвонка более чем на 1/3. Наряду со снижением болевого синдрома и восстановлением опорных функций, введение костного цемента при вторичном метастатическом поражении позвоночного столба оказывает цитотоксический эффект.

Противопоказания

Противопоказания, существующие к проведению вертебропластики, делятся на две категории: относительные и абсолютные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Активный остеомиелит позвонка (воспалительный процесс, затрагивающий костную ткань тела позвонка);
  • Асимптоматический перелом тела позвонка;
  • Некоррегируемая коагулопатия (патологическое нарушение свёртываемости крови);
  • Аллергическая реакция на контрастные препараты или цементирующее вещество.

Относительными противопоказаниями являются:

  • Продолжающаяся системная инфекция;
  • Значительное сужение центрального канала, являющееся следствием эпидуральной опухоли или ретропульсии костного фрагмента;
  • Радикулопатия или миелопатия, исходящие из области компрессионного перелома.

Эффективность

Процедура характеризуется высоким уровнем эффективности. Проводившие статистическое исследование авторы говорят о том, что у 38-и пациентов, страдающих от агрессивных гемангиом, в результате выполнения чрескожной вертебропластики было получено практически 90% регресса болевого синдрома. Этой же исследовательской группой были опубликованы результаты проведённого чрескожного лечения 100 больных, страдающих от метастатического поражения позвоночника – регресс болевых ощущений наступал в 80% случаев.

Помимо малой инвазивности и возможности использования в процессе операции местного обезболивания, указанная методика вмешательства предусматривает активизацию больных всего через два часа после проведения хирургического вмешательства – срок пребывания в стационаре при этом может быть уменьшен до одного дня. Снижение выраженности болевого синдрома вкупе с сохранением двигательной активности существенно улучшают качество жизни прошедших операцию пациентов. Таким образом, методика все более широко применяется в сфере лечения компрессионных переломов позвоночника.

Проведение хирургического вмешательства

Вертебропластика выполняется под местной анестезией и незначительной седацией (пациент получает успокаивающие препараты, но при этом он остаётся в сознании). С целью профилактики возможных осложнений больному вводят антибиотики. Пациента располагают на животе. После осуществления местного обезболивания зоны проекции поражённого позвонка, в его тело через небольшой разрез вводится металлический проводник – эта манипуляция осуществляется под рентгенографическим контролем. С помощью указанного проводника в операционном поле размещается игла, которой хирург берёт небольшой кусочек костной ткани тела позвонка.

После того, как взятый образец костной ткани будет изучен, выполняется сама вертебропластика. В рамках этой методики через размещённый проводник вводится трубка, посредством которой полость перелома заполняется цементирующим веществом. В ряде случаев целесообразно осуществлять введение указанного вещества с обеих сторон тела позвонка. После того, как введение цемента заканчивается, трубка извлекается, операционная рана ушивается с последующим наложением повязки.

Читайте также:  Прыщ на носу примета для женщин, девушек, парней, мужчин

После проведения вертебропластики пациенту необходимо в течение 1-2 часов строго соблюдать постельный режим. Врач в это время начинает анальгетики, необходимые для предупреждения болевых ощущений, возникающих после окончания действия местной анестезии.

В случае если компрессионный перелом позвоночника был обусловлен остеопорозом, устранение этого патологического состояния является обязательным условием успешного лечения, поскольку при его отсутствии у 20% пациентов впоследствии развивается повторный перелом позвонков.

Преимущества операции

К преимуществам перкутанной вертебропластики можно отнести следующие моменты:

  • Высокую эффективность . Целенаправленное и тщательно контролируемое введение костного цемента непосредственно в место локализации перелома или тело пораженного позвонка позволяет эффективно укрепить позвонок и восстановить целостность повреждённой кости;
  • Малая инвазивность . Позволяет обеспечить минимальную травматичность процедуры, поскольку хирургические манипуляции не требуют выполнения масштабных операционных разрезов;
  • Использование местной анестезии . Это делает процедуру доступной для пациентов любого возраста и с любым состоянием здоровья, поскольку местное обезболивание не даёт настолько большой нагрузки на организм, как имеющая место при общей анестезии;
  • Небольшое количество осложнений . Данный момент является следствием использования современных приборов и методик, что позволяет избежать повреждения прилежащих к позвонку структур вводимой иглой. Минимальная длина разреза (несколько миллиметров) существенно снижает риск инфицирования, объём кровопотери, а также степень травматизации мышц и прочих мягких тканей;
  • Ранняя активизация пациентов . Современная методика проведения вертебропластики позволяет больным активно передвигаться всего через несколько часов после хирургического вмешательства. Для затвердевания препарата необходимо всего несколько минут, а значит, в более продолжительном ограничении подвижности нет необходимости;
  • Сокращение сроков пребывания пациента в стационаре . После проведения операции пациенту необходимо оставаться в больнице всего один день – с утра он натощак приходит в больницу, переносит операцию и, по истечении нескольких часов, может отправляться домой и возвращаться к обычному образу жизни.

Осложнения

Исследователи отмечают, что наиболее часто возникающие при вертебропластике осложнения связаны с онкологическими поражениями позвонков (10%) и позвонковой гемангиомой (2-5%), несколько реже имеет место взаимосвязь с остеопорозным поражением (1-3%).

Значимые осложнения встречаются не более чем у 1% пациентов, страдающих от остеопоротических переломов позвонков; имеющие незначительную значимость осложнения у данной группы пациентов наблюдаются менее чем в 2% случаев. У пациентов, страдающих от новообразований, локализующихся в позвоночнике, значимые осложнения наблюдаются менее чем у 5%, малозначимые проявляются у 10%.

Основным осложнением, имеющим место при проведении вертебропластики, является выход костного цемента в позвоночный канал. В случае если имеет место попадание небольшого количества ПММА в позвоночный канал, видимые проявления осложнения отсутствуют, лечения не требуется. Если же объём костного цемента, который попал в позвоночный канал, достаточно велик, данное осложнение может привести к возникновению сдавления нервных структур, в результате которого будет иметь место болевой синдром или слабость в конечностях. В этом случае необходимо провести повторное хирургическое вмешательство, целью которого является удаление излишнего количества цемента из позвоночного канала.

Инфекционное заражение операционной раны при такого рода процедурах встречается сравнительно редко, поскольку хирургические манипуляции производятся через небольшой прокол, а во время полимеризации костный цемент нагревается до температуры 65-70 о С.

Также к осложнениям вертебропластики относятся:

  • Аллергическая реакция на введение анестетических препаратов . В этом случае тот обезболивающий препарат, на который пациент даёт аллергическую реакцию, заменяется на другой;
  • Отсутствие эффекта . У большинства прооперированных пациентов локализующиеся в области спины болевые ощущения исчезают непосредственно после проведения вертебропластики или же в течение нескольких дней. В случае если хирургическое вмешательство не принесло положительного результата, пациенту рекомендуется пройти более тщательное обследование, результаты которого помогут определить точную причину возникшего патологического состояния.

Nav view search

Навигация

  • Главная
  • Новости
  • 2020 год
  • 2019 год
  • 2018 год
  • 2017 год
  • 2016 год
  • Программа «Реанимация»
  • Программа «История болезни»
  • Программа «Линия жизни»
  • Видеоновости
  • Фильмы о НИИ-ККБ№1
  • Записаться на прием
  • Общие сведения
  • Платные услуги
  • Информация ТФОМС КК
  • Режим работы больницы
  • Мобильная диспансеризация
  • Информация о медицинском работнике
  • Конференции
  • Пресса о нас
  • Методические материалы
  • Корпоративная газета
  • Доступная среда
  • Маркировка лекарственных средств
  • Вакансии
  • Журнал Инновационная Медицина Кубани
  • Схема проезда
  • Карта сайта
  • Контролирующие организации
  • Обратная связь
  • Книга
  • Видеоматериалы
Читайте также:  Как улучшить циркуляцию крови в организме 11 четких советов, чтобы всегда оставаться живчиком

Следите за новостями НИИ-ККБ №1
в соцсетях

  • Вы здесь:
  • Home
  • Нейроневрологический центр
  • Нейроневрологический центр
  • Нейрохирургическое отделение № 3

Нейрохирургическое отделение №3

  • » onclick=»window.open(this.href,’win2′,’status=no,toolbar=no,scrollbars=yes,titlebar=no,menubar=no,resizable=yes,width=640,height=480,directories=no,location=no’); return false;» rel=»nofollow»> Печать
  • E-mail

Медицинская помощь

Нейрохирургическое отделение №3 организовано 1 июля 2007 года и входит в состав нейро-неврологического центра. В отделении оказывается круглосуточная экстренная и плановая медицинская помощь больным с повреждениями и заболеваниями позвоночника и спинного мозга. Отделение создано для оказания комплексной, современной высокоспециализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, включающей диагностику и лечение пациентов со всем спектром патологии позвоночника.

В настоящий момент отделение нейрохирургии №3 ККБ№1 г. Краснодара уже четвертый год подряд удерживает лидирующие позиции в стране по количеству хирургических вмешательств на позвоночнике с имплантацией систем, стабилизирующих позвоночник. Позади нашего отделения остались крупные НИИ Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, Саратова, Нижнего Новгорода, а также федеральные центры Тюмени, Чебоксар, Смоленска, Екатеринбурга. При этом спектр хирургических вмешательств включает в себя как стандартные рутинные вмешательства, так сложнейшие реконструктивные операции при тяжелых онкологических процессах, деформациях, дегенеративных и инфекционных поражениях, болезни Бехтерева, повреждениях краниовертебральной области.

Отделение размещено в новом корпусе больницы, оснащенном самым современным оборудованием где созданы идеальные условия для лечения пациентов. Здесь ежегодно выполняется более 2000 операций на всех уровнях позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый). Большая часть операций выполняется с имплантацией различных стабилизирующих позвоночник систем и входят в разряд высокотехнологичной медицинской помощи.

Широко применяются вентральные, дорзальные, а также комбинированные одномоментные доступы. При операциях используются современные межтеловые имплантаты (стабильные и раздвижные кейджи, титановые сетки, кейджи из Peek-материала, эндопротезы межпозвонковых дисков), а также имплантаты для фиксации передней и задней колонны позвоночника (цервикальные пластины, вентральные системы, траспедикулярные и ламинарные системы). Многие хирургические вмешательства выполняются с применением малоинвазивных технологий и микрохирургии.

Спектр оказываемой хирургической помощи:

  • осложнённая и неосложнённая позвоночно-спинномозговая травма и её последствия;
  • дегенеративные заболевания позвоночника: остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков, спондилоартроз с фасеточным синдромом, спондилолистез, стеноз позвоночного канала;
  • воспалительные заболевания позвоночника: эпидуриты, дисциты и спондилиты; онкологические заболевания позвоночника: гемангиомы, доброкачественные и злокачественные первичные и метастатические поражения позвоночника;
  • деформации позвоночника: сколиоз, кифоз, посттравматические деформации, деформации на фоне б. Бехтерева.

Методики хирургического лечения заболеваний и повреждений позвоночника, используемые в отделении:

  • Транспедикулярный остеосинтез (в том числе и малоинвазивный);
  • Применение крючковой системы стабилизации грудного отдела позвоночника;
  • Вентральные вмешательства на любом отделе позвоночника с использованием пластин на шейном уровне, применение вентральных систем на грудном и поясничном уровнях;
  • Применение имплантов из Peek-материала и карбона, сетчатых титановых кейджей, раздвижных лифт-кейджей, ксено- и аллокости, остеокондуктивных материалов;
  • Применение имплантов из Peek-материала и карбона, сетчатых титановых кейджей, раздвижных лифт-кейджей, ксено- и аллокости, остеокондуктивных материалов;
  • Методика задней фиксации верхних шейных позвонков (С0-С7) при травмах, дегенеративных, онкологических заболеваниях и болезни Бехтерева;
  • Задняя остеотомия с одномоментной коррекцией деформации на фоне болезни Бехтерева.
  • Одномоментное задне-латеральное вмешательство на задней и передней колонне позвоночника при дегенеративном и воспалительном процессе — TLIF или PLIF (в том числе и малоинвазивный);
  • Пояснично-тазовая фиксация;
  • Пункционная вертебропластика, кифопластика (стентирование позвонков);
  • Многоуровневая вертебропластика высоковязким цементом;
  • Одномоментные дорзо-вентро-дорзальные (DVD) вмешательства при переломах позвоночника;
  • Циркулярные спондилэктомии с блок-резекцией при опухоли в шейном и грудном и поясничном отделах позвоночника;
  • Коррегирующие операции при сколиозе, кифозе;
  • Радиочастотная аблация фасеточных суставов.

По количеству, спектру и объемам выполняемых вмешательств отделение находится в числе лидеров среди аналогичных отделений в России. Здесь проходят лечение не только пациенты из Краснодарского края, но и люди из других территорий РФ, а также ближнего и дальнего зарубежья.

Отделение тесно сотрудничает с клиниками Германии и США, ежегодно проводятся международные конференции и мастер-классы по современным аспектам и методикам хирургического лечения заболеваний и повреждений позвоночника. На базе НХО№3 ККБ№1 с 2012 года действует тренинг-центр для хирургов-вертебрологов, в котором прошли обучение более 150 специалистов по хирургии позвоночника.

Перелом мыщелка затылочной кости

Болезнь Бехтерева

Ссылка на основную публикацию
Центральная поликлиника на Ленинском проспекте 19 отзывов, 17 врачей, официальный сайт, телефон Хим
Хирургический корпус, Химкинская центральная клиническая больница отзывы Ваши отзывы не останутся незамеченными! Официальный представитель этой организации отвечает на отзывы на...
Целебные свойства черного тмина
В гармонии с природой. Или жизнь в лесу Блог о жизни на природе, шаманизме, лекарственных травах и развитии человека Блог...
Целиакия Tervisliku toitumise informatsioon
Автореферат и диссертация по медицине (14.00.47) на тему: Клинико-морфологические особенности глютеновой энтеропатии у взрослых Оглавление диссертации Чиковани, Инна Вадимовна ::...
Центральные венозные порты Клиническая больница №122 имени ова Федерального Медико-Биологического А
Постановка порта для химиотерапии По сравнению с обычными венозными катетерами имплантируемые порт-системы сочетают удобство, уникальную форму и доказанную безопасность и...
Adblock detector